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职业性听力损失研究热点文献分析

中华劳动卫生职业病杂志 2022年第4期40卷 279-282页

作者：丰国文孙瑞灿胥秋艳兰亚佳四川大学华西公共卫生学院四川大学华西第四医院成都610041 成都医学院公共卫生学院预防医学系成都610050

目的对职业性听力损失(Occupational noise-induced hearing loss,ONIHL)相关研究报道进行文献分析,揭示研究主题特征并确定其研究热点。方法于2020年12月,利用文献计量学方法,检索PubMed数据库公开发表的ONIHL相关文献,文献检索时间范... 详细信息

目的对职业性听力损失(Occupational noise-induced hearing loss,ONIHL)相关研究报道进行文献分析,揭示研究主题特征并确定其研究热点。方法于2020年12月,利用文献计量学方法,检索PubMed数据库公开发表的ONIHL相关文献,文献检索时间范围为1971年1月至2020年12月,采用Bicomb 2.03软件进行主题提取,对发表年代、发表国家、杂志来源、主题词进行汇总和分析。结果共纳入文献1473篇,1971至1980年文献发表数量为66篇,2011至2020年文献发表数量为628篇。文献发表数量位居前三位的国家为美国、中国和德国,文献发表数量占比分别为31.5%(464/1473)、11.5%(171/1473)和6.2%(91/1473);研究类型以横断面研究为主;重点行业为:军人、采矿业、冶炼业、建筑业;主题词主要包括:基因多态性、心理疾患、标准与法规。结论ONIHL研究重点关注易感基因、心理疾患、心血管疾病以及风险评估,为职业噪声相关主题的深入研究提供参考。

关键词：噪声职业性听力损失文献计量学研究热点

工作适配在医务人员职业应激与焦虑症状关系间的中介效应分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第7期40卷 495-500页

作者：孙瑞灿吕柯瑶丰国文胥秋艳兰亚佳成都医学院公共卫生学院预防医学系成都610500 四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)劳动卫生与环境卫生学系成都610041

目的:分析医务人员工作适配在职业应激与焦虑症状关系间的中介效应。方法:于2020年10月至2021年1月,采用便利抽样法,选取河南省1家综合医院和3家专科医院的医护人员作为研究对象实施问卷调查。共调查2 050人,有效问卷1 988份,有效回收率... 详细信息

目的:分析医务人员工作适配在职业应激与焦虑症状关系间的中介效应。方法:于2020年10月至2021年1月,采用便利抽样法,选取河南省1家综合医院和3家专科医院的医护人员作为研究对象实施问卷调查。共调查2 050人,有效问卷1 988份,有效回收率为97.0%(1 988/2 050)。采用《应激-焦虑-抑郁量表》《劳动者-工作环境适配量表》评价医护人员职业应激、焦虑症状及工作适配水平,采用中介效应模型分析工作适配对职业应激与焦虑症状关系的中介作用。结果:1 988名医务人员平均年龄为(32.7±7.8)岁;职业应激、焦虑症状阳性检出率分别为42.5%(845/1 988)和56.7%(1 127/1 988)。医务人员焦虑症状与职业应激呈正相关,与工作适配呈负相关( r=0.831、-0.364, P<0.001),工作适配与职业应激呈负相关( r=-0.259, P<0.001)。中介效应分析结果显示,职业应激对焦虑症状存在直接效应( β=0.677,BCa 95% CI:0.648~0.707),且工作适配( β=0.047,BCa 95% CI:0.039~0.056)、属性适配( β=0.089,BCa 95% CI:0.074~0.104)、需求-供应适配( β=0.075,BCa 95% CI:0.062~0.089)、能力-要求适配( β=0.035,BCa 95% CI:0.026~0.044)介导了医务人员职业应激与焦虑症状间关联,中介效应分别占总效应的6.5%、12.3%、10.3%和4.8%。结论:工作适配在医务人员职业应激与焦虑症状间具有中介效应,但主要以直接效应为主。

关键词：医务人员焦虑症状工作适配职业应激中介效应

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护理人员工作适配与职业紧张的关联研究

中华预防医学杂志 2020年第11期54卷 1197-1201页

作者：孙瑞灿兰亚佳成都医学院公共卫生学院预防医学系 610500 四川大学华西公共卫生学院环境卫生与职业医学系成都610041

目的探索护理人员工作适配与职业紧张间的关联。方法于2019年7至10月,采用方便抽样的方法,抽取1所综合性医院及3所专科医院的1463名护理人员为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集一般资料及评价工作适配水平;采用抑郁-焦虑-紧张量表(... 详细信息

目的探索护理人员工作适配与职业紧张间的关联。方法于2019年7至10月,采用方便抽样的方法,抽取1所综合性医院及3所专科医院的1463名护理人员为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集一般资料及评价工作适配水平;采用抑郁-焦虑-紧张量表(DASS-21)评估职业紧张水平。采用Pearson相关分析探索职业紧张与工作适配的相关性,并采用多因素logistic回归模型分析工作适配与职业紧张的关联。结果1463名研究对象年龄为(31.8±7.2)岁,其中女性占92.3%(1350名);职业紧张检出率为47.2%(690名);工作适配得分为(34.4±6.1)分。工作适配与职业紧张呈负相关(r=-0.472,P<0.001);多因素logistic回归模型分析显示,与低度适配相比,工作适配及适配类型(属性适配、需求供应适配、能力要求适配)的中、高度适配均对职业紧张具有保护作用[OR(95%CI)值分别为0.40(0.28~0.59)、0.16(0.10~0.24);0.32(0.22~0.47)、0.18(0.11~0.20);0.33(0.21~0.52)、0.18(0.11~0.30);0.59(0.37~0.95)、0.54(0.38~0.78)]。结论工作适配及适配类型(属性适配、需求供应适配、能力要求适配)与职业紧张均有关联。

关键词：应激,心理学职业医学工作适配

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基于分级诊疗后医师多点执业现状调查研究

基于分级诊疗后医师多点执业现状调查研究

作者：孙瑞灿河南大学

学位级别：硕士

研究目的优化医疗资源,解决老百姓看病难问题,一直是政府关心的民生问题。如何盘活优质医疗资源,更好的为百姓解决疾病之患,也是国家医改的主要方向。2009年,政府首次提出医师多点执业政策,虽政策持续推进,但依旧处于“冷遇”状态。2015... 详细信息

研究目的优化医疗资源,解决老百姓看病难问题,一直是政府关心的民生问题。如何盘活优质医疗资源,更好的为百姓解决疾病之患,也是国家医改的主要方向。2009年,政府首次提出医师多点执业政策,虽政策持续推进,但依旧处于“冷遇”状态。2015年,分级诊疗制度进入实质性推进阶段,医院开始布点医联体,公派医师多点执业呈增长趋势。本课题以医师群体为研究对象,探讨医师对多点执业政策内容的了解情况、态度、实施意愿及实施现状;比较2015年与2016年分级诊疗制度实施前后对医师多点执业的影响。旨在更好的推进与实施医师多点执业,为政府的顶层设计及政策推进提供理论依据。研究方法本研究采用便利抽样法。自制调查问卷对河南省、四川省、北京市、广州市部分三级综合型医院进行调查并邀请10名临床专家进行半结构式访谈。将收集的资料进行分析处理,归纳概括;根据文献回顾与专家访谈所收集的资料,设计问卷《基于分级诊疗后医师多点执业现状调查问卷》。调查问卷由基本资料、政策了解、认识态度、实施现状、分级诊疗制度等5部分组成。问卷调查分别对2015年(n=420)和2016年(n=365)符合医师多点执业资质的研究对象进行调查,将收集的问卷整合归纳,形成数据库。采用EXCEL2007录入数据,SPSS17.0处理且分析数据,使用的统计方法有统计描述、信度分析、效度分析、卡方检验等。研究结果由医师群体对“政策了解”维度的调查结果显示,2015年与2016年调查结果存在显著差异性,具有统计学意义(P0.05)。在医师多点执业申请意愿的调查中,2016年申请数量有所增加,两年间调查结果有统计学意义(P0.05)。“实施医师多点执业与本职工作相冲突”态度调查结果显示,两年间调查存在差异性,2016年显示影响本职工作,两次调查结果存在统计学意义(P0.05)。从医师多点执业的实施现状结果得出,2016年医师多点执业人数与2015年相比数量增多,两年间结果比较,具有统计学意义(P<0.05)。2016年公派医师多点执业数量与2015年比较增多且具有统计学意义(P<0.05)。在第二执业点工作环境方面,2016年执业环境优于2015年且两次调查结果有差异(P<0.05)。针对不同的医院级别进行调查结果显示,2016年与2015年相比,医师在县级医院多点执业点比例增多,卫生院明显减少。在第二执业点医师担任职务方面结果显示,2016年担任行政职务的医师减少且具有差异性(P<0.05)。对医师多点执业的出诊形式进行调查结果显示,相比2015年,2016年“弹性出诊”与“驻点形式”有统计学意义(P<0.05)。研究结论分级诊疗制度的实施对医师多点执业政策的落实有一定的促进作用,特别是分级诊疗制度进入实质性推进阶段后,公派医师多点执业数量开始增多。但就目前医疗环境而言,由于配套政策不完善、医师工作强度大、人事管理固化、担心自身发展受限、顾虑医疗安全等因素存在,主动受聘式医师多点执业现状仍不乐观,应结合分级诊疗制度,主推公派医师多点执业。对策和建议1.加大医师多点执业政策的宣传,需进行长期规划与渐进发展。2.医师多点执业政策的实施与推进需要相关配套政策的支持与跟进。3.在考虑医师多点执业者利益的同时,应兼顾第一执业点的利益。4.按照目前医师群体的工作强度来说,实施主动受聘式医师多点执业可谓力不从心。5.解决基层人才问题,应立足于长远的多层次人才培养。

关键词：医师多点执业分级诊疗意愿现状

职业幸福感在医务工作者职业紧张与抑郁症状关系间的中介效应分析

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现代预防医学 2023年第4期50卷 582-585+675页

作者：陈小方孙瑞灿吕柯瑶兰亚佳谢林伸四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都医学院公共卫生学院预防医学系

目的分析医务工作者职业幸福感在职业紧张和抑郁症状关系间的中介效应。方法采用分层整群抽样，选取某省4家医院医务工作者为研究对象，使用抑郁-焦虑-紧张量表(DASS-21量表)和自行设计的可视化评分调查医务工作者职业紧张、抑郁症状... 详细信息

目的分析医务工作者职业幸福感在职业紧张和抑郁症状关系间的中介效应。方法采用分层整群抽样，选取某省4家医院医务工作者为研究对象，使用抑郁-焦虑-紧张量表(DASS-21量表)和自行设计的可视化评分调查医务工作者职业紧张、抑郁症状和职业幸福感水平，采用逐步回归法和结构方程模型分析职业幸福感对职业紧张和抑郁症状关系间的中介作用。结果 1 988名医护工作者职业紧张和抑郁症状阳性检出率分别为42.5%(845/1 988)、43.5%(864/1 988)。医务工作者抑郁症状与职业紧张呈正相关(r=0.794,P<0.001),与职业幸福感呈负相关(r=-0.443,P<0.001),职业幸福感与职业紧张呈负相关(r=-0.352,P<0.001)。中介效应分析显示，职业幸福感在职业紧张和抑郁症状间具有中介效应，中介效应值为0.054(BCa 95%CI:0.066～0.423),中介效应占比为7.4%。结论医务工作者的职业紧张可直接作用于抑郁症状，也可通过职业幸福感间接作用于抑郁症状，职业幸福感在职业紧张和抑郁症状间具有部分中介的作用，但主要以直接作用为主。

关键词：职业紧张职业幸福感抑郁症状中介效应

The mediating role of worker-occupation fit between occupational stress and anxiety symptoms in medical staff

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China Medical Abstracts (Internal Medicine) 2022年第4期 208-209页

作者：孙瑞灿 Dept Prev Med Sch Public HealthChengdu Med Coll

Objective To analyze the mediating effect of workoccupation fit between occupational stress and anxiety symptoms in medical *** Convenience sampling method was adopted to select participants of one general hospital and three specialized hospitals as respondents for a questionnaire survey in Henan Province from October 2020 to January 2021.A total of 2 050 medical staff were investigated,

关键词：

基于文献分析个人-环境适配理论在职业卫生领域的应用

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预防医学情报杂志 2022年第11期38卷 1501-1506,1515页

作者：吕柯瑶孙瑞灿袁琴陈小方兰亚佳四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 成都医学院公共卫生学院成都610500

目的基于文献计量学分析个人-环境适配理论的研究现状及研究热点,探索适配理论与职业紧张的关系类别,为该理论在职业卫生领域的应用发展提供思路和依据。方法检索Web of Science数据库中的个人-环境适配相关的文献,检索时间为1900-202... 详细信息

目的基于文献计量学分析个人-环境适配理论的研究现状及研究热点,探索适配理论与职业紧张的关系类别,为该理论在职业卫生领域的应用发展提供思路和依据。方法检索Web of Science数据库中的个人-环境适配相关的文献,检索时间为1900-2021年。使用Excel 2016、R 4.1.2软件和Cite Space 5.8 R3软件对数据进行整理并分析。结果经检索和筛选,最终纳入929篇个人-环境适配相关文献,发表时间在1992-2021年,发文量呈逐年上升趋势。研究领域主要集中于商业经济学、心理学、社会科学;职业健康领域排在第7位。总发文量最多的国家为美国232篇(25.36%);中国79篇(8.63%)居第2位,且近年来中国的研究量有追赶美国的趋势;总被引频次最高文献是Edwards,JR等人的“The Value of Value Congruence”,总被引频次为563。关键词分析显示个人-环境适配研究主要集中于理论框架、个人、组织3个方面,对个人的研究中关注了职业紧张,但总体来说与职业卫生相关文献较少(20篇)。结论个人-环境适配理论与职业紧张内涵较为一致,适配对职业紧张研究有重要意义。后续研究应建立起工作适配-职业紧张的完整理论框架,并将其运用于实证研究中。

关键词：个人-环境适配职业紧张职业卫生

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探秘平潭岛

地理教学 2024年第5期 F0002-F0002,F0003页

作者：孙瑞浙江省瑞安中学浙江温州325200

平潭岛68海里景区,位于福建省平潭县,因地处祖国内地与台湾岛距离最近(68海里)处而得名。景区由猴研岛、研后岛和限山岛组成。猴研岛中部有一块约30米高的基岩,基岩的一侧从上到下分布着若干个大小不同的海蚀穴,组合在一起形成阶梯状海... 详细信息

平潭岛68海里景区,位于福建省平潭县,因地处祖国内地与台湾岛距离最近(68海里)处而得名。景区由猴研岛、研后岛和限山岛组成。猴研岛中部有一块约30米高的基岩,基岩的一侧从上到下分布着若干个大小不同的海蚀穴,组合在一起形成阶梯状海蚀穴。海蚀穴由海平面的海浪拍打岸边基岩侵蚀而成,它记录了不同时期海平面的位置。阶梯状海蚀穴记录了陆地地壳的抬升痕迹,其岩石的物质组成为石英砂岩。

关键词：海蚀穴平潭岛阶梯状福建省平潭县石英砂岩台湾岛海平面景区

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面向空地中继网络优化的无人机运动控制方法

系统工程与电子技术 2024年第5期46卷 1712-1723页

作者：陶灿灿周锐北京航空航天大学自动化科学与电气工程学院北京100191

本文提出一种基于模型的通信中继无人机运动控制方法,旨在提高地面车辆编队的网络连通性和通信性能。通过联合考虑未知多用户移动性、环境对信道特性的影响以及接收信号的不可用到达角信息来解决中继无人机运动控制问题。该方法主要由... 详细信息

本文提出一种基于模型的通信中继无人机运动控制方法,旨在提高地面车辆编队的网络连通性和通信性能。通过联合考虑未知多用户移动性、环境对信道特性的影响以及接收信号的不可用到达角信息来解决中继无人机运动控制问题。该方法主要由两部分构成:①利用图论中的最小生成树构建网络连接性并定义通信性能指标,该网络连接性同时考虑了地面节点与无人机的通信链路及地面节点与地面节点的通信链路;②针对移动节点的通信中继,提出一种改进粒子群优化(particle swarm optimization,PSO)和非线性模型预测控制(nonlinear model predictive control,NMPC)相结合的中继无人机运动控制策略,其中移动节点的未来位置由卡尔曼滤波器进行预测。在单一环境和复杂环境下的仿真结果表明,所提出的运动控制方法可以驱使无人机到达或跟踪最优中继位置的运动并提高网络性能,同时论证了考虑环境对信道的影响是有益的。

关键词：无人机中继通信运动控制最小生成树非线性模型预测控制改进粒子群优化

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