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高频超声在诊断腕管综合征中的应用

中华超声影像学杂志 2006年第8期15卷 627-628页

作者：纪芳卢祖能武汉大学人民医院神经科

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现出支配区功能障碍的一组症状和体征,也是最常见的周围神经嵌压综合征之一,通常根据其特征性临床和电生理所见即可做出诊断.虽然目前电生理检查被认为是诊断CTS的金... 详细信息

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现出支配区功能障碍的一组症状和体征,也是最常见的周围神经嵌压综合征之一,通常根据其特征性临床和电生理所见即可做出诊断.虽然目前电生理检查被认为是诊断CTS的金标准,但它不能显示正中神经周围的毗邻结构,不能为进一步明确病因和手术提供更多的信息.现将近年来关于超声诊断CTS的应用进行综述。

关键词：腕管综合征超声诊断高频超声神经嵌压综合征电生理检查正中神经功能障碍毗邻结构

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肌萎缩侧索硬化临床特征及预后因素研究进展

天津医药 2023年第7期51卷 694-697页

作者：赵小泉卢祖能武汉大学人民医院神经内科 430060

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种具有明显临床异质性的神经变性疾病,从确诊到死亡或严重残疾的时间进程极其多变。ALS的异质性在很大程度上阻碍了准确的终点结局预测和新型治疗方法的开发。ALS预后因素的进一步识别将有助于构建良好的生存预... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种具有明显临床异质性的神经变性疾病,从确诊到死亡或严重残疾的时间进程极其多变。ALS的异质性在很大程度上阻碍了准确的终点结局预测和新型治疗方法的开发。ALS预后因素的进一步识别将有助于构建良好的生存预测模型,准确预测生存时间,进而推动ALS治疗的发展。

关键词：肌萎缩侧索硬化预后预测模型

Charlevoix-Saguenay常染色体隐性痉挛性共济失调的致病机制研究进展

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中华医学遗传学杂志 2023年第1期40卷 121-124页

作者：付容丁曼卢祖能武汉大学人民医院神经内科武汉430060

Charlevoix-Saguenay常染色体隐性痉挛性共济失调(ARSACS)是一种由SACS基因变异所致的早发罕见的神经变性疾病。SACS基因位于染色体13q11区,编码sacsin蛋白,后者在运动系统的神经、尤其是小脑浦肯野细胞中高度表达。本文总结了sacsin蛋... 详细信息

Charlevoix-Saguenay常染色体隐性痉挛性共济失调(ARSACS)是一种由SACS基因变异所致的早发罕见的神经变性疾病。SACS基因位于染色体13q11区,编码sacsin蛋白,后者在运动系统的神经、尤其是小脑浦肯野细胞中高度表达。本文总结了sacsin蛋白的结构和功能异常导致ARSACS的机制,为该病的研究提供参考。

关键词： Charlevoix-Saguenay常染色体隐性痉挛性共济失调 SACS基因 Sacsin蛋白

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伴不安腿综合征的帕金森病患者临床特征分析

中华医学杂志 2017年第39期97卷 3089-3092页

作者：张红罗璨黄婷婷张勇卢祖能武汉大学人民医院神经内科 430060 华中科技大学同济医院康复医学科武汉大学人民医院儿科 430060

目的分析伴发不安腿综合征（RLS）的帕金森病（PD）患者的临床特点。方法分析2014年2月至2016年12月期间99例PD患者和89名健康对照组的一般临床资料。采用非运动问卷（NMSquest）第6项调查结果来评估PD患者及健康对照组是否合并RLS；将P... 详细信息

目的分析伴发不安腿综合征（RLS）的帕金森病（PD）患者的临床特点。方法分析2014年2月至2016年12月期间99例PD患者和89名健康对照组的一般临床资料。采用非运动问卷（NMSquest）第6项调查结果来评估PD患者及健康对照组是否合并RLS；将PD患者分为RLS组和非RLS组，采用统一PD评分量表（UPDRS-Ⅲ）比较两组患者运动症状严重程度；采用贝克焦虑量表（BAI）、贝克抑郁量表（BDI）、中文版39项帕金森病生活质量问卷（PDQ-39）及UPDRS—1分别比较两组患者焦虑、抑郁、生活质量等情况。结果（1）PD患者中RLS的发生率为18．2％（18／81），显著高于对照组（P〈0．001）。（2）RLS组女性患者12例（66．7％），男性患者6例（33．3％）。（3）RLS组患者UPDRS—I评分[（20±7）分，P=0．008]，UPDRS-Ⅲ评分[（434-14）分，P=0．015]，BDIⅡ分[（234-13）分，P=0．002]，BAI评分[（184-8）分，P=0．012]，PDQ-39评分[（75±26）分，P=0．000]明显高于非RLS组。（4）RLS与PD患者在病程、年龄、PD发病年龄、等效多巴胺能剂量方面比较差异无统计学意义。结论RLS在PD患者中发生率更高，伴发RLS的PD患者女性多见、运动症状受累更严重、生活质量更差、更易伴发焦虑、抑郁症状。

关键词：不安腿综合征帕金森病发生率临床特征

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臂丛神经损害130例肌电图分析

中国临床康复 2006年第20期10卷 154-155页

作者：刘涛卢祖能初红董红娟武汉大学人民医院神经科湖北省武汉市430060

目的分析臂丛神经损害的临床特点并探讨肌电图对评估臂丛损害的意义。方法收集2002-07/2005-05武汉大学人民医院收治的130例臂丛神经损害患者的资料,进行临床和肌电图分析。神经传导检测时,记录复合肌肉动作电位波幅、末端运动潜伏期、... 详细信息

目的分析臂丛神经损害的临床特点并探讨肌电图对评估臂丛损害的意义。方法收集2002-07/2005-05武汉大学人民医院收治的130例臂丛神经损害患者的资料,进行临床和肌电图分析。神经传导检测时,记录复合肌肉动作电位波幅、末端运动潜伏期、感觉神经动作电位波幅和感觉传导速度。同心圆针电极肌电图检测时,主要观察静息状态下肌肉的异常自发活动。结果①130例患者中30～49岁年龄组占53.1%,男女比率3.1∶1。交通意外创伤占50%。②645条神经运动传导检测有336异常;272条神经感觉传导检测有80条异常。③847块肌肉中583块出现异常自发活动。④通过肌电图定位上、中干损害30例;中、下干损害27例;全臂丛损害40例;单纯上、中、下干损害分别为13,1,11例;单纯后侧束、内侧束、外侧束损害分别为2,3,3例。结论臂丛损害主要发生在中年男性,交通伤是创伤性臂丛损害的主要原因;肌电图检测在其诊断、病变水平定位及预后判断中具有重要作用。

关键词：臂丛/损伤神经传导肌电描记术

感觉神经动作电位波幅在糖尿病神经病中的诊断价值

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中华神经科杂志 2008年第10期41卷 657-660页

作者：毕娟卢祖能初红董红娟武汉大学人民医院神经内科 430060

目的探讨感觉神经动作电位（SNAP）波幅及其比值在糖尿病神经病中的诊断价值。方法病例组为91例2型糖尿病患者，根据多伦多临床评分系统（TCSS）分为亚组一（无神经症状体征者51例）、二（轻度神经病变者30例）、三（重度神经病变者10... 详细信息

目的探讨感觉神经动作电位（SNAP）波幅及其比值在糖尿病神经病中的诊断价值。方法病例组为91例2型糖尿病患者，根据多伦多临床评分系统（TCSS）分为亚组一（无神经症状体征者51例）、二（轻度神经病变者30例）、三（重度神经病变者10例）；对照组为年龄、性别相匹配的健康对照39名。记录正中、桡浅、腓肠神经的SNAP，测量其传导速度（Vm、Vr、Vs）及波幅（Am、Ar、As），并计算腓肠-桡浅神经波幅比值（SRAR）、正中-桡浅神经波幅比值（MRAR）。结果①与对照组比较，亚组三传导速度（m／s，Vm：46．2±7．3，Vr：45．8±6．9，Vs：30．3±9．5）减慢和波幅（μV，Am：15．4±10．5，Ar：16．6±9．8，As：5．9±6．3）减低（P均〈0．05）；亚组二Vs（46．2±4．7）减慢（P=0．002）；亚组一Am（54．5±10．2）、As（13．8±5．6）和亚组二Am（33．0±14．6）、As（10．7±5．5）均减低（P均〈0．05），亚组二As更低（Z=-3．22，P=0．001）；亚组一仅SRAR（0．432±0．112）减小，亚组二MRAR（1．008±0．225）及SRAR（0．330±0．102）均减小（P均〈0．05），亚组二SRAR更小（t=-3．86，P=0．005）。②异常率：亚组一Am最高（26．0％），亚组二As最高（41．4％），As与SRAR联合其异常率（68．9％）显著高于As（Χ^2=9．212，P=0．003）。③TCSS评分与Vs（r=-0．583）、Am（r=-0．406）、A8（r=-0．620）及SRAR（r=-0．527）负相关（P均〈0．05）；SRAR（r=-0．455）及MRAR（r=-0．319）均与病程呈负相关（P均〈0．05）。结论轻度或早期糖尿病神经病，SNAP波幅较传导速度灵敏度更高；感觉传导各参数主要受病程的影响，SRAR与神经损害程度相关。

关键词：糖尿病神经病变腓肠神经桡神经神经传导动作电位