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北京大学-南加州大学作业治疗教育项目实践评价

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 412-416页

作者：钱李果雷红王慧杨延砚周谋望北京大学第三医院康复医学科北京市100191

作业治疗师作为康复医疗队伍的重要力量,其数量和质量在一定程度上反映了一个地区康复医疗的发展情况,相关教育水平则需要与行业整体保持一致,以保证专业的进步、人员的竞争力及与其他专业的对等^([1])。

关键词：康复医疗南加州大学作业治疗师北京大学数量和质量教育项目实践竞争力专业

早谋划抓实干——德州黄河河务局2024年备汛工作纪实

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黄河．黄土．黄种人 2024年第12期 26-27页

作者：周谋楚不详

德州黄河河务局闻“汛”而动、以“汛”为令,从明确防汛任务、强化隐患排查、锻造防汛精兵等方面入手,打好备汛“主动仗”,筑牢防汛“安全堤”,执奋斗之笔,谱写德州黄河备汛工作新篇章。未雨绸缪,吹响备汛号角。德州黄河河务局及早谋划... 详细信息

德州黄河河务局闻“汛”而动、以“汛”为令,从明确防汛任务、强化隐患排查、锻造防汛精兵等方面入手,打好备汛“主动仗”,筑牢防汛“安全堤”,执奋斗之笔,谱写德州黄河备汛工作新篇章。未雨绸缪,吹响备汛号角。德州黄河河务局及早谋划抓开局,提前部署各项防汛工作,召开防汛重点工作部署及亮点工作创建座谈会,研究部署2024年防汛重点工作,谋划防汛工作亮点创建;召开2024年德州黄河水旱灾害防御工作会议,总结2023年工作亮点,并对2024年重点工作进行部署。

关键词：防汛重点工作亮点防汛工作水旱灾害隐患排查工作纪实主动仗德州

早期强化康复在颈椎后路术后加速康复外科模式中的应用:一项混合方法研究

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中国康复理论与实践 2024年第4期30卷 468-478页

作者：张之良褚红玲刘小燮周谋望周非非北京大学第三医院康复医学科北京市100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京市100191 北京大学第三医院骨科北京市100191

目的采用混合方法探讨颈椎后路手术加速康复外科(ERAS)模式中纳入术后早期强化康复治疗的效果。方法定量研究选择2018年1月至2019年1月行颈椎后路椎管扩大成形术的患者,根据术后康复方案分为强化康复组41例和骨科治疗组33例。两组均按照... 详细信息

目的采用混合方法探讨颈椎后路手术加速康复外科(ERAS)模式中纳入术后早期强化康复治疗的效果。方法定量研究选择2018年1月至2019年1月行颈椎后路椎管扩大成形术的患者,根据术后康复方案分为强化康复组41例和骨科治疗组33例。两组均按照ERAS模式进行围手术期管理,强化康复组术后在康复专业团队指导下进行7 d住院强化康复治疗,骨科治疗组术后由骨科医师及护士进行常规宣教指导后于家中自行锻炼。术前和术后(90±14)d,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良日本骨科协会评分(mJOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)和SF-36进行评定。定性研究另选取2019年5月至2019年11月行颈椎后路椎管扩大成形术的两组患者各12例,术后(7±2)d进行半结构式访谈。将定量研究和定性研究中相同维度结果进行比较与整合分析。结果定量研究结果表明,对于无C5神经根麻痹患者,两组术后90 d时VAS评分、mJOA评分、NDI评分均无显著性差异(U>0.140,P>0.05),SF-36评分的生理功能评分有显著性差异(U=2.031,P<0.05)。术后90 d的VAS评分(ρ_(1)=-0.522,ρ_(2)=-0.334,P<0.05)、NDI评分(ρ1=-0.681,ρ2=-0.590,P<0.05)与SF-36躯体健康和精神健康评分呈负相关,mJOA评分(ρ_(1)=0.408,ρ_(2)=0.304,P<0.05)与SF-36躯体健康和精神健康评分呈正相关。定性研究中,强化康复组在术后7 d时疼痛、颈椎功能、神经功能和生活质量方面的改善均优于骨科治疗组。结论术后早期强化康复治疗的效果主要体现在术后早期功能改善。对于无C5神经根麻痹患者,进行术后早期强化康复治疗可提高其术后90 d时的生活质量。

关键词：脊髓型颈椎病椎管扩大成形术加速康复外科强化康复

基于“数智沙盘”的电网风险预案演练及处置新模式研究

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基于“数智沙盘”的电网风险预案演练及处置新模式研究

中西医干预细菌生物膜导致长期不愈合足溃疡的效果分析

作者：罗剑许长富周谋捷国网三明供电公司

一、引言随着新一代电力系统迅速发展,电网调度运行复杂性不断加大,传统的电网风险应急演练及处置模式,主要存在三个弊端:一是线下预案数量繁多,编制时效有待提高;二是事故演习纸上谈兵,实战效果有待加强;三是临时处置风险较大,安全把...

一、引言随着新一代电力系统迅速发展,电网调度运行复杂性不断加大,传统的电网风险应急演练及处置模式,主要存在三个弊端:一是线下预案数量繁多,编制时效有待提高;二是事故演习纸上谈兵,实战效果有待加强;三是临时处置风险较大,安全把关有待深化。因此,探索电网风险应急演练新模式以及提升事故应急处置的自动化水平,可有效提升电网风险全防全控能力,进一步提升电网安全水平。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国实用医药 2024年第15期19卷 155-157页

作者：李文丹林放周国翠孙宇周谋中国人民解放军南部战区总医院输血医学科

目的研究中西医干预细菌生物膜导致长期不愈合足溃疡的临床效果。方法 76例细菌生物膜导致长期不愈合足溃疡患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组行西医干预,观察组行西医+中医干预。比较两组患者溃疡愈合情况,辅助... 详细信息

目的研究中西医干预细菌生物膜导致长期不愈合足溃疡的临床效果。方法 76例细菌生物膜导致长期不愈合足溃疡患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组行西医干预,观察组行西医+中医干预。比较两组患者溃疡愈合情况,辅助性T细胞(Th)1/Th2表达[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-5、IL-10],临床效果。结果观察组渗液量、肉芽颜色、皮温、疼痛程度、溃疡面积评分分别为(1.75±0.52)、(1.64±0.49)、(1.82±0.45)、(1.87±0.60)、(1.48±0.37)分,较对照组的(2.17±0.64)、(2.03±0.62)、(2.19±0.57)、(2.36±0.71)、(1.84±0.56)分低(P<0.05)。干预后,观察组TNF-α(5.52±1.71)pg/ml、IL-2(6.74±1.49)pg/ml、IFN-γ(13.97±2.16)pg/ml均低于对照组的(6.69±1.86)、(7.87±1.61)、(15.56±2.34)pg/ml,IL-4(7.35±1.32)pg/ml、IL-5(1.52±0.37)pg/ml、IL-10(9.38±1.63)pg/ml均高于对照组的(6.49±1.25)、(1.29±0.31)、(8.29±1.59)pg/ml(P<0.05)。观察组临床总有效率94.74%高于对照组78.95%(P<0.05)。结论细菌生物膜可致长期不愈合足溃疡,经中西医联合干预后,效果良好,不仅能调节Th1/Th2表达水平,积极控制炎症反应,还能有效清除细菌生物膜,促进溃疡的愈合。

关键词：中西医干预细菌生物膜长期不愈合足溃疡影响

基于循证医学证据的脊髓损伤患者躯干控制障碍康复评定和康复治疗专家共识

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 305-311页

作者：王宁华顾新周谋望谢欲晓潘钰黄真公维军王启宁王荣丽李雪迎刘若琳江山刘小燮甄巧霞周志浩施杰洪刘芷忻郭兴召北京大学第一医院康复医学科北京市100034 北京医院康复医学科北医三院康复医学科中日友好医院康复医学科清华长庚医院康复医学科首都医科大学附属北京康复医院北京大学工学院北京大学第一医院医学统计室北京大学人工智能研究院

躯干稳定性是脊髓损伤患者完成日常生活活动的前提和基础。躯干控制训练对脊髓损伤的治疗作用日益显著,为提高康复疗效提供了新思路。但国内尚缺乏脊髓损伤后躯干控制障碍的康复评定和康复治疗的统一规范和临床实践参考。本共识以循证... 详细信息

躯干稳定性是脊髓损伤患者完成日常生活活动的前提和基础。躯干控制训练对脊髓损伤的治疗作用日益显著,为提高康复疗效提供了新思路。但国内尚缺乏脊髓损伤后躯干控制障碍的康复评定和康复治疗的统一规范和临床实践参考。本共识以循证医学证据为依据,经康复医学、生物力学与工程学及临床流行病学专家组反复讨论,对脊髓损伤患者的躯干控制障碍的康复评定和康复治疗做出了临床推荐,旨在为轮椅依赖的脊髓损伤患者提供一个全面规范的康复诊疗与智能化辅具决策相结合的干预方案。

关键词：脊髓损伤躯干控制康复评定康复治疗专家共识

2022年度国家康复医疗服务与质量安全报告

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中国康复理论与实践 2024年第2期30卷 125-140页

作者：刘京宇杨延砚张元鸣飞刘小燮张娜张之良周谋望国家康复医学专业医疗质量控制中心/北京大学第三医院康复医学科北京市100191

目的从医疗机构康复医疗服务结构、环节和结局质量等方面,分析2021年全国综合医院康复医学科和康复医院的医疗服务和质量安全情况。方法本报告数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统。2022年度调查共纳入全国9 328家医疗机构的康... 详细信息

目的从医疗机构康复医疗服务结构、环节和结局质量等方面,分析2021年全国综合医院康复医学科和康复医院的医疗服务和质量安全情况。方法本报告数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统。2022年度调查共纳入全国9 328家医疗机构的康复医疗质量相关数据,涵盖全部二级以上综合医院、康复医院,也包含中医和中西医结合综合医院。数据清洗后实际纳入2 513家配置康复医学科病房的医院数据,对其进行康复医疗服务质量分析。结果在2022年度纳入调查的9 328家综合医院中,仅2 713家设置有康复医学科病房。综合医院中,56.77%医院的平均每床配置医师数、80.36%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.53%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数差距较大。综合医院骨科、神经内科和重症医学科病房早期康复介入率分别为13.45%、20.67%和29.74%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力改善率为77.87%,康复医院为69.01%。结论 2021年我国康复医疗服务和质量安全整体稳中有升,但全国多数综合医院仍未配置康复医学科病房,且康复医务人员总量未满足要求,康复早期介入仍有较大提升空间,重点评定和治疗项目开展存在欠缺,康复治疗效果尚有提升空间。需持续推动康复医疗服务能力建设,进一步提升康复医疗质量。

关键词：康复医学医疗服务质量安全质量控制

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血浆置换介入时机与肝损伤分期对劳力性热射病患者预后的影响研究

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中国输血杂志 2024年第7期37卷 728-733页

作者：何宗忠王敏庄远林洁张雷英邹立洋李玲玲马春娅刘晓敏权香江颖周谋康红军于洋解放军总医院第一医学中心输血医学科北京100853 南部战区总医院输血医学科解放军总医院第一医学中心重症医学科

目的探讨血浆置换(TPE)介入时机及肝损伤分期辅助治疗劳力性热射病患者(EHS)的预后影响及临床应用价值。方法收集2011年1月—2023年12月在中国人民解放军总医院第一医学中心收治的EHS患者127例,根据临床结局分为死亡组与生存组2组,根... 详细信息

目的探讨血浆置换(TPE)介入时机及肝损伤分期辅助治疗劳力性热射病患者(EHS)的预后影响及临床应用价值。方法收集2011年1月—2023年12月在中国人民解放军总医院第一医学中心收治的EHS患者127例,根据临床结局分为死亡组与生存组2组,根据ALT、AST、TBIL、DBIL指标动态变化分为5期;经倾向性评分匹配分析,生存组11例、死亡组12例被纳入统计分析。行TPE辅助治疗20例;观察治疗前后指标变化及临床结局,评价介入时机对预后的影响。结果 23例患者中,没有肝损伤和可进展到肝脏修复期的共14例,死亡3例、病死率21.43%;不能进展到肝脏修复期9例,死亡9例,病死率100%,2者比较有差异(P<0.05)。首次TPE如在肝损伤第3期之前介入的病死率为23.08%(3/13),达到或超过第3期才介入的病死率85.71%(6/7),2者比较有差异(P<0.05)。结论 EHS合并肝损伤的患者应在肝损伤第3期之前积极行TPE治疗,阻断其病理生理过程,使之跃过第3期,从而改善预后和降低病死率。

关键词：劳力性热射病肝损伤血浆置换

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康复治疗学教育项目质量评估方法探讨

中国康复医学杂志 2023年第3期38卷 366-372页

作者：钱李果杨延砚周谋望北京大学第三医院北京市100191

随着我国对康复人才需求的不断扩大,各高校陆续开展了康复治疗学专业的人才培养。然而院校间在办学规模、教育资源、培养层次等方面存在诸多差异,导致其教育质量和毕业生水平并不一致。探索建立统一的康复治疗学教育项目质量评估体系,... 详细信息

随着我国对康复人才需求的不断扩大,各高校陆续开展了康复治疗学专业的人才培养。然而院校间在办学规模、教育资源、培养层次等方面存在诸多差异,导致其教育质量和毕业生水平并不一致。探索建立统一的康复治疗学教育项目质量评估体系,帮助各校通过自评、他评的方法“以评促建、以评促改”,对各校康复治疗学教育水平的持续提高和我国康复治疗人才培养的质量控制至关重要。

关键词：办学规模以评促建质量评估体系康复治疗学教育资源人才培养以评促改培养层次