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甘肃省某市居民用药现状调查与风险因素分析

卫生职业教育 2024年第8期42卷 122-126页

作者：罗晨恺李鹏邓尚轩张亚杰杨舒婷张彤宇李泊羲刘力宏李成云兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730030 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学药学院甘肃兰州730030

目的了解甘肃省某市居民用药现状及其相关影响因素,为改善居民用药安全提供科学依据。方法于2023年8月,采用问卷调查法随机选取甘肃省某市18岁以上的居民作为研究对象开展横断面调查,调查内容包括居民基本信息、用药知识、用药行为及合... 详细信息

目的了解甘肃省某市居民用药现状及其相关影响因素,为改善居民用药安全提供科学依据。方法于2023年8月,采用问卷调查法随机选取甘肃省某市18岁以上的居民作为研究对象开展横断面调查,调查内容包括居民基本信息、用药知识、用药行为及合理用药宣传教育活动的参与及需求情况。单因素分析采用t检验、方差分析和Kruskal-Wallis检验,多因素分析采用多重线性回归来探索居民基本信息对用药风险的影响。结果甘肃省某市居民用药知识平均得分为(111.76±16.69)分,用药行为平均得分为(93.18±11.06)分。多重线性回归分析结果显示,居民用药知识的影响因素是受教育程度、职业状况和家庭年收入(P<0.05);用药行为安全性受性别和户籍所在地的影响(P<0.05)。结论甘肃省某市居民用药知识和行为良好,但仍然存在一定的风险。提示未来应加强对重点人群药物安全的教育,从而提高居民用药的安全性和合理性。

关键词：用药风险用药知识用药行为影响因素

MFN2抑制下咽癌细胞自噬增强顺铂敏感性的研究

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MFN2抑制下咽癌细胞自噬增强顺铂敏感性的研究

作者：张彤宇大连医科大学

学位级别：硕士

目的下咽癌作为耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,因其发病前期无明显症状且发病位置隐蔽,所以确诊时大部分已经进入中晚期,治疗效果也没有预想中理想。因此手术治疗联合化疗及放疗的综合治疗成为下咽癌治疗的主要方式。在下咽癌的综合治疗方案... 详细信息

目的下咽癌作为耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,因其发病前期无明显症状且发病位置隐蔽,所以确诊时大部分已经进入中晚期,治疗效果也没有预想中理想。因此手术治疗联合化疗及放疗的综合治疗成为下咽癌治疗的主要方式。在下咽癌的综合治疗方案中,药物化疗有着举足轻重不可替代的作用,然而化疗过程中产生的化疗药物耐药极大的降低了化疗效果也限制了化疗药物的应用。出现这种情况可能与肿瘤细胞自我保护性自噬增强导致的耐药有关。线粒体融合蛋白2(mitofusin2,MFN2)是一种可以介导线粒体融合存在于线粒体外膜(outer mitochondrial membrane,OMM)上的蛋白,在自噬中发挥重要作用。本研究旨在探究MFN2对下咽癌细胞自噬水平的影响,以及MFN2介导的自噬与下咽癌细胞对顺铂(Cis-platin,DDP)敏感性的关系。为深入研究下咽癌的治疗方法、改善下咽癌化疗耐药问题提供新的线索及思路。方法1、购买人咽鳞癌细胞FaDu细胞株,培养并扩增。通过慢病毒转染构建对照组、MFN2过表达型、MFN2敲低表达型三组细胞,用荧光显微镜初步观察转染效率后用嘌呤霉素进行筛选,得到三组稳转株后扩增细胞。为进一步验证得到的是否为稳转株,三组细胞提取蛋白后Western Blot检测MFN2的表达量。2、探究MFN2对下咽癌细胞自噬的影响,对照组、MFN2过表达组、MFN2敲低组三组细胞提取蛋白,用Western Blot蛋白印迹实验检测自噬相关蛋白Beclin1、P62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ在三组细胞中的表达量并加以分析。3、不同浓度顺铂刺激FaDu细胞24小时和48小时后检测细胞活力,得到顺铂在下咽癌细胞中的时间-效应关系。再用相同浓度不同浓度梯度的顺铂处理对照组、MFN2过表达型和MFN2敲低型细胞,用CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况以及流式细胞仪检测相同浓度下三组细胞凋亡情况探究MFN2表达量不同的细胞对顺铂敏感性的差异。结果1、细胞培养及转染后培育成稳转株荧光显微镜观察到绿色荧光细胞大于85%且细胞状态良好。Western Blot检测显示过表达MFN2组细胞中MFN2蛋白表达量明显高于对照组,敲低表达MFN2组细胞MFN2蛋白表达量明显低于对照组,提示转染成功。1μg/ml嘌呤霉素筛选后得到稳定传代的稳转株。2、MFN2对FaDu细胞的自噬抑制作用Western Blot检测过表达MFN2细胞组、MFN2敲低表达细胞和空白对照组中自噬相关蛋白Beclin1、P62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的表达量,过表达MFN2细胞组中Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的表达量高于MFN2敲低表达组和对照组与MFN2敲低表达组差异更为明显。P62的表达量低于MFN2敲低表达组和对照组与MFN2敲低表达组差异更为显著(差异具有统计学意义,P<0.05)。结果提示在正常培养条件下MFN2可以在细胞水平抑制下咽癌细胞自噬。3、MFN2的自噬抑制作用对FaDu细胞顺铂敏感性的影响FaDu细胞的细胞活力随着顺铂浓度和时间的增加而下降,将过表达MFN2细胞组、敲低MFN2表达细胞组和空白对照组同时用相同浓度不同浓度梯度的顺铂处理,用CCK-8检测各组细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡程度来检测不同组细胞对顺铂敏感性的差异,结果提示与对照组相比,在同等浓度的顺铂刺激下,过表达MFN2组细胞活力明显下降,细胞凋亡更多,证明MFN2介导的自噬抑制能增加FaDu细胞对顺铂的敏感性。结论1、MFN2可以抑制FaDu细胞自噬2、MFN2介导的自噬抑制提高了下咽癌细胞对顺铂的敏感性。

关键词： MFN2 自噬下咽癌化疗顺铂敏感性

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碳化硅功率模块封装技术综述

电工技术学报 2023年第18期38卷 4947-4962页

作者：王来利赵成张彤宇闫飞飞电力设备电气绝缘国家重点实验室(西安交通大学) 西安710049

碳化硅作为宽禁带半导体的代表,理论上具有极其优异的性能,有望在大功率电力电子变换器中替换传统硅IGBT,进而大幅提升变换器的效率以及功率密度等性能。但是目前商用碳化硅功率模块仍然沿用传统硅IGBT模块的封装技术,且面临着高频寄生... 详细信息

碳化硅作为宽禁带半导体的代表,理论上具有极其优异的性能,有望在大功率电力电子变换器中替换传统硅IGBT,进而大幅提升变换器的效率以及功率密度等性能。但是目前商用碳化硅功率模块仍然沿用传统硅IGBT模块的封装技术,且面临着高频寄生参数大、散热能力不足、耐温低、绝缘强度不足等问题,限制了碳化硅半导体优良性能的发挥。为了解决上述问题,充分发挥碳化硅芯片潜在的巨大优势,近年来出现了许多针对碳化硅功率模块的新型封装技术和方案,重点关注碳化硅功率模块封装中面临的电、热以及绝缘方面的挑战。该文从优化设计方法所依据的基本原理出发,对各种优化技术进行分类总结,涵盖了降低高频寄生电感、增强散热性能、提高耐高温能力以及提升绝缘强度的一系列相关技术。在此基础上,对相关的可靠性问题进行总结。最后基于碳化硅功率模块封装技术的现状,对相关技术的未来发展进行了展望。

关键词：碳化硅功率模块寄生电感散热能力耐高温能力绝缘能力可靠性

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格列本脲治疗蛛网膜下腔出血的研究进展

中国脑血管病杂志 2023年第3期20卷 212-217页

作者：冯雪冰张彤宇徐跃峤首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降糖药的格列本脲在中枢神经系统损伤中发挥着减轻脑水肿及保护神经的作用。磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型(SUR1-TRPM4)通道参与细胞毒性及血管源性脑水肿,在aSAH继发脑水肿中起到关键的作用。格列本脲的作用机制主要在于抑制SUR1-TRPM4通道,以改善aSAH后导致的血-脑屏障通透性增加,显著减轻细胞间紧密连接蛋白的破坏,并减少炎性反应标志物表达以及细胞损伤或死亡。研究表明,格列本脲有望为中枢神经系统疾病治疗提供一种安全有效的治疗选择,作为aSAH的一种潜在治疗方法显著改善功能预后。

关键词：格列本脲动脉瘤蛛网膜下腔出血磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型通道综述

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论跨国公司的联合品牌战略

外国经济与管理 2003年第9期25卷 2-6,18页

作者：范秀成张彤宇南开大学国际商学院天津300071

近年来 ,联合品牌战略在世界范围内受到越来越多的跨国公司的青睐。本文对联合品牌战略的内涵进行了分析 ,并重点探讨了不同类型的联合品牌 ,阐述了实施联合品牌战略的优势和风险。

关键词：联合品牌品牌战略品牌管理

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具有高效缓冲策略的运动估计阵列处理器结构

计算机学报 2006年第10期29卷 1772-1779页

作者：苏睿刘贵忠张彤宇西安交通大学电信学院西安710049 西安电子科技大学通信工程学院西安710071

基于改进的线性处理器阵列,提出了一种用于全搜索运动估计的阵列处理器结构,它可以并行执行运算而只要求串行的数据输入.分析表明这种结构不仅执行效率高,而且内部缓冲区很小.由于其简单的结构和规则的数据流,它可以方便地在FPGA器件中... 详细信息

基于改进的线性处理器阵列,提出了一种用于全搜索运动估计的阵列处理器结构,它可以并行执行运算而只要求串行的数据输入.分析表明这种结构不仅执行效率高,而且内部缓冲区很小.由于其简单的结构和规则的数据流,它可以方便地在FPGA器件中实现,用作实时编码器的协处理器.

关键词：运动估计块匹配阵列处理器趄大规模集成电路视频编码全搜索算法

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顾客参与对服务企业绩效的影响

当代财经 2004年第8期 69-73页

作者：范秀成张彤宇南开大学国际商学院天津300071

顾客不仅作为消费者而且作为合作生产者参与服务过程,从而对服务企业绩效产生重要影响。本文在吸收借鉴现有成果的基础上,提出了“顾客参与影响服务企业绩效的综合模型”,从直接和间接两种途径,探讨了顾客参与对服务企业绩效的影响机制... 详细信息

顾客不仅作为消费者而且作为合作生产者参与服务过程,从而对服务企业绩效产生重要影响。本文在吸收借鉴现有成果的基础上,提出了“顾客参与影响服务企业绩效的综合模型”,从直接和间接两种途径,探讨了顾客参与对服务企业绩效的影响机制,然后分析了对顾客参与实施有效管理的策略。

关键词：顾客参与服务绩效顾客感知价值

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服务住房信贷消费探索置业担保的规范运作

中国房地产 2001年第12期 34-36页

作者：张彤宇天津市津房置业担保公司

华东部分地区羊源、水禽源产气荚膜梭菌的流行病学调查与毒力特性研究

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华东部分地区羊源、水禽源产气荚膜梭菌的流行病学调查与毒力特性...

作者：张彤宇扬州大学

学位级别：硕士

产气荚膜梭菌是重要的人畜共患病原菌,在兽医临床已严重影响到畜禽的健康养殖。但国内有关该菌在肉羊与水禽的流行病学和毒力特性方面缺乏系统研究,一定程度制约了其临床防控。本研究采集了华东部分地区肉羊、水禽的样品,在对产气荚膜... 详细信息

产气荚膜梭菌是重要的人畜共患病原菌,在兽医临床已严重影响到畜禽的健康养殖。但国内有关该菌在肉羊与水禽的流行病学和毒力特性方面缺乏系统研究,一定程度制约了其临床防控。本研究采集了华东部分地区肉羊、水禽的样品,在对产气荚膜梭菌分子流行病学调查的基础上,鉴定了临床分离菌株的毒素基因型和药物敏感性。最后,运用实验小鼠对不同来源、毒素型产气荚膜梭菌的毒力进行测定,为该病的精准防控提供依据。1.华东部分地区肉羊源、水禽源产气荚膜梭菌的分子流行病学分析本实验对取自苏北地区的肉羊样品和华东部分地区的水禽样品进行快速增菌后,粗提DNA,以PCR法检测动物感染产气荚膜梭菌情况。结果显示,在肉羊临床934份粪样和20份组织样中,175份(18.74%)粪样和4份(20%)组织样检测出产气荚膜梭菌阳性。其中,健康粪样的阳性检出率为19.51%,发病粪样的阳性检出率为2.38%,检测出阳性组织样均为病死样;在水禽临床462份粪样和87份组织样中,202份(43.72%)粪样和3份(3.45%)组织样检测出产气荚膜梭菌阳性。其中,健康粪样的阳性检出率为45.79%,发病粪样的阳性检出率为4.35%;检测出阳性组织样均为健康组织。结果表明,肉羊样品中粪样和组织样产气荚膜梭菌的检出率无明显差异,水禽样品中粪样的检出率明显大于组织样,肉羊和水禽健康粪样中的检出率显著大于发病粪样,提示临床健康肉羊和水禽广泛携带该菌,且肉羊和水禽的死亡不一定是由于产气荚膜梭菌的感染。苏北肉羊源产气荚膜梭菌阳性率最高的地区为扬州,达到21.45%;华东部分地区水禽源产气荚膜梭菌阳性率最高的省份为江苏省,达到68.75%,江苏省各地的阳性率无明显差异。2.不同动物源产气荚膜梭菌分离株的毒素型分析将上文检测为阳性的菌液进行产气荚膜梭菌分离,单菌落进行PCR验证、革兰染色镜检、亚甲基蓝染色镜检、生化试验和牛乳发酵试验。实验共分离获得77株菌,均鉴定为产气荚膜梭菌。利用已发表引物,PCR检测本实验分离株所包含的毒素种类、确定各株的毒素型。结果显示,在68株肉羊源产气荚膜梭菌中,63.24%(43/68)的毒素基因型为A型(携带α毒素),36.76%(25/68)为D型(携带α、ε毒素);9株水禽源产气荚膜梭菌均为A型(9/9)。未发现B(携带α、β、ε毒素)、C(携带α、β毒素)、E(携带α、ι毒素)型。说明该地区肉羊大多携带A型菌,少部分携带D型菌;水禽只携带A型菌。3.产气荚膜梭菌分离株的药物敏感性分析选取肉羊源菌45株、水禽源菌5株,采用纸片扩散法对不同地区、不同动物种类的选择菌株进行药物敏感性试验,选择12种抗生素,以抑菌圈大小判断菌株对抗生素的敏感性。结果显示,对林可霉素、庆大霉素的耐药菌株比例较高,耐药率分别为34%(17/50)和32%(16/50);大多数菌株都双重耐药,其中对两种及其以上抗生素耐药的菌株比率达56%(28/50),只有少数为单一或三重耐药。南通、宿迁和徐州地区羊源菌株对庆大霉素和林可霉素、连云港地区羊源菌株对强力霉素的耐药比例较高,耐药率均大于50%;徐州地区水禽源菌株对四环素、九江地区水禽源菌株对四环素和复方新诺明、南昌地区水禽源菌株对恩诺沙星和复方新诺明、上饶地区水禽源菌株对复方新诺明的耐药比例较高,耐药率均为100%。A型菌株较D型对四环素、恩诺沙星和复方新诺明的耐药性稍高,其余均无明显差异。结果提示,养殖场存在着不合理使用抗生素的现象,导致菌株出现多重耐药风险。4.不同毒素型产气荚膜梭菌的毒力比较与小鼠感染试验将小鼠随机分为4组,在对试验菌进行平板菌落计数后,分别腹腔注射梭菌増菌培养基(第1组)、肉羊A型产气荚膜梭菌BC51株(第2组)、肉羊D型产气荚膜梭菌HC40株(第3组)和水禽A型产气荚膜梭菌IY1-2株(第4组)。以Reed-Muench法计算细菌的LD50。结果显示,第2组细菌浓度的LD50为5.6× 107 57CFU/mL,第3组为5.7× 105 5CFU/mL,第4组为3×106375CFU/mL。可见,肉羊源D型HC40株的毒力最强,水禽源A型IY1-2株次之,肉羊源A型BC51株毒力最弱。同种动物源、不同毒素型产气荚膜梭菌的毒力不同,相同毒素型、不同动物源的毒力不同的现象,可能与D型菌携带的α和ε毒素的协同作用、菌株在不同种动物肠道中定植的时间以及不同动物源相同毒素型菌株所携带的其他毒力因子的不同有关。本实验结果为后续研究提供了一定的思路和方向。小鼠感染产气荚膜梭菌后,发病迅速,腹部膨大、肠道臌气明显;皮肤呈青铜色、甚至黑色;解剖后可闻到有硫化氢的气味;肝脏、胃部、小肠等组织器官中发现有出血、充血、坏死、破溃等病变。提示该菌在动物体内大量繁殖,产生的毒素随血液循环系统到达全身,导致多器官损伤。本实验所得出的数据为下一步建立稳定

关键词：产气荚膜梭菌肉羊水禽流行病学药物敏感性毒力特性