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新生儿早发败血症早期识别和初步管理专家共识

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中国循证儿科杂志 2024年第5期19卷 321-324页

作者：新生儿早发败血症早期识别和初步管理专家共识专家组张华岩毛健林振浪王亚娟贝斐岳少杰石静云应豪赵扬玉袁天明顾蔚蓉韩俊彦陈瑛沈艳青曹芯诚叶尔达娜·麻哈布力曹云蒋思远不详广州市妇女儿童医疗中心广州511400 中国医科大学盛京医院沈阳110000 温州医科大学附属第二医院温州325027 首都儿科研究所附属儿童医院北京100020 上海交通大学医学院附属儿童医学中心上海200127 中南大学湘雅医院长沙410008 甘肃省妇幼保健院兰州730050 上海市第一妇婴保健院上海200040 北京大学第三医院北京100191 浙江大学附属儿童医院杭州310003 复旦大学附属妇产科医院上海200090 复旦大学附属儿科医院上海201102

败血症是导致新生儿,尤其是早产儿死亡和不良预后的重要因素。按起病时间的不同,败血症分为早发败血症(EOS)(绝大多数生后≤72 h起病)和晚发败血症(生后>72 h起病)。其中,EOS主要是新生儿在分娩前或分娩时获得,病原微生物多来自母亲泌... 详细信息

败血症是导致新生儿,尤其是早产儿死亡和不良预后的重要因素。按起病时间的不同,败血症分为早发败血症(EOS)(绝大多数生后≤72 h起病)和晚发败血症(生后>72 h起病)。其中,EOS主要是新生儿在分娩前或分娩时获得,病原微生物多来自母亲泌尿生殖道。新生儿临床表现与产妇危险因素是评估EOS发生风险的重要标准[1]。我国新生儿早期经验性抗菌药物的使用存在使用率过高、过度使用广谱抗菌药物、疗程过长等重要问题。研究显示,近80%的极低出生体重儿人群出生后接受早期经验性抗菌药物治疗[2]。我国NICU收治的<34周早产儿中,约85%接受早期经验性抗菌药物治疗[3]。相当一部分血培养阴性的新生儿被错误诊断为“临床败血症”而接受长疗程抗菌药物治疗[4]。在除外感染的新生儿中,未能及时停用抗菌药物,导致使用疗程明显延长[3]。对新生儿EOS危险因素评估不恰当、忽视动态观察新生儿临床表现的关键作用、对非特异性感染指标的过度依赖和不恰当解读,可能是目前早期抗菌药物治疗占比高、疗程长的重要原因。因此,亟需形成新生儿EOS识别流程共识,以进一步规范抗菌药物合理使用。

关键词：极低出生体重儿抗菌药物治疗非特异性感染起病时间泌尿生殖道错误诊断病原微生物败血症

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封育对蒿类荒漠草地土壤团聚体稳定性的影响

草地学报 2025年

作者：迪达尔·比苏力旦孙宗玖于冰洁阿斯太肯·居力海提李美莎敬一胜新疆农业大学草业学院新疆草地资源与生态自治区重点实验室西部干旱区草地资源与生态教育部重点实验室

为探究封育对土壤团聚体稳定性的影响，以新疆天山北坡不同区域蒿类荒漠草地为对象，基于湿筛法测定0～50 cm土层土壤团聚体组成及稳定性。结果表明：蒿类荒漠草地土壤团聚体均以>0.25mm为主，含量均大于57.5%，但各样地各土层对封育响... 详细信息

为探究封育对土壤团聚体稳定性的影响，以新疆天山北坡不同区域蒿类荒漠草地为对象，基于湿筛法测定0～50 cm土层土壤团聚体组成及稳定性。结果表明：蒿类荒漠草地土壤团聚体均以>0.25mm为主，含量均大于57.5%，但各样地各土层对封育响应并不一致。封育后玛纳斯样地0～5 cm和5～10 cm土层0.25～2 mm团聚体含量显著增加70.0%、60.8%，而奇台样地5～10 cm、10～20 cm和20～30 cm土层依次显著增加23.2%、51.6%、32.7%。随土层深度增加，团聚体稳定性呈先增后降趋势，且封育区略低于对照区，但各样地间差异不显著。土壤团聚体稳定性与土壤团聚体含量显著相关（P 0.25 mm团聚体为主，且封育4-11年土壤团聚体稳定性总体变化不显著。

关键词：封育蒿类荒漠草地土壤团聚体稳定性驱动因子

部省合建政策促进高校科研发展了吗?——基于双重差分法的实证研究

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兵团教育学院学报 2025年第1期35卷 11-19页

作者：叶斯泰·阿达力李玲玲新疆大学政治与公共管理学院新疆乌鲁木齐830002 新疆大学马克思主义学院新疆乌鲁木齐830002

部省合建政策是党和国家振兴中西部高等教育的战略举措,科研发展水平是评估高校发展质量的重要指标。为探究部省合建政策对合建高校科研发展水平是否起到了促进作用,选取与科研发展水平相关的面板数据,通过双重差分法研究部省合建政策... 详细信息

部省合建政策是党和国家振兴中西部高等教育的战略举措,科研发展水平是评估高校发展质量的重要指标。为探究部省合建政策对合建高校科研发展水平是否起到了促进作用,选取与科研发展水平相关的面板数据,通过双重差分法研究部省合建政策对高校科研发展的影响。研究结果显示:部省合建政策能够有效提升合建高校科研发展水平,具有正向促进作用,有利于驱动科研质效的有效发挥;对部省合建高校和非部省合建高校2018年之前科研发展水平进行测度发现,14所部省合建高校在进入部省合建政策之前已经具备较好的科研发展水平;部省合建政策对合建高校科研发展产生促进作用,但是合建高校内部科研发展差距正在不断扩大,其原因是主要受限于经济因素、地理位置、科研基础、学科建设和内生动力等方面。

关键词：部省合建政策科研发展双重差分法

中国省域能源消费碳排放强度的时空演变及影响因素研究

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新疆师范大学学报（自然科学版） 2025年第1期44卷 11-17页

作者：商燕奥布力·塔力普娜迪拉·阿不都热苏力新疆师范大学商学院新疆乌鲁木齐830017 丝绸之路经济带核心区产业高质量发展研究中心新疆乌鲁木齐830017

文章利用2005—2021年我国30个省份能源消费和碳排放数据,探讨了我国省域尺度碳排放强度的时空演变特征,运用LMDI方法将碳排放分解成多因素影响的累计贡献值,重点研究第一产业、第二产业、第三产业对能源消费碳排放的影响,对能源消费碳... 详细信息

文章利用2005—2021年我国30个省份能源消费和碳排放数据,探讨了我国省域尺度碳排放强度的时空演变特征,运用LMDI方法将碳排放分解成多因素影响的累计贡献值,重点研究第一产业、第二产业、第三产业对能源消费碳排放的影响,对能源消费碳排放主要影响因素进行分析。研究结果表明:(1)从时间特征看,全国2005—2021年碳排放强度总体上呈波动上升趋势,增速逐渐放缓;(2)从空间格局特征分析看,全国碳排放较强的地区主要集中于西部地区;(3)经济发展、城镇化、能源强度结构效应、人口规模是促进碳排放的主要因素;(4)能源消费强度效应、产业结构是抑制碳排放的主要因素。因此,提高能源利用效率,优化能源结构和产业结构,走低碳城市化道路以及实行节能减排省区联动策略是推动我国实现节能减排目标的重要途径。

关键词：能源消费碳排放强度 LMDI模型时空格局特征产业贡献低碳经济

基于前馈非线性模型预测控制的类车机器人路径跟踪

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工程科学学报 2025年第1期47卷 101-112页

作者：伊力夏提·伊力哈木江孟宇白国星顾青王国栋常鑫睿黄建秀郑燕北京科技大学机械工程学院北京100083 北京科技大学顺德创新学院顺德528399 中国移动通信集团内蒙古有限公司呼和浩特010020

类车机器人由于零件标准化程度低,侧偏刚度等轮胎力学参数难以准确获得,存在动力学建模十分困难的问题,因此现有研究工作通常以运动学模型作为类车机器人的控制模型,但由于其运动学模型存在模型失配,导致类车机器人与参考路径之间的误... 详细信息

类车机器人由于零件标准化程度低,侧偏刚度等轮胎力学参数难以准确获得,存在动力学建模十分困难的问题,因此现有研究工作通常以运动学模型作为类车机器人的控制模型,但由于其运动学模型存在模型失配,导致类车机器人与参考路径之间的误差、类车机器人的前轮转角和前轮转角速度出现剧烈振荡现象.针对前述问题,本文基于非线性模型预测控制(Nonlinear model predictive control,NMPC)的滚动优化原理,引入基于逆运动学模型的前馈转角信息,将前轮转向角作为预测模型的第四维,提出了一种基于前馈非线性模型预测控制(Feedforward NMPC,FNMPC)的类车机器人路径跟踪控制算法.并通过Simulink和CarSim进行了联合仿真,结果表明FNMPC有效减小了模型失配导致的振荡现象,同时具有较高的跟踪精度.其中前馈非线性模型预测控制器的位移误差幅值不超过0.1106 m,航向误差幅值不超过0.1253 rad.在相同工况下,线性模型预测控制、前馈线性模型预测控制、纯跟踪控制和Stanley控制误差发散,而本文提出的FNMPC相比已有NMPC跟踪精度更高,且控制增量绝对累计值相比NMPC控制器减小67.53%.通过线控类车机器人底盘作为实验平台完成的测试结果表明,NMPC系统在进入弯道时出现控制失控现象,在相同工况下,FNMPC系统能够有效完成对参考路径的跟踪,同时将位移误差幅值控制在0.1624 m以内,航向误差幅值控制在0.1138 rad以内.

关键词：类车机器人路径跟踪前馈信息模型预测控制平顺性

介入治疗复杂Stanford B型主动脉夹层

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：胡西塔尔·木汗曼提别克贾钢毅哈力木拉提·木尔提扎哈尔满·阿吉汗罗军新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科

目的　观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层（TBAD）的有效性及安全性。方法　将114例接受胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的TBAD分为A组［封堵左锁骨下动脉（LSA）、覆盖LSA开口大于75%，n=49］、B组（重建并恢复LS... 详细信息

目的　观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层（TBAD）的有效性及安全性。方法　将114例接受胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的TBAD分为A组［封堵左锁骨下动脉（LSA）、覆盖LSA开口大于75%，n=49］、B组（重建并恢复LSA血供，n=54）、C组（重建并恢复LSA+左颈总动脉血供，n=7）及D组（重建并恢复弓上3分支血供，n=4），将B组分为烟囱亚组（n=18）、体外开窗亚组（n=22）、原位开窗亚组（n=7）及Castor支架亚组（n=7）。记录治疗成功率，比较组间及B组各亚组间介入治疗用时及围术期并发症。结果　B组治疗成功率98.15%（53/54），其余3组成功率均为100%。A组介入治疗用时少于B组，A、B组用时少于C、D组（校正P均＜0.05）。4组间围术期并发症发生率（分别为36.73%、12.96%、42.86%及50.00%）总体差异有统计学意义（P=0.009），而两两比较均无统计学意义（校正P均＞0.05）。B组内烟囱亚组介入治疗用时少于体外开窗亚组（校正P＜0.05）；各亚组间围术期并发症发生率差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论　介入治疗累及弓上分支血管的复杂TBAD有效且安全。

关键词：主动脉夹层血管内操作血管造影术,数字减影

环境事权上划与地方政府的土地出让行为——基于县级环保部门垂直化改革的准自然实验

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数量经济技术经济研究 2025年

作者：白秀叶彭飞合肥工业大学经济学院合肥工业大学工业信息与经济研究中心

条块间环境事权配置对于引导地方产业绿色转型具有重要意义。本文以2016年中央自上而下推动的省以下环保部门垂直化改革作为准自然实验，创新性地使用县级环保部门挂牌与微观地块出让数据探究环境事权上划对地方政府土地出让行为的影响... 详细信息

条块间环境事权配置对于引导地方产业绿色转型具有重要意义。本文以2016年中央自上而下推动的省以下环保部门垂直化改革作为准自然实验，创新性地使用县级环保部门挂牌与微观地块出让数据探究环境事权上划对地方政府土地出让行为的影响效应及作用机制。研究结果表明，环境事权上划显著降低了地方政府对污染密集型行业的土地出让规模，这一结论经过一系列稳健性检验后成立。机制分析证实，改革既通过省级环保部门上收生态环境质量监测和环境监察事权提高监管能力，又通过市级环保部门上收环境执法事权提高执法能力，共同推动县级政府提高污染企业准入门槛，从而减少对污染密集型行业的土地供给。异质性分析表明，环境事权上划对污染密集型行业土地出让规模的影响在财政压力小以及治污压力大的地区更加显著。进一步分析发现，改革有效抑制了污染密集型企业的进入，但是仍难以顺利实现清洁产业转型，导致地方经济发展短期内受到一定冲击。

关键词：环境事权上划垂直化改革土地出让环境监管环境执法

新型吗啉-查尔酮类衍生物的设计合成及体外抗宫颈癌活性

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合成化学 2025年

作者：邓欣怡侯代亮海尼木·夏木西木合布力·阿布力孜新疆医科大学药学院

查尔酮属于类黄酮类化合物，它们的天然化合物或合成类似物具有广泛的抗癌活性。本文基于反式-查尔酮的结构，采用药效团拼合原理设计了一系列新型吗啉-查尔酮类衍生物，作为抗宫颈癌的潜在药物，其中包括8个新型查尔酮类衍生物（2a～2... 详细信息

查尔酮属于类黄酮类化合物，它们的天然化合物或合成类似物具有广泛的抗癌活性。本文基于反式-查尔酮的结构，采用药效团拼合原理设计了一系列新型吗啉-查尔酮类衍生物，作为抗宫颈癌的潜在药物，其中包括8个新型查尔酮类衍生物（2a～2h），通过克莱森-施密特反应合成化合物2a～2h，通过1H NMR、13C NMR、 HR-MS（ESI）进行结构表征。选用人宫颈癌细胞（HeLa、 SiHa、 C33-A）和人宫颈正常细胞（H8）为体外模型，采用CCK-8法测定了目标化合物的抗增殖活性，选出候选化合物，并通过分子对接技术研究候选化合物对鼠双微体2（MDM2）蛋白的结合能力。结果表明：大部分化合物对宫颈癌细胞有不同程度的抗增殖活性，其中化合物2a的活性较为突出，对HeLa细胞的IC50值为17.25±0.06 μmol/L，优于先导化合物和顺铂；化合物2a对人宫颈正常细胞（H8）毒性较低，IC50值为78.70±1.91 μmol/L。分子对接结果表明：化合物2a能较好地与MDM2蛋白结合。

关键词：查尔酮药物分子设计化学合成宫颈癌 MDM2蛋白

骨质疏松患者单髁置换过程中股骨假体置入位置优化的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 464-470页

作者：刘蒙飞陈刚史易晗曾林姜侃依力哈木江•吾斯曼新疆医科大学第六附属医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景:骨质疏松患者行单髁置换过程中,股骨假体的合理置入范围尚未见研究,既往的相关研究常建立在正常骨质的单髁置换模型上,而对于非正常骨质模型的力学研究较少。单髁置换后的并发症已经被证实与骨质疏松高度相关。目的:采用有限元法分... 详细信息

背景:骨质疏松患者行单髁置换过程中,股骨假体的合理置入范围尚未见研究,既往的相关研究常建立在正常骨质的单髁置换模型上,而对于非正常骨质模型的力学研究较少。单髁置换后的并发症已经被证实与骨质疏松高度相关。目的:采用有限元法分析Sled固定平台股骨假体冠状倾斜度对骨质疏松患者单髁置换后生物力学的影响,并且寻找骨质疏松与单髁置换后中远期并发症的相关性。方法:基于数字化影像技术获取膝关节和假体的数据,再通过Mimics、Geomagic studio等专用软件建立一个正常骨质膝关节模型。基于已验证的正常骨质膝关节模型,通过改变材料参数创建骨质疏松膝关节模型。以Sled固定平台股骨假体标准位置(0°)为基准,正常骨质组与骨质疏松组分别依次建立股骨假体内、外翻3°,6°,9°,共计14个单髁置换模型,计算并分析所有单髁置换模型中聚乙烯衬垫表面、胫骨假体下松质骨和皮质骨的应力变化。结果与结论:(1)在骨质疏松模型中,聚乙烯衬垫表面和胫骨假体下松质骨的高应力值随股骨假体倾斜角度的增加而增加,胫骨假体下皮质骨表面的高应力值随假体外翻角度的增加而增加,随内翻角度的增加而减小;(2)对于聚乙烯衬垫表面以及胫骨假体下皮质骨表面,骨质疏松组各倾斜角度模型的高应力值均大于正常骨质组中对应的模型;对于胫骨假体下松质骨表面,骨质疏松组各倾斜角度模型的高应力值均小于正常骨质组中对应的模型;(3)骨质疏松可能会引起单髁置换术后膝关节内部结构的生物力学异常,增加术后假体无菌性松动和假体周围骨折的潜在风险;骨质疏松性膝关节行Sled固定平台内侧单髁置换时应尽可能避免股骨假体在冠状面上内翻/外翻。

关键词：膝单髁置换骨质疏松股骨组件生物力学有限元分析