三维动态增强MR血管成像判断硬脊膜动静脉瘘瘘口位置的作用

作     者：葛宇曦 徐雷鸣 孙建忠 方兵 

作者机构：江南大学附属医院影像科无锡214000 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2017年第51卷第8期

页      面：621-624页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：硬脊膜动静脉瘘 MR血管成像 瘘口位置 三维动态增强 脊髓血管畸形 选择性动脉造影 SDAVF 手术操作 

摘      要：脊柱硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF）是最常见的脊髓血管畸形[1-3].临床表现因缺乏特异性,往往容易与常见脊髓炎、脱髓鞘病变、肿瘤和蛛网膜囊肿等相混淆[2,4].诊断SDAVF的金标准为脊髓选择性动脉造影（DSA）[5],但其具有适应证要求严格、步骤多、检查时间长、射线剂量及创伤大、容易漏诊等缺点,且需要对42条供应脊髓动脉按病变范围逐一选择性造影.如果在术前能够通过MR血管成像（magnetic resonance angiography, MRA）进行脊髓血管成像,对脊髓血管畸形部位、范围和瘘口进行判断和评估,可以指导脊髓DSA或手术操作,从而达到精确诊断和治疗的目的.笔者对确诊SDAVF的16例患者的脊髓MRA资料进行总结分析,对照DSA及手术瘘口部位,以评价脊髓MRA在瘘口位置判断中的意义.