股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部组织缺损修复中的比较
Comparison of anterolateral thigh flap and forearm flap in repair of head and neck defects作者机构:汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科广东省汕头市515031
出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)
年 卷 期:2009年第32卷第1期
页 面:32-35页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的报道股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部缺损修复中的临床效果和优缺点。方法分别采用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复头颈部缺损32例。其中应用前臂皮瓣20例,修复口颊部洞穿性缺损7例、环下咽缺损4例、上腭缺损2例、腮腺区皮肤缺损1例、口底缺损4例,舌根部缺损2例,股前外侧皮瓣12例,分别用于修复舌根部缺损3例,上腭缺损4例,口底、下牙龈缺损5例。对比两组的皮瓣存活情况、修复后功能状况和对供区的影响,分析其优缺点和技术要点。结果前臂皮瓣完全存活19例,发生血管危象2例,1例经保守治疗后完全存活,1例再次手术后皮瓣表皮坏死。股前外侧皮瓣12例均完全存活,无血管危象发生。原计划行股前外侧皮瓣修复术14例中有2例因皮瓣制备失败而放弃并改用前臂皮瓣。股前外侧继发缺损均可直接拉拢缝合,前臂继发缺损均需植皮。结论股前外侧皮瓣和前臂皮瓣移植均有较高成功率,但各有优缺点,修复手段的选择宜根据缺损情况和修复目的灵活使用。