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甲状腺全切除术的手术并发症分析

中国普通外科杂志 2011年第11期20卷 1171-1174页

作者：刘木元杨熙鸿郭海鹏林建英陈伟正彭汉伟汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科广东汕头515031

目的探讨甲状腺全切除术(TT)的手术并发症及其影响因素。方法回顾性分析2007年1月—2 0 0 9年1 2月在手术放大镜下行TT的1 7 2例患者临床资料,统计术中及术后并发症的发生情况,分析可能影响TT术后并发症的相关因素。结果全组术中甲状旁... 详细信息

目的探讨甲状腺全切除术(TT)的手术并发症及其影响因素。方法回顾性分析2007年1月—2 0 0 9年1 2月在手术放大镜下行TT的1 7 2例患者临床资料,统计术中及术后并发症的发生情况,分析可能影响TT术后并发症的相关因素。结果全组术中甲状旁腺显露率96.5%,喉返神经显露率98.3%。初治患者旁腺显露率高于再次手术者(98.7%vs.77.7%)(P<0.05);术后平均血钙浓度较术前明显下降[(2.057±0.016)mmol/L vs.(2.347±0.009)mmol/L](P<0.01);全组术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率为16.9%(29/172),永久性甲状旁腺功能减退发生率为1.2%(2/172),再次手术者术后永久性甲状旁腺功能减退发生率高于初治者(11.1%vs.0)(P<0.01)。术后出现永久性喉返神经麻痹1例(0.6%)。结论使用手术放大镜,在精细解剖的基础上行TT安全性好,并发症发生率低,值得提倡。

关键词：甲状腺肿瘤/外科学甲状腺全切除术甲状旁腺功能减退手术后并发症/预防与控制

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鳃裂癌3例报道并文献复习

现代肿瘤医学 2006年第12期14卷 1513-1516页

作者：彭汉伟曾宗渊郭朱明汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科广东汕头515031 中山大学肿瘤防治中心头颈科广东广州510060

目的:探讨鳃裂癌的病理临床特点及其治疗方法。方法:回顾分析本院收治的鳃裂癌3例的临床资料、治疗和转归,并综合复习文献,总结鳃裂癌的诊断要点和治疗方法。结果:鳃裂癌的临床表现主要为鳃裂残迹部位的孤立肿块,可伴有迷走神经侵犯症状... 详细信息

目的:探讨鳃裂癌的病理临床特点及其治疗方法。方法:回顾分析本院收治的鳃裂癌3例的临床资料、治疗和转归,并综合复习文献,总结鳃裂癌的诊断要点和治疗方法。结果:鳃裂癌的临床表现主要为鳃裂残迹部位的孤立肿块,可伴有迷走神经侵犯症状;病理类型主要为鳞状细胞癌和腺样囊性癌,镜下可见囊壁被覆上皮,并有正常上皮向癌的过渡,有淋巴结构但缺乏淋巴结的特征性结构;本组3例的治疗采用手术或手术加放疗,其生存时间分别为3年、7年、8年。结论:鳃裂癌诊断上应注意与颈淋巴结转移癌鉴别;鳃裂癌的预后较好,治疗以彻底的手术切除为主,肿瘤残留者宜补充放射治疗。

关键词：鳃原瘤外科手术放射治疗诊断治疗

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青年人食管癌109例外科治疗分析

肿瘤研究与临床 1998年第1期10卷 38-39页

作者：李桦杨卫平杨捷生陈于平彭汉伟汕头大学医学院肿瘤医院

青年人食管癌１０９例外科治疗分析李桦杨卫平杨捷生陈于平彭汉伟我们自１９８８年１０月—１９９５年１０月手术治疗食管癌１１５８例，其中３９岁以下青年患者１０９例，占同期手术病例的９．４％，现报告如下。１临床资料１．１一般... 详细信息

青年人食管癌１０９例外科治疗分析李桦杨卫平杨捷生陈于平彭汉伟我们自１９８８年１０月—１９９５年１０月手术治疗食管癌１１５８例，其中３９岁以下青年患者１０９例，占同期手术病例的９．４％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０９例，男性８２例，女性...

关键词：食管肿瘤青年人手术食管癌

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舌体鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的外科治疗探讨

癌症 2005年第3期24卷 368-370页

作者：郭朱明王顺兰曾宗渊陈福进张诠魏茂文杨安奎伍国号彭汉伟中山大学肿瘤防治中心头颈科广东广州510060

背景与目的:对于临床颈淋巴结阴性(cN0)的舌癌颈部的处理一直存在争议,本研究旨在探讨cN0舌体鳞癌颈部的合理治疗方案。方法:回顾性分析187例手术前后未行放、化疗的cN0舌体鳞癌初诊患者的临床资料;分析颈部隐匿性淋巴结转移规律和隐匿... 详细信息

背景与目的:对于临床颈淋巴结阴性(cN0)的舌癌颈部的处理一直存在争议,本研究旨在探讨cN0舌体鳞癌颈部的合理治疗方案。方法:回顾性分析187例手术前后未行放、化疗的cN0舌体鳞癌初诊患者的临床资料;分析颈部隐匿性淋巴结转移规律和隐匿性淋巴结转移及预后的影响因素,以及颈部不同处理方式的控制情况。结果:隐匿性淋巴结转移率为23.0%,其最常见的位置在同侧颈Ⅱ区,83.0%的隐匿性淋巴结转移分布在同侧颈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区;病理分级是影响隐匿性淋巴结转移的独立因素;隐匿性淋巴结转移为影响cN0舌癌患者预后的独立因素;肩胛舌骨肌上清扫术的颈部复发率为6.7%。结论:肩胛舌骨肌上颈清扫术是cN0舌体鳞癌患者有效而安全的治疗措施。

关键词：舌肿瘤鳞状细胞癌淋巴结转移颈清扫术

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桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的临床特点

汕头大学医学院学报 2014年第2期27卷 106-106,112页

作者：徐敏林建英彭汉伟杨熙鸿陈伟正汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈外科汕头广东515041

目的:研究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床特点,探讨其手术指征及术式选择。方法:回顾性分析HT合并PTC 32例的临床资料。结果:本组腺体弥漫性质地变硬23例,较未合并PTC者升高(P<0.01):血清甲状腺球蛋白水平下降18例,较... 详细信息

目的:研究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床特点,探讨其手术指征及术式选择。方法:回顾性分析HT合并PTC 32例的临床资料。结果:本组腺体弥漫性质地变硬23例,较未合并PTC者升高(P<0.01):血清甲状腺球蛋白水平下降18例,较未合并PTC者升高(P<0.05);既往有手术史12例,较未合并PTC者升高(P<0.05)。结论:HT伴腺体质地变硬或血清TG水平下降时,合并PTC的比率升高,建议积极手术治疗,并行全甲状腺切除。

关键词：桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌手术指征手术方式

Patterns of Relapse and Management Options in Unknown Primary Cervical Metastatic Carcinoma

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The Chinese-German Journal of Clinical Oncology 2005年第3期4卷 132-136,187页

作者：彭汉伟郭朱明曾宗渊陈福进李浩魏茂文伍国号张诠杨安奎广州中山大学肿瘤防治中心头颈科 510060

Objective: To analyze the patterns of relapse and management options in unknown primary cervical metastatic carcinoma (UPCMC) as well as to discuss its treatment strategies. Methods: Clinical data of 111 cases of eligible UPCMC were retrospectively studied. Neck control, primary relapse and long-term survival were compared among different groups. Results: Primary carcinomas ultimately appeared in 12 cases (10.8%, 12/111). Neck control rate was 36.9%. Overall 5-year survival rate was 41.4%. Neck control, N stage and primary control were prognostic factors for UPCMC. Neck control was affected by N stage and whether or not comprehensive radiotherapy was administered. Conclusion: UPCMC should primarily be treated by radiotherapy except for cases with N1 or N2 insensitive to radiation. Bilateral necks radiotherapy is the optimal choice in terms of neck radiotherapy. Selective total pharyngeal irradiation is recommended for potential primary treatment.

关键词： cervical metastasis, unknown primary radiotherapy surgery synthetic therapy

股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部组织缺损修复中的比较

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中华显微外科杂志 2009年第1期32卷 32-35页

作者：彭汉伟杨熙鸿郭海鹏林建英陈伟正徐敏刘木元汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科广东省汕头市515031

目的报道股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部缺损修复中的临床效果和优缺点。方法分别采用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复头颈部缺损32例。其中应用前臂皮瓣20例，修复口颊部洞穿性缺损7例、环下咽缺损4例、上腭缺损2例、腮腺区皮肤缺损1例、... 详细信息

目的报道股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部缺损修复中的临床效果和优缺点。方法分别采用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复头颈部缺损32例。其中应用前臂皮瓣20例，修复口颊部洞穿性缺损7例、环下咽缺损4例、上腭缺损2例、腮腺区皮肤缺损1例、口底缺损4例，舌根部缺损2例，股前外侧皮瓣12例，分别用于修复舌根部缺损3例，上腭缺损4例，口底、下牙龈缺损5例。对比两组的皮瓣存活情况、修复后功能状况和对供区的影响，分析其优缺点和技术要点。结果前臂皮瓣完全存活19例，发生血管危象2例，1例经保守治疗后完全存活，1例再次手术后皮瓣表皮坏死。股前外侧皮瓣12例均完全存活，无血管危象发生。原计划行股前外侧皮瓣修复术14例中有2例因皮瓣制备失败而放弃并改用前臂皮瓣。股前外侧继发缺损均可直接拉拢缝合，前臂继发缺损均需植皮。结论股前外侧皮瓣和前臂皮瓣移植均有较高成功率，但各有优缺点，修复手段的选择宜根据缺损情况和修复目的灵活使用。

关键词：头颈部股前外侧皮瓣前臂皮瓣移植显微外科

PTEN和Cyclin D1在口腔鳞癌中的表达及其预后价值

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实用癌症杂志 2020年第8期35卷 1235-1239页

作者：冯钦洪晨善魏晓龙曾芸珠许少伟彭汉伟汕头大学医学院附属肿瘤医院 515000

目的探讨PTEN和Cyclin D1在口腔鳞癌(OSCC)组织中的表达及其与预后的相关性。方法回顾性分析接受手术±放疗的OSCC患者78例的临床资料;采用免疫组织化学法检测肿瘤原发灶中PTEN和Cyclin D1蛋白的表达,统计分析其表达水平与临床病理参数... 详细信息

目的探讨PTEN和Cyclin D1在口腔鳞癌(OSCC)组织中的表达及其与预后的相关性。方法回顾性分析接受手术±放疗的OSCC患者78例的临床资料;采用免疫组织化学法检测肿瘤原发灶中PTEN和Cyclin D1蛋白的表达,统计分析其表达水平与临床病理参数及生存状态的关系。结果PTEN和Cyclin D1高、中、低表达分别为22例(28.2%)、47例(60.3%)、9例(11.5%)和39例(50.0%)、29例(37.2%)、10例(12.8%)。PTEN表达和Cyclin D1表达无统计学相关(γ=0.114,P=0.320)。中位随访33.35(4.7~51.4)个月。全组3y-OS和3y-DFS分别为65.4%和53.8%。多因素分析结果显示:PTEN低表达(P=0.046)和Cyclin D1高表达(P=0.011)是影响患者无病生存的不良预后因素,PTEN低表达(P=0.049)也是影响患者总生存的不良预后因素。结论PTEN和Cyclin D1的表达水平与OSCC的患者的预后相关,对评估OSCC患者的预后有一定的价值。

关键词：口腔鳞癌 PTEN Cyclin D1 预后免疫组织化学

超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用

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汕头大学医学院学报 2010年第1期23卷 42-44,47页

作者：杨熙鸿彭汉伟刘木元徐敏汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科广东汕头515041

目的:探讨超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用价值和操作技巧。方法:超声刀FOCUS完成甲状腺手术63例(超声刀组),传统电刀处理67例(电刀组);观察两组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后吞咽疼痛持续时间、术后引流量、住院时... 详细信息

目的:探讨超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用价值和操作技巧。方法:超声刀FOCUS完成甲状腺手术63例(超声刀组),传统电刀处理67例(电刀组);观察两组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后吞咽疼痛持续时间、术后引流量、住院时间及术后并发症。结果:除手术切口大小两组无统计学意义外,超声刀组的平均手术出血量、手术时间、术后引流量、术后患者吞咽疼痛持续时间以及住院时间与电刀组比均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症无统计学意义。结论:超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中能显著减少术中出血量、明显缩短手术时间和减轻术后局部反应,且不增加术后并发症,值得临床推广。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺手术超声刀 FOCUS超声刀头