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扩张耳后乳突区联合双层筋膜皮瓣耳廓再造的临床效果

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中华医学美学美容杂志 2015年第5期21卷 281-283页

作者：张本寿杨积顺水祥兵储辉徐志久林子豪赵耀忠解放军第100医院整形外科苏州215007 上海长征医院整形外科

目的探讨扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖多孔高密度聚乙烯（Medpor）支架行先天性小耳畸形耳廓再造术的临床效果.方法选取60例先天性小耳畸形患者,左侧22例,右侧38例.临床表现大部分耳廓缺如,或仅有部分耳垂.Ⅰ期手术将颞顶筋膜瓣转移... 详细信息

目的探讨扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖多孔高密度聚乙烯（Medpor）支架行先天性小耳畸形耳廓再造术的临床效果.方法选取60例先天性小耳畸形患者,左侧22例,右侧38例.临床表现大部分耳廓缺如,或仅有部分耳垂.Ⅰ期手术将颞顶筋膜瓣转移于残耳乳突区筋膜层下,与耳后筋膜皮瓣进行同步扩张;Ⅱ期手术将扩张的耳后联合双层筋膜皮瓣包裹整个Medpor支架行耳廓再造术.结果 60例患者外耳廓再造术后皮瓣均成活,均Ⅰ期愈合,无并发症发生.术后随访3个月至3年再造耳廓形态良好,微细解剖结构清晰,颅耳角位置大小均与健耳基本一致.无1例支架外露及瘢痕挛缩,三维立体外形逼真,再造耳形态满意.结论采用扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖Med-por支架行耳廓再造术,能有效地避免传统术胸壁畸形及支架外露弊端,再造耳微细形态结构满意.

关键词：小耳畸形耳廓再造术扩张皮瓣筋膜皮瓣多孔高密度聚乙烯支架

预制扩张耳后乳突区复合筋膜皮瓣在全耳再造中的应用研究

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中国美容医学 2011年第11期20卷 1677-1679页

作者：张本寿林子豪徐斌先水祥兵李增男闫磊徐志久苏州市解放军第100医院外科江苏苏州215007 上海二军大长征医院

目的:研究采用预制扩张耳后乳突区复合筋膜皮瓣行全耳廓再造的方法和效果。方法:手术分二期完成。I期手术:设计带有颞浅动静脉蒂的颞顶筋膜瓣,移植入残耳乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器,与耳后皮瓣进行同时同步扩张I;I期手术:将预... 详细信息

目的:研究采用预制扩张耳后乳突区复合筋膜皮瓣行全耳廓再造的方法和效果。方法:手术分二期完成。I期手术:设计带有颞浅动静脉蒂的颞顶筋膜瓣,移植入残耳乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器,与耳后皮瓣进行同时同步扩张I;I期手术:将预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣掀起,覆盖于Medpor支架上,进行全耳廓再造术。结果:36例患者经6个月～3年的随访,再造耳廓外形逼真,立体感强,与周围皮肤颜色相同,微细结构清晰。结论:采用预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣+Medpor支架行全耳再造,具有创伤小,操作方便,效果满意。既可避免支架外露,又可避免取自体肋软骨增加的创伤和痛苦或肤色差异等优点,是目前全耳廓再造术较为理想的选择方法。

关键词：预制扩张耳后乳突区筋膜皮瓣复合 Medpor支架耳廓再造

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股骨转子间骨折3种内固定效果比较

实用骨科杂志 2005年第2期11卷 137-138页

作者：张本寿洪天禄黄洪魏福堂徐志久贾凌储辉邹吉林郑翔中国人民解放军第100医院外科江苏苏州215007 苏大附属第一医院骨科江苏苏州215000

目的　探讨股骨转子间骨折3种内固定方法的效果差异。方法　30例股骨转子间骨折内固定方法分别采用Gam ma钉12例,滑动加压鹅头钉12例,AO角钢板6例。术后随访时间为6～6 0个月(平均2 9个月) ,3～30个月(平均18个月)。4～36个月(平均2 6个... 详细信息

目的　探讨股骨转子间骨折3种内固定方法的效果差异。方法　30例股骨转子间骨折内固定方法分别采用Gam ma钉12例,滑动加压鹅头钉12例,AO角钢板6例。术后随访时间为6～6 0个月(平均2 9个月) ,3～30个月(平均18个月)。4～36个月(平均2 6个月)。结果　30例皆愈合,关节功能优良率分别为91.6 6 % ,83.33% ,5 0 .0 %。结论　结果说明,股骨转子间骨折3种内固定治疗方法中,Gamma钉技术操作简单,固定牢靠,手术损伤小,并发感染率低等优点。

关键词：效果比较股骨转子间骨折 Gamma钉滑动加压鹅头钉内固定方法 AO角钢板随访时间关节功能治疗方法技术操作手术损伤平均优良率感染率

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耳后联合筋膜皮瓣全耳廓再造的临床研究

中国美容医学 2013年第11期22卷 1161-1164页

作者：张本寿水祥兵徐立平李增男储辉徐斌先徐志久中国人民解放军第一○○医院江苏苏州215007

目的:探讨颞顶筋膜瓣、耳后筋膜瓣两瓣(简称:耳后联合筋膜瓣)包裹Medpor支架行先天性小耳畸形全耳再造术的方法和效果。方法:手术分为两期:Ⅰ期采用颞浅动静脉顶支为血管蒂的岛状筋膜瓣,植入残耳乳突区耳后剥离的皮下腔穴,然后植入皮肤... 详细信息

目的:探讨颞顶筋膜瓣、耳后筋膜瓣两瓣(简称:耳后联合筋膜瓣)包裹Medpor支架行先天性小耳畸形全耳再造术的方法和效果。方法:手术分为两期:Ⅰ期采用颞浅动静脉顶支为血管蒂的岛状筋膜瓣,植入残耳乳突区耳后剥离的皮下腔穴,然后植入皮肤扩张器与耳后筋膜皮瓣进行同期同步扩张;Ⅱ期取出扩张器,将扩张耳后联合筋膜皮瓣包裹Medpor支架行全耳廓再造术。结果:38例患者中,经6个月～3年的随访,再造耳形态结构稳定,颜色与周围皮肤相近,微细结构清晰,颅耳角良好与健耳对称。结论:该方法既可解决覆盖支架的难题,又将手术并发症减少到最低限度,避免支架外露。是目前较为理想的全耳廓再造术的一种新方法。

关键词：耳后联合筋膜瓣扩张皮瓣耳廓再造

原位肛门整形重建术不同术式及其远期效果的比较研究

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中国美容医学 2006年第9期15卷 1022-1023页

作者：张本寿吴允飞李增男郑翔许良标贾凌储辉郑龙坡邹吉林中国人民解放军第1OO医院外科江苏苏州215007

目的:分析3组低位直肠癌Miles术后I期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果。探讨原位肛门重建功能与结构的关系。方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门... 详细信息

目的:分析3组低位直肠癌Miles术后I期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果。探讨原位肛门重建功能与结构的关系。方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门重建术组,32例;③改进组:即改进的联合术组,38例。术后3个月起开始随访,随访时间,3个月￣5年以上。并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率。结果:3组患者术后进行随访,只有改进组对干稀便皆无失禁。测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和最大直肠内压等。各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异。≥5年生存率达76.32%。结论:3组效果比较,改进组的原位肛门重建术远期效果良好,功能已达到常人水平,说明原位肛门结构重建必需达到功能重建,才能达到正常人生活质量和提高远期生存率。

关键词：低住直肠癌:Miles术后 Ⅰ期联合术原位肛门重建术改进远期疗效

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四联术式原位肛门整形重建改进的研究

中国美容医学 2005年第6期14卷 693-695页

作者：张本寿吴允飞林子豪查嘉华李增男许良标水祥兵郑翔贾凌解放军第100医院外科江苏省苏州市215007

目的:探讨低位直肠癌患者行iMles术同时,I期行原位肛门重建的四联术式的方法、效果、意义,以及四联术的改进之处。方法:90例低位直肠癌行iMles术后,按不同手术方式分为两组行原位肛门重建:①四联术式组:70例,按四项联合术进行原位肛门重... 详细信息

目的:探讨低位直肠癌患者行iMles术同时,I期行原位肛门重建的四联术式的方法、效果、意义,以及四联术的改进之处。方法:90例低位直肠癌行iMles术后,按不同手术方式分为两组行原位肛门重建:①四联术式组:70例,按四项联合术进行原位肛门重建,其中38例重建法作了改进;②单纯术组:20例,单行I期肛门外括约肌重建术重建原位肛门;③另以32例正常健康人,作为肛门功能研究测定的对照组。结果:①四联术式组术后排便功能及肛门内液体存留时间优于单纯组;②四联术式组中采用改进重建38例,排便功能显著优于未改进者。结论:低位直肠癌iMles术后I期原位肛门重建宜采用改进的四联术式,才能建立肛门基本的正常解剖结构和生理功能。

关键词：低位直肠癌 Miles术原位肛门重建 Ⅰ期联合术术式改进

闭合穿针有限扩髓法治疗股骨干粉碎性骨折20例报告

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中国医疗前沿 2010年第14期5卷 39-39页

作者：徐志久张本寿中国人民解放军第100医院骨科

目的报告20例股骨干粉碎性骨折采用闭合复位有限扩髓穿针的方法和临床效果。方法 20例股骨干粉碎性骨折,通过梨状窝入口,有限扩髓至骨折断端,闭合复位顺行穿入交锁髓内钉主钉以固定股骨干粉碎性骨折,在瞄准器下置入远近端锁钉。结果术... 详细信息

目的报告20例股骨干粉碎性骨折采用闭合复位有限扩髓穿针的方法和临床效果。方法 20例股骨干粉碎性骨折,通过梨状窝入口,有限扩髓至骨折断端,闭合复位顺行穿入交锁髓内钉主钉以固定股骨干粉碎性骨折,在瞄准器下置入远近端锁钉。结果术后随访平均为10个月,20例皆愈合。远期疗效优良率为93.6%,未发生断钉或并发感染等并发症。结论采用闭合复位有限扩髓和穿针技术治疗股骨干粉碎性骨折可获得骨折较好的稳定性和血供,而扩髓产生的骨屑在残端内如同自体骨植入,可促进碎骨桥接和愈合作用。

关键词：股骨干粉碎性骨折有限扩髓闭合复位固定

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两种扩张的筋膜皮瓣法耳再造的效果比较

中国美容医学 2014年第7期23卷 531-533页

作者：张本寿水祥兵徐志明解潮徐立平杨积顺林子豪中国人民解放军第一OO医院外科江苏苏州215007 上海解放军长征医院整形外科

目的:探讨比较两种扩张筋膜皮瓣(简称:A组单纯耳后扩张皮瓣;B组,耳后联合双层筋膜皮瓣)包裹支架行全耳廓再造术的临床方法和效果。方法:对先天性小耳畸形患者均采用Medpor为支架,分别行两种皮瓣方式覆盖支架。A组:30例行耳后乳突区单纯... 详细信息

目的:探讨比较两种扩张筋膜皮瓣(简称:A组单纯耳后扩张皮瓣;B组,耳后联合双层筋膜皮瓣)包裹支架行全耳廓再造术的临床方法和效果。方法:对先天性小耳畸形患者均采用Medpor为支架,分别行两种皮瓣方式覆盖支架。A组:30例行耳后乳突区单纯扩张皮瓣包裹支架;B组:38例行耳后双层联合筋膜皮瓣包裹支架行全耳再造术。结果:A组30例患者中,出现血肿者2例,出现皮肤破溃假体外露1例,经局部换药皮瓣转移后创面痊愈。B组联合双层扩张耳后筋膜皮瓣38例患者中,术后耳部轮廓清晰,再造耳轮,对耳轮、耳甲腔等精细结构显现。供区无需植皮,色差及瘢痕均不显。结论:两种方法比较均获得较好的临床效果。其中耳后联合双层筋膜皮瓣法更能显现再造耳的微细结构,避免假体外露,为临床首选的一种好方法。

关键词：耳再造术筋膜皮瓣扩张术比较

聚丙烯酰胺水凝胶取出乳房形态重塑围手术期的护理

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中国美容医学 2016年第6期25卷 106-107页

作者：周红霞夏秀莲朱芬朱芬芳时晶晶李子英舒真张本寿江苏苏州解放军第一00医院江苏苏州215007

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出术后,乳房形态重塑的围手术期护理方法和效果。方法:取出水凝胶后,继发乳房畸形,即时假体置入,术中、术后采用各种方法在围手术期中进行有效的心理疏导和精心护理。结果:本组30例,经精心护理后,无伤口感染... 详细信息

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出术后,乳房形态重塑的围手术期护理方法和效果。方法:取出水凝胶后,继发乳房畸形,即时假体置入,术中、术后采用各种方法在围手术期中进行有效的心理疏导和精心护理。结果:本组30例,经精心护理后,无伤口感染,切口裂开,无包膜挛缩等并发症。结论:聚丙烯酰胺水凝胶取出术后,即时重塑乳房形态,按个性化精心护理治疗,既能使乳房形态改善,又可减轻心理压力,效果满意。

关键词：聚丙烯酰胺水凝胶取出假体置入护理围手术期