检索结果-南通市图书馆

作者：周玉成河南大学

学位级别：硕士

背景腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)作为最常见的腰椎退行性疾病之一,其引起的腰腿痛症状严重影响人们的日常生活。经过保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者通常会选择手术治疗,经椎间孔入路腰椎融合术(Transforaminal lumba... 详细信息

背景腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)作为最常见的腰椎退行性疾病之一,其引起的腰腿痛症状严重影响人们的日常生活。经过保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者通常会选择手术治疗,经椎间孔入路腰椎融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)是治疗腰椎退行性疾病的经典术式,已被广泛用于腰椎间盘突出症的治疗中,并取得较好的临床效果,得到了诸多学者的认可。然而,经过长期随访发现融合术后存在邻近节段退变(Adjacent segment degeneration,ASDeg)的问题,椎间融合后其相邻节段运动范围和应力会代偿性增加,进而导致某一个或多个结构出现异常,其中包括椎骨、椎间盘、小关节、周围韧带和椎旁肌,最终导致邻近节段退变的出现。随着退变的加重会逐渐出现腰腿痛和神经压迫症状,已成为影响患者预后的重要因素。有学者提出后方韧带复合体(Posterior ligament complex,PLC)的保护对减少术后邻近节段疾病(Adjacent segment disease,ASDis)的出现具有重要意义。后方韧带复合体包括棘上韧带、棘间韧带、黄韧带和关节囊韧带等结构,是脊柱后柱的重要组成部分,起着支持、连接椎骨和维持脊柱稳定性的作用。为了减少后方复合体的破坏,人们提出了更加微创化的经腹膜外侧的斜前方入路腰椎椎间融合术(Oblique lateral interbody fusion,OLIF),区别于传统后路手术,此术式是在左侧腰大肌的前缘和腹部大血管鞘之间的生理间隙安放操作通道,通过置入更大的椎间融合器来撑开椎间隙以达到椎管和椎间孔的间接减压。其优势是可以最大程度地保留病变节段的肌肉韧带组织以及骨性结构,避免神经组织的剥离,减少硬脑膜撕裂的风险,降低术后腰痛,已被广泛接纳并开展。本研究是将OLIF和TLIF术后邻近节段的影像学参数和邻近节段退变的发病率进行比较,旨在分析OLIF和TLIF手术对术后邻近节段退变的影响,为临床上腰椎间盘突出症的手术入路选择提供依据。目的通过对比OLIF与TLIF术后临床疗效及邻近节段退变的发生率的差别,探讨PLC对于预防ASD的重要作用。方法收集2018年1月-2021年12月期间于我院行经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)和斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF)治疗腰4/5椎间盘突出症的患者临床资料共69例,根据纳入及排除标准,排除7例,失访5例,最终纳入57例进行研究分析。根据手术入路方式不同分为OLIF组和TLIF组,斜前方入路腰椎融合术(OLIF)组21例,男女比例10:11,年龄359岁,平均(46.50±6.33)岁,随访128个月,平均(21.31±4.00)月;经椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)组36例,男女比例15:21,年龄399岁,平均(48.41±5.97)岁,随访134个月,平均(23.05±5.42)月。术前及术后应用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估临床疗效;通过X线检查测量L3/4和L5/S1椎间高度(DH)和过屈过伸椎时动态角度变化(ROM),并对邻近椎间盘进行Pfirrmann分级和UCLA分级评测,评估邻近节段退变情况。结果1.两组患者的年龄、性别、BMI和随访时间等一般资料无统计学差异(P>0.05);2.两组末次随访VAS评分和功能障碍ODI指数均明显低于术前(P0.05);3.两组术前邻近节段椎间隙高度及椎间动态角度变化无明显差异,两组术后末次随访时邻近节段椎间隙高度较术前均有明显下降(P<0.05),TLIF组L3/4和L5/S1节段椎间隙高度明显低于OLIF组(P<0.05),TLIF组术后末次随访时L3/4、L5/S1节段椎间动态角度大于OLIF组(P<0.05),TLIF组术后椎间高度丢失较OLIF组更严重且有统计学意义(P<0.05);4.末次随访时,通过Pfirrmann和UCLA评估两组邻近节段椎间盘情况,OLIF组ASD发生率显著低于TLIF组(P<0.05)。结论1.OLIF组与TLIF组治疗腰椎间盘突出症,均能取得满意的临床效果。2.OLIF相较TLIF可以避免损伤腰椎后方韧带复合体和椎旁肌,可以更好的保护腰椎椎间关节稳定性,从而降低术后邻近节段退变的发生率。

关键词：斜前方入路腰椎椎间融合术经椎间孔入路腰椎椎间融合术邻近节段退变后方韧带复合体

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

问题教学法在高中物理教学中的应用

引用

数理天地（高中版） 2023年第4期 29-31页

作者：周玉成甘肃省定西市渭源县教育局教研室 748200

在高中教学中,物理是一门重要的学科.物理学科最重要的一个特点就是抽象性,高中物理知识比较繁杂,这对于学生的逻辑思维能力有更高的要求,如果教师仍然来用传统的教学方法,将无法满足学生的学习需求.在高中物理教学过程中,引入问题教学... 详细信息

在高中教学中,物理是一门重要的学科.物理学科最重要的一个特点就是抽象性,高中物理知识比较繁杂,这对于学生的逻辑思维能力有更高的要求,如果教师仍然来用传统的教学方法,将无法满足学生的学习需求.在高中物理教学过程中,引入问题教学法不仅可以提高学生的学习兴趣,还可以让他们的思维得到提升,可以不断地训练学生的思维深度,教师的教学质量得到提升.因此,在高中物理教学过程中引入问题教学法可以很好地提高教学效率.

关键词：高中物理课堂教学问题教学法

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国有企业科学精准使用人才的探讨

引用

人力资源服务 2023年第6期 57-60页

作者：周玉成甘肃平凉新安煤业政研会

人才是企业兴衰成败的"第一要素",科学精准使用人才,至关重要.国有企业应发挥每个人才的特长,为其搭建施展才华的舞台,并从政治、经济、生活等方面对其给予关爱,上下同心营造良好的尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的氛围,激发... 详细信息

人才是企业兴衰成败的"第一要素",科学精准使用人才,至关重要.国有企业应发挥每个人才的特长,为其搭建施展才华的舞台,并从政治、经济、生活等方面对其给予关爱,上下同心营造良好的尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的氛围,激发人才踔厉奋进的潜能,使人才创造出许多杰出成就.

关键词：人才精准使用对策

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

钢琴陪练对“练习主动性”的影响及实践研究

钢琴陪练对“练习主动性”的影响及实践研究

引用

作者：周玉成辽宁师范大学

学位级别：硕士

相关政策的指导、市场需求的增加、消费观念的转变、通信技术的提升、“互联网+”概念的提出、智能钢琴的推广以及疫情下网课的普及等因素,使钢琴陪练这一行业在近十年,得到快速发展,并形成线上和线下两种陪练方式。本文首先介绍了练习... 详细信息

相关政策的指导、市场需求的增加、消费观念的转变、通信技术的提升、“互联网+”概念的提出、智能钢琴的推广以及疫情下网课的普及等因素,使钢琴陪练这一行业在近十年,得到快速发展,并形成线上和线下两种陪练方式。本文首先介绍了练习主动性的含义、作用和必要性,分析了练习主动性的“维度”。然后对钢琴陪练的兴起和作用,以及线上陪练、线下陪练的现状和优缺点进行分析。为了研究钢琴陪练对于练习主动性产生怎样的影响,本文通过问卷调查、观测对比等方法,得出不同陪练方法对于陪练效果影响不同的结论。常规陪练对于练习主动性影响较小,陪练效果不甚明显。培养练习主动性方法的陪练对练习主动性产生积极影响,陪练效果较好。因此,本文倡导采用以钢琴初学者为主体,陪练教师为主导,培养练习主动性为目标的陪练模式。最后对于文中所提到的相关问题,提出了改进建议,并为陪练教师在陪练中如何提升练习主动性,给出了具体策略,以此抛砖引玉。

关键词：练习主动性钢琴陪练线下陪练线上陪练策略

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

锚定新的奋斗目标践行新的历史使命

引用

党课 2022年第21期 80-84页

作者：周玉成中国铁路上海局集团上海华东铁路建设监理有限公司

党课背景习近平总书记在中国共产党第二十次全国代表大会上指出:“从现在起,中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标,以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。”站在新的... 详细信息

党课背景习近平总书记在中国共产党第二十次全国代表大会上指出:“从现在起,中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标,以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。”站在新的历史起点上,全党同志要牢记党的初心使命,坚定理想信念,弘扬伟大建党精神,认真学习领会党的理论和路线方针政策,贯彻落实党中央关于全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴的战略部署,努力做新时代合格共产党员。

关键词：全国代表大会中国式现代化社会主义现代化强国合格共产党员坚定理想信念新的历史起点全面建成党课

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

慈善捐赠的税收激励政策研究

慈善捐赠的税收激励政策研究

引用

作者：周玉成安徽财经大学

学位级别：硕士

随着经济社会的不断发展,人们的物质文化水平不断提高,综合素质不断提升。与此同时,社会发展差距也在不断拉大,地区经济发展明显失衡、贫富差距进一步拉大等问题日益突出。第一次市场分配和第二次政府分配无法全面兼顾各个方面人群的需... 详细信息

随着经济社会的不断发展,人们的物质文化水平不断提高,综合素质不断提升。与此同时,社会发展差距也在不断拉大,地区经济发展明显失衡、贫富差距进一步拉大等问题日益突出。第一次市场分配和第二次政府分配无法全面兼顾各个方面人群的需求,慈善捐赠作为弥补两次分配不足的第三次分配对于促进社会和谐发展有着极为重要的作用。自古以来慈善捐赠就备受推崇,是个人素养和社会道德水平的体现,世界各国政府对于慈善捐赠都持支持态度,分别给予捐赠者不同程度的税收优惠。虽然我国政府对于慈善捐赠也持支持态度,对于慈善捐赠的税收优惠政策也在不断地进行更新完善,但是相比慈善事业发达的国家,我国慈善事业仍处于刚起步的发展状态。慈善事业在社会发展中发挥着越来越重要的作用。税收优惠政策作为鼓励慈善捐赠的重要手段,受到世界各国政府的重视。因此,研究我国慈善捐赠税收优惠政策具有深远的现实意义。本文内容共划分为七章:第一章为绪论。主要简述了本文的选题背景、研究意义、国内外关于税收与慈善捐赠的研究现状及提出在现有研究主要是理论研究的基础上,本文会通过历年捐赠数据对我国的慈善捐赠税收收入效应进行验证;第二章为慈善捐赠税收优惠政策相关理论介绍。主要介绍鼓励慈善捐赠的理论基础和税收对慈善捐赠的激励理论;第三章介绍我国慈善捐赠税收优惠政策现状并从中发现和分析我国慈善捐赠存在的问题;第四章为税收收入效应分析,通过税收收入效应理论构造分析模型,选取一些年份企业的捐赠数据对我国税收收入弹性进行测算,计算出我国税收收入弹性为14.00,得出我国税收优惠政策对慈善捐赠可以产生收入效应,能够促进捐赠。这是本文的创新点,但由于数据资料的可获得性和现实情况的复杂性,最后得出结果的精确性不足;第五章为国际税收政策经验比较。选取慈善事业发达的美国、慈善事业历史悠久的英国和临近我国的日本作为比较对象,进行相关国际经验借鉴学习;第六章根据我国慈善捐赠存在的问题及国际经验的借鉴提出降低获得税前扣除资格的限制、简化享受税收优惠的程序、科学规划所得税税前扣除政策及结转机制、完善流转税关于慈善捐赠的税收优惠政策和开征遗产税与赠与税的建议;第七章是本文小节。

关键词：慈善捐赠税收政策收入效应

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

引入莱维飞行与动态权重的改进灰狼算法

引用

计算机工程与应用 2022年第23期58卷 74-82页

作者：丁瑞成周玉成山东建筑大学信息与电气工程学院济南250101

针对求解复杂优化问题时,灰狼(GWO)算法存在全局搜索能力不足、容易陷入局部最优值等问题,提出一种引入莱维飞行与动态权重策略的改进灰狼算法(LGWO)。基于Singer混沌映射初始化灰狼个体位置,增加种群多样性;收敛因子采用新的非线性更... 详细信息

针对求解复杂优化问题时,灰狼(GWO)算法存在全局搜索能力不足、容易陷入局部最优值等问题,提出一种引入莱维飞行与动态权重策略的改进灰狼算法(LGWO)。基于Singer混沌映射初始化灰狼个体位置,增加种群多样性;收敛因子采用新的非线性更新策略,在种群迭代全期平衡全局搜索与局部搜索能力;在种群位置更新公式引入莱维飞行与动态权重策略,增加种群跳出局部最优值的概率,提升寻优准确度。通过8个基准函数的测试,并与其他优化算法和改进算法进行对比,LGWO取得了最优的收敛速度与预测精度,并验证了LGWO算法优化高维复杂问题的有效性。

关键词：灰狼优化算法莱维飞行动态权重 Singer映射

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我自豪,我是高铁建设者

引用

老人世界 2024年第5期 26-27页

作者：周玉成不详

我退休后,又受聘到中国铁路某监理分公司工程监理二标段任总监办主任,参与到火热的高铁建设之中。铁路建设监理不仅要有一双雄鹰般的眼睛,目光敏锐,能及时发现、捕捉质量安全问题,还要有“啄木鸟”的本领和能力,看透现场和实体“内芯”... 详细信息

我退休后,又受聘到中国铁路某监理分公司工程监理二标段任总监办主任,参与到火热的高铁建设之中。铁路建设监理不仅要有一双雄鹰般的眼睛,目光敏锐,能及时发现、捕捉质量安全问题,还要有“啄木鸟”的本领和能力,看透现场和实体“内芯”质量安全.

关键词：建设监理工程监理质量安全问题啄木鸟高铁建设总监办建设者铁路

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

工商银行，一首赞美的歌

引用

现代商业银行 2023年第24期 102-103页

作者：周玉成徐矿集团平凉新安煤业政研会徐矿集团平凉新安煤业党群工作部

我们与中国工商银行共成长，见证了祖国日新月异的变化，见证了矿工的幸福生活芝麻开花节节高！随时相伴，心存感恩，祝中国工商银行越来越红火！时光荏苒，弹指一挥间，中国工商银行已经走过了40年光辉岁月。不经意中，我们也伴随着它...

我们与中国工商银行共成长，见证了祖国日新月异的变化，见证了矿工的幸福生活芝麻开花节节高！随时相伴，心存感恩，祝中国工商银行越来越红火！时光荏苒，弹指一挥间，中国工商银行已经走过了40年光辉岁月。不经意中，我们也伴随着它走过了40年，度过了那段韶华时光。蹉跎岁月，难以忘怀。记得80年代刚进矿，原张小楼矿地理位置偏僻，每月在发放工资时，总是工区办事员先做好工资表，经过财务部门认真核对后交矿领导审核，然后财务部门到庞庄矿会堂左边的中国工商银行徐州庞庄支行支取工资款项。取款时保卫人员护随，那时候泥泞道路，坑坑洼洼，崎岖不平，四、五里的路程，也得一小时，叫苦不迭。当时，我们庞庄矿区有一万多名职工家属，中国工商银行想矿工所想，急矿工所急，专门设立了庞庄支行，为矿区及附近乡村服务，架起了矿工与社会交流的桥梁，传递着党和政府的关爱和温暖。

关键词：

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

致远

引用

好作文 2022年第10期 13-14页

作者：周玉成湖南省隆回县第二中学高二707班

我坐在一片星空下问他：“曾致远，你的名字是怎么来的？”他坐着，望着天空的星辰，沉默了一下，向我讲了他名字的故事。他是家里的第一胎，又是个男孩，他爸妈为他的降生感到幸福，却为他取名字这件事感到苦恼。作为第一胎，还是个男...

我坐在一片星空下问他：“曾致远，你的名字是怎么来的？”他坐着，望着天空的星辰，沉默了一下，向我讲了他名字的故事。他是家里的第一胎，又是个男孩，他爸妈为他的降生感到幸福，却为他取名字这件事感到苦恼。作为第一胎，还是个男孩，肩负着光宗耀祖的“使命”，取名字自然是不能马虎。但他的父母都是初中文化水平，对取名字这件事实在是无可奈何，却又不肯让别人帮忙替他的宝贝儿子想个名字。因为取名字这件事，他爸爸经常到还在坐月子的他妈妈的床边商量，在吃饭的时候也会想着这件事，有时还没想出个眉目，菜也凉了。

关键词：

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：