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广西医学 2013年第7期35卷 900-901,906页

作者：吴皎卿何绮月南京医科大学附属南京明基医院南京市210017

目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后的镇痛效果。方法将剖宫产产妇136例随机分为两组,各68例。对照组采用舒芬太尼0.04μg.kg-1.h-1+昂丹司琼8 mg进行PCIA;联合组采用右美托咪啶0.08μg.kg-1.h-1+舒芬太尼0... 详细信息

目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后的镇痛效果。方法将剖宫产产妇136例随机分为两组,各68例。对照组采用舒芬太尼0.04μg.kg-1.h-1+昂丹司琼8 mg进行PCIA;联合组采用右美托咪啶0.08μg.kg-1.h-1+舒芬太尼0.04μg.kg-1.h-1+昂丹司琼8 mg进行PCIA。于术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h观察疼痛视觉模拟评分法(VAS)与镇静评分(Ramsay法),记录术后48 h内舒芬太尼用量、PCA键有效按压次数,同时观察产妇满意度和不良反应发生情况。结果联合组镇痛效果明显优于对照组(P0.05)。与对照组比较,联合组术后48 h舒芬太尼用量和PCA键有效按压次数均明显降低(P<0.01),联合组术后镇痛满意度高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于剖宫产后PCIA镇痛效果可靠、镇静适度、满意度高、不良反应发生率低,具有重要的临床应用价值。

关键词：剖宫产右美托咪啶舒芬太尼自控静脉镇痛

七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响

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中华麻醉学杂志 2016年第9期36卷 1126-1129页

作者：吴皎卿史宏伟何绮月魏海燕葛亚力南京医科大学附属南京明基医院麻醉科 210019 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科 210006

目的评价七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响。方法择期CPB下行冠状动脉旁路移植术患者26例，年龄45～75岁，性别不限，体重指数19～30 kg/m2，体表面积1.4～2.0 m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随... 详细信息

目的评价七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响。方法择期CPB下行冠状动脉旁路移植术患者26例，年龄45～75岁，性别不限，体重指数19～30 kg/m2，体表面积1.4～2.0 m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法，将其分为2组：对照组（C组，n＝11）和七氟醚组（S组，n＝15）。2组全麻诱导气管插管后行机械通气，麻醉维持：静脉输注丙泊酚4～6 mg·kg－1·h－1、瑞芬太尼0.2～0.3 μg·kg－1·min－1及顺式阿曲库铵0.10～0.15 mg·kg－1·h－1，间断静脉注射舒芬太尼0.5 μg/kg，维持BIS值40～60。S组在停止CPB后15 min时吸入七氟醚（七氟醚呼气末浓度：45～49岁2.05%，50～59岁1.80%，60～75岁1.60%）30 min，随后洗脱30 min。采用经食管超声心动图监测心功能指标。分别于麻醉诱导后锯胸骨前、吸入七氟醚前即刻、吸入七氟醚30 min和洗脱30 min时记录心率、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉阻塞压、心输出量、左室射血分数、R-R间期标准化的左心室17节段纵向应变收缩期达峰时间标准差（Tssl-SD）和R-R间期标准化的左心室16节段环向应变收缩期达峰时间标准差（Tssc-SD）。结果2组心输出量和左室射血分数均在正常范围；与C组比较，S组吸入七氟醚30 min和洗脱30 min时心率降低，吸入七氟醚30 min时平均动脉压、心输出量和左室射血分数降低（P〈0.05或0.01）；2组间标准化的Tssl-SD及标准化的Tssc-SD比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化无明显影响。

关键词：麻醉药,吸入冠状动脉分流术心脏起搏,人工心室

8岁儿童先天性QT延长综合征行左侧胸交感神经链切除1例

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江苏大学学报（医学版） 2017年第2期27卷 183-184页

作者：石进涛吴皎卿陆丽何绮月南京明基医院麻醉科江苏南京210019

1病例患儿,女,8岁,25 kg,因＂发作性晕厥6年＂收住入院,既往于上海儿童医学中心的出生缺陷研究室出具的基因检测报告支持KCNNQ1基因引起的QT延长综合征诊断。心电图检查QTc 480～606ms,脑电图检查除外癫痫。因患儿年龄小,药物控制效果差... 详细信息

1病例患儿,女,8岁,25 kg,因＂发作性晕厥6年＂收住入院,既往于上海儿童医学中心的出生缺陷研究室出具的基因检测报告支持KCNNQ1基因引起的QT延长综合征诊断。心电图检查QTc 480～606ms,脑电图检查除外癫痫。因患儿年龄小,药物控制效果差,遂收住入院,拟经胸腔镜行左侧交感神经链切除术。术前血常规、血生化、凝血、胸片检查未见异常,近2周内未有晕厥发作,

关键词：先天性QT延长综合征胸交感神经链切除

术前焦虑情绪对老年全身麻醉乳腺癌根治术中体温及切口愈合的影响研究

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局解手术学杂志 2024年第6期33卷 525-528页

作者：杨玉春吴皎卿梁婷婷胡玉萍戴体俊南京医科大学第四附属医院麻醉科江苏南京210031 徐州医科大学麻醉药理学教研室江苏徐州221004

目的探究术前焦虑情绪对全身麻醉下行乳腺癌根治术的老年患者术中体温、苏醒期不良反应及切口愈合情况的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南京医科大学第四附属医院收治的139例于全身麻醉下行乳腺癌根治术的老年患者为研究对象,根... 详细信息

目的探究术前焦虑情绪对全身麻醉下行乳腺癌根治术的老年患者术中体温、苏醒期不良反应及切口愈合情况的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南京医科大学第四附属医院收治的139例于全身麻醉下行乳腺癌根治术的老年患者为研究对象,根据术前是否合并焦虑情绪分为无焦虑组(87例)和焦虑组(52例)。比较2组患者术前、手术30 min、手术60 min、手术90 min及手术结束时的鼻咽温度、术中鼻咽温度300 mL比例、苏醒期不良反应发生情况及切口愈合情况。结果2组患者术前及手术30 min时的鼻咽温度比较,差异无统计学意义(P>0.05);在手术60 min、手术90 min及手术结束时,焦虑组患者的鼻咽温度均低于无焦虑组,差异有统计学意义(P300 mL的患者比例均高于无焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑组苏醒延迟、寒战反应的发生率及术后切口愈合不良的发生率均高于无焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前合并焦虑情绪的全身麻醉下乳腺癌根治术老年患者从手术60 min开始出现明显的体温下降,围术期出血量明显增加,术中低体温、苏醒期不良反应及术后切口愈合不良发生率更高,应引起临床关注。

关键词：焦虑情绪全身麻醉乳腺癌根治术术中低体温切口不良反应

过表达miR-122对异氟烷致PC12细胞损伤的保护作用

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标记免疫分析与临床 2021年第3期28卷 505-509页

作者：陈霞陆丽耿明倩李志刚吴皎卿南京医科大学附属明基医院麻醉科江苏南京210000 南京医科大学第四附属医院麻醉科江苏南京211500

目的探讨miR-122在异氟烷导致的PC12细胞损伤中的作用。方法将PC12细胞分为对照组、异氟烷组、阴性对照组(NC组)和miR-122过表达组,除对照组外,其余组细胞均用2%异氟烷+21%O_(2)+5%CO_(2)处理6h,miR-122过表达组和NC组在用异氟烷处理前... 详细信息

目的探讨miR-122在异氟烷导致的PC12细胞损伤中的作用。方法将PC12细胞分为对照组、异氟烷组、阴性对照组(NC组)和miR-122过表达组,除对照组外,其余组细胞均用2%异氟烷+21%O_(2)+5%CO_(2)处理6h,miR-122过表达组和NC组在用异氟烷处理前通过脂质体2000将miR-122 mimic和mimic-NC转染细胞。通过RT-qPCR检测各组细胞中miR-122表达水平;MTT检测各组细胞处理0、24、48、72h后的细胞活力;ELISA试剂盒检测各组细胞MDA、SOD、GSH-Px水平;通过流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;Western-blot检测各组细胞Bax、Bcl-2、cleaved-Caspase-3蛋白表达。结果与对照组相比,异氟烷组细胞中miR-122相对表达量、24、48、72h细胞吸光度值、Bcl-2蛋白表达、SOD和GSH-Px水平下降(均P<0.05),MDA水平、细胞凋亡率、Bax和cleaved-Caspase-3蛋白表达升高(均P<0.05)。与异氟烷组相比,miR-122过表达组miR-122相对表达量、24、48、72h细胞吸光度值、Bcl-2蛋白表达、SOD和GSH-Px水平显著升高(P<0.05),MDA水平、细胞凋亡率、Bax和cleaved-Caspase-3蛋白表达下降(P<0.05)。结论过表达miR-122能够改善异氟烷诱导的PC12细胞活力降低和氧化应激水平,并抑制细胞凋亡。

关键词： miR-122 异氟烷 PC12细胞细胞损伤氧化应激

七氟醚对冠状动脉旁路移植术患者左心室纵向和环向运动的影响

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临床麻醉学杂志 2015年第11期31卷 1090-1094页

作者：吴皎卿史宏伟陶红伟王振红魏海燕葛亚力南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)南京市心血管病医院麻醉科 210006

目的评价七氟醚对心肺转流（CPB）下冠状动脉旁路移植术（CABG）患者左心室纵向运动及环向运动的影响。方法择期CPB下行CABG患者26例,年龄45~75岁,身高152~181cm,体重43~78kg,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA 2或3级。采用随机数字表法,将其分为两组... 详细信息

目的评价七氟醚对心肺转流（CPB）下冠状动脉旁路移植术（CABG）患者左心室纵向运动及环向运动的影响。方法择期CPB下行CABG患者26例,年龄45~75岁,身高152~181cm,体重43~78kg,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA 2或3级。采用随机数字表法,将其分为两组：观察组（S组,n=15）、对照组（C组,n=11）。S组在停CPB 15min后吸入呼气末浓度相当于l MAC七氟醚30min,随后洗脱30min,C组未吸入七氟醚。于锯胸骨前（T0）、停止CPB后15 min吸入七氟醚前（T1）、吸入七氟醚30min（T2）、洗脱30min（T3）时记录MAP、HR、CVP、肺动脉阻塞压（PAOP）和经食管超声心动图（TEE）监测指标：左心室射血分数（LVEF）、心排出量（CO）、每搏量（SV）、左心室纵向运动全局应变均数（GLS）、左心室环向运动全局应变均数（GCS）。结果 T1、T2时S组,T1~T3时C组HR明显快于T0时;T2、T3时S组HR明显慢于T1时和C组（P〈0.01或P〈0.05）。T2时S组MAP明显低于T0时（P〈0.05）,T3时S组MAP明显高于T2时（P〈0.05）。两组CVP、PAOP组间组内差异无统计学意义。T1时两组CO、SV和LVEF明显高于T0时,T2、T3时C组CO明显高于T0时（P〈0.01或P〈0.05）。T1、T3时S组,T1、T2时C组GLS明显高于T0时,T3时S组GLS明显高于T2时,C组明显高于T1时;T2时S组GLS明显低于C组（P〈0.01或P〈0.05）。T1、T3时两组GCS明显高于T0时,T3时S组GCS明显高于T2时,T2时S组GCS明显低于C组（P〈0.01或P〈0.05）。结论 CPB后吸入呼气末浓度1 MAC的七氟醚同时抑制了左心室心肌的纵向运动及环向运动。

关键词：七氟醚冠状动脉旁路移植术斑点追踪技术纵向运动环向运动

右美托咪定后处理对冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动影响的初步研究

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右美托咪定后处理对冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动影响的...

低浓度地氟烷复合瑞芬太尼对老年患者腹部手术QTc的影响

中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西...

作者：王振红史宏伟魏海燕葛亚力陶红伟吴皎卿陈鑫南京市第一医院南京市心血管病医院麻醉科

目的:观察右美托咪定后处理对体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动的影响。方法:择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者者24例,年龄435岁,体表面积1.53.00m,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,分... 详细信息

目的:观察右美托咪定后处理对体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动的影响。方法:择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者者24例,年龄435岁,体表面积1.53.00m,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,分为两组(n=12):对照组(C组)和右美托咪定后处理组(D组)。C组与D组术中麻醉维持均采用全凭静脉麻醉,D组于主动脉开放后经微量注射泵静注右美托咪定负荷剂量0.5ug·kg(10min内注射完)后以0.5ug·kg·h维持给药至术毕,C组静注等量生理盐水。于开胸前(T1)和CPB停机后30min(T2)、60min(T3)记录血流动力学指标、左右心室收缩功能指标和心脏同步性参数。结果:与T1比较,T2、T3时C组与D组心率(HR)、心脏指数(CI)升高(P<0.01);与C组比较,D组T2、T3时PR间期延长(P<0.05)。结论:行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者,右美托咪定后处理能够延长PR间期,影响房室间同步化运动,但对左右心室间电机械同步化运动无明显影响。

关键词：右美托咪定冠状动脉旁路移植术心脏电机械同步性心肺转流术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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江苏大学学报（医学版） 2018年第3期28卷 237-241页

作者：石进涛江晨辉何绮月吴皎卿南京医科大学附属南京明基医院麻醉科江苏南京210019 南京市浦口医院麻醉科江苏南京210031

目的:观察老年冠心病或有冠心病风险患者行腹部手术时低浓度地氟烷复合瑞芬太尼对其校正的QT间期(QTc)的影响。方法:选择择期在全身麻醉下行腹部手术患者58例,年龄65～85岁,有冠心病史或两个以上危险因素,手术时间>1 h。随机分为3组:试... 详细信息

目的:观察老年冠心病或有冠心病风险患者行腹部手术时低浓度地氟烷复合瑞芬太尼对其校正的QT间期(QTc)的影响。方法:选择择期在全身麻醉下行腹部手术患者58例,年龄65～85岁,有冠心病史或两个以上危险因素,手术时间>1 h。随机分为3组:试验1组(0.8MAC地氟烷处理,n=20)、试验2组(0.6MAC地氟烷处理,n=19)、对照组(n=19);3组麻醉诱导方法相同,术中维持应用丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库按,试验组分别调整地氟烷浓度,1组为0.8 MAC地氟烷、2组为0.6 MAC地氟烷,对照组不用地氟烷。观察并记录诱导前(T0)、插管后(T_1)、手术开始前(T_2)、手术开始1 h(T_3)、拔管即刻(T_4)及术后1 h(T_5)各时间点QTc、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)及心率,记录围术期心电图的各种变化包括ST-T改变、心律失常等情况;记录各组血管活性药物的使用次数。结果:与对照组比较,在T_3时间点,试验1组QTc值延长,MAP降低(P0.05)。结论:0.6 MAC～0.8 MAC的呼气末地氟烷浓度复合瑞芬太尼可较安全地应用于老年冠心病或有冠心病风险患者,能维持稳定的血流动力学状态。

关键词：老年人腹部手术地氟烷瑞芬太尼 QTc

右美托咪定对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2016年第9期37卷 799-804页

作者：吴皎卿史宏伟何绮月魏海燕葛亚力南京医科大学附属南京明基医院麻醉科 210019 南京市第一医院麻醉科南京医科大学附属南京医院210006

目的评价右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）对CPB冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）患者左心室内同步化的影响. 方法择期CPB下行CABG患者21例,年龄45～74岁,身高151～176 cm,体重52～85 kg,ASA分级Ⅱ、Ⅲ... 详细信息

目的评价右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）对CPB冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）患者左心室内同步化的影响. 方法择期CPB下行CABG患者21例,年龄45～74岁,身高151～176 cm,体重52～85 kg,ASA分级Ⅱ、Ⅲ级,纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）分级2级或3级.采用随机数字表法分为两组：实验组（D组,10例）,对照组（C组,11例）.D组在停CPB 15 min后泵注0.5 μg/kg Dex,10 min输注完,继以0.5 μg·Kg-1·h-1维持至术毕;C组以相同速率静脉泵注等容量生理盐水.于锯胸骨前（To）、停止CPB后15 min泵注Dex前（T1）、泵注Dex 30 min（T2）、泵注Dex 1 h（T3）时分别记录MAP、HR、CVP、肺动脉阻塞压（pulmonary artery occlusion pressure,PAOP）和经食管超声心动图（transesophageal echocardiography,TEE）监测指标：左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心排血量（cardiacoutput,CO）、每搏量（stroke volume,SV）、左室17节段整体纵向应变收缩期达峰时间的标准差（standard deviation of time tomaximum systolic velocity of the 17 left ventricular segments of longitudinal strain,Tssl-17-SD）、左室16节段环向应变收缩期达峰时间的标准差（standard deviation of time to maximum systolic velocity of the 16 left ventricular segments of circumferential strain,Tssc-1 6-SD）. 结果 D组HR在T2[（71.0±5.4）次/min]、T3[（69.3±2.8）次/min]时较C组[（89.5±14.7）、（89.4±14.0）次/min]低（P＜0.05）;D组CO在T2[（4.4±1.2） L/min]时低于C组[（5.8±1.5） L/min] （P＜0.05）.D组Tssl-17-SD在T2时较C组明显升高（P＜0.01）. 结论 CPB后泵注Dex早期能抑制CABG患者左心室心肌纵向的同步化运动.

关键词：右美托咪定冠状动脉旁路移植术左心室收缩同步收缩达峰时间标准差