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上颌窦解剖结构及形态的锥形束CT影像学分析

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上颌窦解剖结构及形态的锥形束CT影像学分析

作者：卿玲南方医科大学

学位级别：硕士

一、研究背景上颌后牙区的单牙或多牙缺失是口腔种植修复治疗中经常遇到的病例,同时也是口腔种植修复的难点之一。上颌后牙区牙齿长期缺失后由于上颌窦窦腔气化及牙槽骨的吸收常常造成种植可用骨高度不足,加之该区域为上颌窦腔,更增加... 详细信息

一、研究背景上颌后牙区的单牙或多牙缺失是口腔种植修复治疗中经常遇到的病例,同时也是口腔种植修复的难点之一。上颌后牙区牙齿长期缺失后由于上颌窦窦腔气化及牙槽骨的吸收常常造成种植可用骨高度不足,加之该区域为上颌窦腔,更增加了手术的难度系数,多数情况下需进行上颌窦骨增量手术,从而增加额外的费用及手术并发症的风险,降低了种植手术的远期成功率。目前临床上多采用两种上颌窦的相关骨增量手术达到增加种植可用骨高度的目的：一种是侧壁开窗法,另一种是经牙槽嵴顶上颌窦底提升法,这两种手术方法均有相对应的手术适应证及优缺点,在临床上可根据患者具体的情况选择最合适的手术方案。不管是上颌窦外提升骨增量手术还是上颌窦内提升手术,手术的难度系数均与上颌窦的相关解剖结构密不可分,由于上颌窦的不可直视性及可能存在的变异情况,该区域的骨增量手术操作难度系数也会随之增加,故术前对上颌窦的影像学检查分析十分重要。通过观察上颌窦有无解剖结构变异及病态情况,分析上颌后牙种植区牙槽骨的高度、宽度、密度以及相邻解剖结构,可及时修整手术方案及操作术式。头颅锥形束CT(Cone-beam computerized tomography)简称CBCT,是近期发展较快、应用较广的一项新型影像学检查方法,最早由意大利和日本学者于20世纪末各自独立研发得出,近年来,在欧美发达国家,已被广泛应用于口腔种植、正畸术前方案制定和术后疗效评价、复杂牙槽外科手术、口腔局部系统重建及牙体牙髓复杂疾病的处理等。锥形束CT的使用不仅缩短了检查时间,而且分辨率大大提高,三维重建图像更加清晰准确,有效放射剂量较传统CT明显降低,并能进行多个层面的切取观察等,这些优势均使得其在临床上不同专业领域的应用日益普及。目前国内外学者对人体各组织器官的三维重建有相当多而精细的研究报导,但对上颌窦的大样本的锥形束CT检查及三维重建的研究相对较少,缺乏相关可靠的数据来指导制定上颌后牙区种植手术的上颌窦区骨增量手术方案。应用CBCT技术能准确定位并重组拟种植区的三维图像;能清晰显示检查部位与周围重要解剖结构的位置关系;能准确测量线距和角度;此外还能运用特殊软件模拟植入种植体,从而大大提高了种植手术的准确性和可预期性。二、目的本课题的研究目的是通过锥形束CT观察汉族人群上颌窦结构的解剖形态,并进行相关的线性测量： 1、上颌窦骨分隔、骨瘤的发生率、形态、位置分布、高度以及骨分隔走向与腭中缝的夹角,比较不同性别、年龄组、缺牙组有无统计学差异;2、上颌窦内壁近远中径距离的平均值、最小值和最大值及不同性别、年龄组、缺牙组有无统计学差异;3、上颌窦内外径宽度的平均值、最小值和最大值及不同性别、年龄组、缺牙组有无统计学差异;4、上颌窦经颧牙槽嵴水平位的形态特征及分类,比较得出不同性别、年龄组、缺牙组有无统计学差异。三、材料与方法 1.建立问卷调查信息库：制作患者问卷调查表：对广东省口腔医院特诊中心收治的因种植治疗需要进行头颅锥形束CT检查的患者进行问卷调查,建立问卷调查信息库。 2.实验仪器：研究使用的测量仪器为QR-DVT9000NEWTOM颌面专用CT,及其随机自带的QR-NNT Version3.00英文版专用测量软件 3.测量方法： (1)校准打开Volumetric Data模式下检查者的Dicom文件,进入原始数据模式,点击出现矩形框(AP,LL),调整矩形框的大小和基准线,使矩形框包括整个上颌窦及部分下牙列;在矢状切面时,矩形框的水平基准线与前鼻棘点与后鼻棘点的连线平行;在水平切面时,调整矩形框的基准线,使基准线的水平线均经过上颌窦前外侧壁与后外侧壁及颧骨颧弓的交界处,垂直线与鼻中隔平行;在冠状位时,调整矩形框的倾斜角度,使左右侧上颌窦前外侧壁与后外侧壁及颧骨颧弓的对称的交界点同时出现在同一切面。调整合适的对比度和灰阶度,完成最终校准。 (2)上颌窦骨分隔、骨瘤进入检查者校准后的CBCT三维重建后的影像资料数据库,打开观察栏,在各层面调整观察位置,若存在骨分隔、骨瘤,将骨分隔、骨瘤平均三等分,切取对应的矢状切面,以该切面的上颌窦作为观察和测量的对象,观察骨分隔、骨瘤的形态,在该矢状切面做上颌窦底壁的切线,顺骨分隔走向划线与底壁切线相交于B点,骨分隔最高点为H点,用软件中的距离测量工具测量H点至B点的距离作为骨分隔的高度测量数值,测量值大于2.5mm计入存在骨分隔;用角度测量工具测量骨分隔走向与腭中缝的夹角,取锐角或直角作为角度测量值。 (3)上颌窦内壁近远中径距离 Study模式下的MPR栏,记录此页面中冠状切面栏中平齐硬腭鼻腔侧皮质骨最低点对应的水平切面所在的层数号Ax(n),在Freecut栏在该水平切面上方10mm处,截取轴面,用软件长度测量工具测量上颌窦内壁垂直向近远中径距离。 (4)上颌窦内外径宽度 Study模式下的MPR栏,转入Freecut栏中,截取以ZAC line为基准线的冠状切

关键词：锥形束CT(CBCT) 上颌窦种植骨分隔

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巧手捏塑,创意空间

湖南教育(D版) 2019年第2期 23-24页

作者：卿玲长沙市湘府英才小学

一、问题的提出"童趣课程,让每一个生命都闪光"一直是我校的教育追求。美术组老师们发现:学生非常喜爱泥工制作课,但地方课程多采用陶泥,陶泥材料不易购买,色彩单一。橡皮泥,也存在色彩鲜艳程度一般,拉伸性、粘合性差,作品不易保存等缺... 详细信息

一、问题的提出"童趣课程,让每一个生命都闪光"一直是我校的教育追求。美术组老师们发现:学生非常喜爱泥工制作课,但地方课程多采用陶泥,陶泥材料不易购买,色彩单一。橡皮泥,也存在色彩鲜艳程度一般,拉伸性、粘合性差,作品不易保存等缺点。自2015年起,我校美术组开始了一至六年级超轻泥特色课程的开发与研究。对于中年级段学生,已初步具有立体造型的意识,但研究初期的超轻泥课程内容过于简单,

关键词：课程内容中年级立体造型

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《杂技高手》多维拓展设计

湖南教育(D版) 2018年第10期 27-28页

作者：卿玲长沙市天心区湘府英才小学

杂技作为世界上最古老的民间表演艺术,是中国传统文化中最具活力、最贴近民众的一部分。随着时代变迁,杂技表演将更多的中国元素通过艺术形式表现出来,其独具中国特色,在国际市场上独树一帜,有着不可取代的地位。美术教材湘教版有《杂... 详细信息

杂技作为世界上最古老的民间表演艺术,是中国传统文化中最具活力、最贴近民众的一部分。随着时代变迁,杂技表演将更多的中国元素通过艺术形式表现出来,其独具中国特色,在国际市场上独树一帜,有着不可取代的地位。美术教材湘教版有《杂技高手》一课,为此,我拓展教学内容,自主开发了《杂技》课例,打造一个不仅是人物造型、技法学习,还包括杂技文化历史、多媒材美术表现为一体的综合性美术课例。教学程序以学生自主探究、合作学习等方式获取知识技能,运用任务驱动式学习,逐渐形

关键词：杂技表演核心素养重心平衡

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急性胰腺炎护理干预中健康教育的作用分析

急性胰腺炎护理干预中健康教育的作用分析

2017年《中国组织化学与细胞化学杂志》临床研讨会

作者：贺小平卿玲重庆市大足区人民医院

目的:讨论急性胰腺炎患者护理干预中健康教育的重要性。方法:选取2014年1月至2016年6月期间,笔者医院进行急性胰腺炎治疗的60例患者,按照入院时间进行分组实验,其中实验组在常规护理的基础上加强健康教育护理干预,对照组进行常规护理干... 详细信息

目的:讨论急性胰腺炎患者护理干预中健康教育的重要性。方法:选取2014年1月至2016年6月期间,笔者医院进行急性胰腺炎治疗的60例患者,按照入院时间进行分组实验,其中实验组在常规护理的基础上加强健康教育护理干预,对照组进行常规护理干预,比较两组患者护理后患者治疗依从性、健康理念及患者对护理措施满意度的情况。结果:护理后实验组患者的治疗依从性为93.3%,对照组为80%,两组差异具有统计学意义,P

关键词：急性胰腺炎护理干预健康教育

来源： cnki会议评论

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高校扩招背景下流动人口高等教育收益率研究

高校扩招背景下流动人口高等教育收益率研究

作者：谭卿玲华东师范大学

学位级别：硕士

我国自上世纪九十年代末期开始进入高等教育扩张的历史阶段,此后的二十年来,高校扩招政策经历了从快速扩招到缓慢扩招的阶段变化。2019年,我国高等教育毛入学率已经超过50%的大众化指标,进入普及化阶段。然而,在受益人群不断增加的同时... 详细信息

我国自上世纪九十年代末期开始进入高等教育扩张的历史阶段,此后的二十年来,高校扩招政策经历了从快速扩招到缓慢扩招的阶段变化。2019年,我国高等教育毛入学率已经超过50%的大众化指标,进入普及化阶段。然而,在受益人群不断增加的同时,一些社会性问题也日益凸显,尤其是近几年在相对处于劣势阶层的群体中,愈演愈烈的“读书无用论”“寒门难出贵子”等论断,使得这部分群体降低了对教育投资的热情和意愿。流动人口作为社会中的特殊群体,是城镇劳动力市场上不可或缺的中坚力量。观测流动人口在扩张政策背景下的受益情况,以及群体内部是否存在高等教育收益率的结构性差异,对于提高他们的高等教育投资积极性,提升整体的人力资本水平和收入水平,推进教育公平和缩小收入分配差距具有重要意义。本研究选取2018年全国流动人口动态监测调查(CMDS)数据,使用新近发展的、用于政策效应评估和因果推断的多断点回归模型,以1978～1991年之间出生的流动人口为样本,分两个阶段评估了1999年和2006年高校扩招政策对流动人口的平均处理效应,以及相应的高等教育收益率及其变化。在此基础上,依照性别、户籍、地区和收入分位点进行子样本分析,进一步评估了不同群体间扩张政策的平均处理效应和高等教育收益率,以检验流动人口内部收益的异质性。实证研究结果有如下几方面的主要发现:(1)高校扩招并未显著增加流动人口的高等教育机会。从总体样本看,高校扩招对高等教育机会的局部处理效应为-0.300至-0.156,分样本群体中,局部处理效应也均为负值,说明此政策带来的高等教育机会的增加是不均匀的,流动人口并未享受到这一政策更多的红利。(2)高校扩招降低了流动人口的平均工资收入。总体而言,快速扩招使得流动人口的收入水平显著降低了8.5%,缓慢扩招政策的实施降低的幅度小且不显著。从各群体的差异来看,相比于缓慢扩张政策,快速扩张带来的影响更大,但无论哪一阶段的高等教育扩张政策,对女性、非农户籍以及东部地区流动人口工资收入的负向作用都更大,这可能会拉大不同群体间的贫富差距。(3)高等教育对流动人口的增收效应显著。虽然教育扩张对流动人口的教育和收入都产生了负向影响,但是对于接受了高等教育的那部分流动人口群体来说,其工资收入的增长仍是很明显的。全国流动人口整体的高等教育收益率达到30%以上,而且女性、非农户口、东部地区和高收入分位点群体的高等教育收益率更大。(4)流动人口高等教育收益率逐渐下降。从时间维度看,随着教育扩张不断推进,高等教育收益率出现下降态势。无论是总样本还是子样本,其估计结果均显示扩招后期,高等教育收益率降低,尤其是不同收入分位点上差距最大。基于上述结论,提出以下几方面的建议:一是增加流动人口的高等教育入学机会,减缓教育机会不公平程度;二是加强流动人口的职业教育与继续教育,培养高技能型劳动力;三是完善劳动力市场机制建设,营造公平有序的就业环境;四是健全高等教育资助体系,保障低收入群体的受助权利;五是采取因地制宜的高校扩招政策,推进高等教育内涵式发展。

关键词：流动人口高校扩招高等教育收益率模糊断点回归

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高管股权激励对企业技术创新绩效的影响研究

高管股权激励对企业技术创新绩效的影响研究

作者：卿兵玲河南大学

学位级别：硕士

经济增长的关键在于技术创新,技术创新既是增强企业核心竞争优势的关键因素,更是促进我国经济高质量发展的核心驱动力。在追求高质量发展的时代背景下,我国技术创新发展地并不充分,这迫切需要对我国的经济结构、发展的动力、以及方式进... 详细信息

经济增长的关键在于技术创新,技术创新既是增强企业核心竞争优势的关键因素,更是促进我国经济高质量发展的核心驱动力。在追求高质量发展的时代背景下,我国技术创新发展地并不充分,这迫切需要对我国的经济结构、发展的动力、以及方式进行调整和优化,进而不断提升技术创新能力以获取核心竞争优势。企业作为市场经济中最活跃的主体,就肩负起提升技术创新绩效的重大使命,但受现代企业的两权分离影响,企业股东与高管之间的利益目标通常并不一致,这会诱发代理冲突,增加代理成本,进而制约技术创新绩效的提升,而高管股权激励作为引导高管主动进行技术创新的重要动力,对缓解代理成本、提升技术创新绩效具有重要价值。同时,股票流动性作为资本市场发挥作用的关键途径,也与技术创新存在一定的内生关联。那么,高管股权激励会对技术创新绩效产生何种影响,怎样影响技术创新绩效,以及股票流动性又会对两者间的关系产生何种作用呢?本文将理论研究与实证检验相结合,首先对国内外关于高管股权激励、代理成本、股票流动性与技术创新绩效等方面的研究成果进行梳理分析,为本文的研究提供相关依据。其次,以委托代理理论、人力资本理论、流动性溢价理论和企业创新理论为理论支撑,分析高管股权激励对技术创新绩效的影响,并以代理成本为中介变量,进一步探究代理成本在两者之间所起的中介作用。同时,以股票流动性为调节变量,进一步分析股票流动性在两者之间所发挥的调节作用。最后将2014-2020年沪深A股上市公司数据作为研究对象,对高管股权激励与技术创新绩效的关系问题、代理成本的中介作用、以及股票流动性的调节作用做了实证检验。实证结果表明:（1）高管股权激励对技术创新绩效具有倒“U”型影响;（2）代理成本在高管股权激励与技术创新绩效的关系中起到了中介作用,进一步分析发现,代理成本的中介作用表现为遮掩效应,这说明代理成本在一定程度上掩饰了高管股权激励对技术创新绩效的倒“U”型影响;（3）股票流动性削弱了高管股权激励对技术创新绩效的倒“U”型影响,即随着股票流动性的提高,高管股权激励对技术创新绩效的正向促进作用和负向抑制作用都减弱了。进一步分析发现,股票流动性对高管股权激励与技术创新绩效的倒“U”型关系的调节效应需部分通过代理成本起作用,即股票流动性的调节效应被代理成本部分中介。本文的研究结论表明,高管股权激励并非越多越好,科学、合理地对高管进行股权激励才是提升企业技术创新绩效的有效机制。同时,需要提高对股票流动性的重视程度,充分激发股票流动性对高管股权激励与技术创新绩效关系的正向影响,并削弱其负向影响。这有助于我国上市公司改善公司治理结构,从而为引导上市公司提升技术创新绩效、推动国民经济的高质量发展提供实证参考。

关键词：高管股权激励技术创新绩效股票流动性代理成本

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乡村小学上演童话剧

小学生导刊（低年级版） 2014年第9期 44-45页

作者：卿玲

长沙市岳麓区学士睿哲小学的同学们爱读课外书，把阅读和表演相结合。他们从《小学生导刊》选择童话剧本，从“小学生导刊·中国童话网”选择童话剧表演视频：《给小鸟一个家》《我是一棵树》《森林邮局》。

关键词：乡村小学童话剧《小学生导刊》《我是一棵树》话剧表演课外书长沙市同学

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网络“泛娱乐化”视域下青年英雄文化教育的遮蔽与解蔽

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思想教育研究 2023年第4期 72-77页

作者：付安玲秦少卿山东理工大学马克思主义学院山东淄博255000

英雄文化作为推动中华民族伟大复兴的强大精神力量,彰显着中华民族的精神底色,凝结着中华民族的价值认同,是引领青年扣好“人生第一粒扣子”,成长为时代新人的行动指南。随着网络信息技术的发展,在资本逻辑、错误思潮及受众个体需求等... 详细信息

英雄文化作为推动中华民族伟大复兴的强大精神力量,彰显着中华民族的精神底色,凝结着中华民族的价值认同,是引领青年扣好“人生第一粒扣子”,成长为时代新人的行动指南。随着网络信息技术的发展,在资本逻辑、错误思潮及受众个体需求等多重因素裹挟下,一股与英雄文化相悖的网络“泛娱乐化”思潮正悄然触发青年英雄文化的认同危机。英雄文化被娱乐化狂欢的虚假景象所遮蔽,严重侵蚀了青年英雄文化的网络教育环境,消解了英雄文化对青年的凝聚力和引领力,削弱了英雄文化受教育者的理性思维。为此,须从净化网络教育环境、提升英雄文化的凝聚力和引领力、培育青年的理性思维3个维度,有针对性地探索解蔽网络“泛娱乐化”的多重路径,形成青年英雄文化教育的破局之道。

关键词：网络“泛娱乐化” 青年英雄文化

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替诺福韦酯阻断HBV母婴传播停药后产妇ALT复发的特征及预测因素

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中华实验和临床病毒学杂志 2022年第3期36卷 300-305页

作者：杨柳青卿玲李彦洁张利刘映霞深圳市第三人民医院感染三科深圳518112

目的观察高病毒载量慢性HBV感染孕妇经孕期抗HBV干预以阻断HBV母婴传播, 分娩停药后产妇谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)复发的特征及预测因素。方法招募深圳市第三人民医院肝病门诊符合纳入标准及排除标准的慢性HBV感染孕产妇,... 详细信息

目的观察高病毒载量慢性HBV感染孕妇经孕期抗HBV干预以阻断HBV母婴传播, 分娩停药后产妇谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)复发的特征及预测因素。方法招募深圳市第三人民医院肝病门诊符合纳入标准及排除标准的慢性HBV感染孕产妇, 收集孕期使用抗HBV药物前后资料, 产后定期4~6周、12周、36周、48周、72周、96周的随访, 完善肝功能、HBV血清学标志物、HBV DNA定量等检查。比较产后ALT正常组与异常组特点, logistic回归分析产后ALT异常升高的风险因素。结果 2018年9月1日至2020年12月31日收集到100例产妇, 94例慢性HBV感染产妇均在产后12周内出现病毒学复发, 并持续HBeAg阳性。发生ALT异常升高者达60%, 大部分发生于产后12~24周内, 大部分可自行恢复至正常水平, 但产后48~96周仍有27%的发生ALT升高。产后ALT≥5×ULN(upper limits of normal)再次启动抗病毒治疗的共24例。logistic多因素回归分析, 提示分娩停药产后ALT异常升高(>ULN)与分娩时ALT升高相关, 优势比为1.089。结论分娩停药后产妇ALT异常升高频率较高, 大部分可自行恢复正常, 但产后48周后仍有ALT异常升高且需再次抗病毒治疗者, 因此高病毒载量慢性HBV感染孕妇分娩停药后需要规范长期随访。

关键词：替诺福韦酯母婴阻断谷丙转氨酶复发

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