检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

踝关节内侧韧带的解剖结构特点及其临床意义

中国临床解剖学杂志 2015年第3期33卷 246-248页

作者：谢龙黄东江奕恒卓日波南方医科大学附属第三临床医学院广州510630 广东省第二人民医院创伤骨科广州510317

目的观察踝关节内侧韧带解剖结构特点,为临床微创修复踝关节内侧韧带手术提供解剖学基础。方法剥离解剖8例男性成人无病变下肢标本,对踝关节内侧韧带进行形态学观察,采集相关数据并进行统计学分析。结果踝关节内侧韧带分深、浅两层：浅... 详细信息

目的观察踝关节内侧韧带解剖结构特点,为临床微创修复踝关节内侧韧带手术提供解剖学基础。方法剥离解剖8例男性成人无病变下肢标本,对踝关节内侧韧带进行形态学观察,采集相关数据并进行统计学分析。结果踝关节内侧韧带分深、浅两层：浅层韧带束从内踝前侧至后侧分为胫舟韧带（长18.22~26.14 mm）、胫弹簧韧带（长6.24~10.40 mm）、胫跟韧带（长10.32~14.36 mm）和胫距后韧带浅层（长8.32~13.52 mm）。深层结构包括胫距前韧带（长11.32~15.62 mm）和胫距后韧带深层（长10.22~12.60 mm,宽6.72~9.84 mm,厚1.72~2.24 mm）。结论依据踝关节内侧韧带的走行有助于分辨其组成层数及束数,掌握踝关节内侧韧带的解剖特点,有利于设计合理的手术方案。

关键词：踝关节内侧韧带修复重建临床解剖

Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床解剖学杂志 2018年第2期36卷 211-215页

作者：徐世明蔡慧邓子文郭春丽孙大炜卓日波黄东南方医科大学第三临床医学院广州510630 广东省第二人民医院创伤外科广州510317

目的通过Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究,评价两种方法对恢复Lisfranc关节稳定性的作用,为临床治疗Lisfranc损伤提供理论依据。方法选取10例成人新鲜尸体小腿标本,依次制备Lisfranc韧带完整模型、损伤模... 详细信息

目的通过Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究,评价两种方法对恢复Lisfranc关节稳定性的作用,为临床治疗Lisfranc损伤提供理论依据。方法选取10例成人新鲜尸体小腿标本,依次制备Lisfranc韧带完整模型、损伤模型及损伤后的Suture Endobutton或跖肌腱重建模型,并分别给予轴向或外展载荷,记录内侧楔骨（C1）～第2跖骨（M2）基底的平均位移变化。结果轴向载荷和外展载荷下,完整模型C1～M2的平均位移变化分别为（0.70±0.05）mm、（1.21±0.10）mm,损伤模型为（1.59±0.07）mm、（3.73±0.11）mm,Suture Endobutton重建模型为（0.84±0.04）mm、（1.29±0.06）mm,跖肌腱重建模型为（1.01±0.05）mm、（1.34±0.05）mm。轴向或外展载荷下,完整模型和重建模型C1～M2间位移变化明显小于损伤模型,差异具有统计学意义（P〈0.05）;重建模型的位移变化略大于完整模型,但差异无统计学意义（P〉0.05）;Suture Endobutton与跖肌腱重建模型之间位移变化相似,差异无明显统计学意义（P〉0.05）;任一模型外展载荷时的C1～M2位移变化大于轴向载荷。结论（1）在恢复Lisfranc关节稳定性上,Suture Endobutton与跖肌腱的重建方法提供的生物力学强度相似;（2）相对于轴向载荷的位移变化,外展载荷的实验结果差异更加明显,推荐使用外展载荷进行Lisfranc关节相关力学试验。

关键词： Suture Endobutton 跖肌腱 Lisfranc韧带生物力学

踝三角韧带修复重建的解剖与生物力学的基础研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床解剖学杂志 2017年第3期35卷 318-321,326页

作者：林浩徐世明黄永军牟勇卓日波郭洪娟郑力彬广东省第二人民医院创伤外科广州510317

目的通过对尸体标本踝三角韧带进行解剖观测,为踝关节韧带修复重建提供解剖与生物力学基础。方法选取成人新鲜尸体足踝标本10例,观察三角韧带的组成、起止、分布,测量各组成部分的长度、宽度及厚度;并在外翻应力位下拍摄X线片,测量踝关... 详细信息

目的通过对尸体标本踝三角韧带进行解剖观测,为踝关节韧带修复重建提供解剖与生物力学基础。方法选取成人新鲜尸体足踝标本10例,观察三角韧带的组成、起止、分布,测量各组成部分的长度、宽度及厚度;并在外翻应力位下拍摄X线片,测量踝关节内侧间隙(Mcs),依次切断三角韧带浅层、深层,并重复上述测量。结果踝三角韧带均分为深、浅两层组成,当踝关节韧带处于完整状态时,踝关节在跖屈、中立及背伸位的平均内踝间隙宽度分别为(2.67±0.38)mm、(2.42±0.35)mm、(2.55±0.24)mm。当踝关节处于中立位及最大背伸位时,切断三角韧带浅层后内踝间隙与完整状态相比均无显著性差异(P>0.05),而切断三角韧带深层后内踝间隙与完整状态相比有显著性差异(P0.05)。结论(1)踝三角韧带由4条韧带束组成,各韧带束精确起止点的确定是基础研究及临床解剖重建基础。(2)通过综合踝关节跖屈位、中立位及背伸位外旋应力试验结果,可更全面、准确地诊断三角韧带损伤。

关键词：踝关节三角韧带外旋应力内侧间隙生物力学

两种内固定方式治疗老年股骨干多段骨折的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用手外科杂志 2021年第3期35卷 336-338页

作者：周海鹰卓日波赵鹏中国人民解放军南部战区空军医院骨科广东广州051000 广东省第二人民医院创伤骨科广东广州051000 唐山市开滦总医院骨科河北唐山063000

目的比较股骨髓内钉及股骨解剖型锁定钢板在治疗老年股骨干多段骨折的疗效。方法对2017年1月-2020年1月收治的35例老年股骨干多段骨折病例资料进行回顾性分析,其中采用切开复位+钢板螺钉内固定治疗18例,采用髓内钉固定治疗17例。比较两... 详细信息

目的比较股骨髓内钉及股骨解剖型锁定钢板在治疗老年股骨干多段骨折的疗效。方法对2017年1月-2020年1月收治的35例老年股骨干多段骨折病例资料进行回顾性分析,其中采用切开复位+钢板螺钉内固定治疗18例,采用髓内钉固定治疗17例。比较两组术前、术中情况及术后疗效。结果所有患者均获得随访。髓内钉内固定组手术切口及手术时间均短于钢板内固定组;髓内钉内固定组出血量明显小于钢板内固定组;髓内钉内固定组C臂机透视次数较钢板组增加,差异有统计学意义(P<0.05);髓内钉内固定组髋关节Harris评分优良率(88.2%)明显高于钢板内固定组(66.7%),且差异有统计学意义。结论对于老年股骨干多段骨折患者,采用髓内钉治疗术后效果明显优于钢板,但具体内固定的选择仍需以实际情况而定。

关键词：老年患者股骨骨折钢板髓内钉

血管吻合联合原位皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用手外科杂志 2022年第1期36卷 29-31,39页

作者：卓日波孙大炜刘晓春广东省第二人民医院创伤骨科广东广州510317

目的探讨吻合动静脉+撕脱皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月收治的手指皮肤逆行撕脱伤29例临床资料。其中采用吻合动静脉+撕脱皮肤回植(观察组)14例15指,采用原位皮肤回植+VSD负压吸引治疗... 详细信息

目的探讨吻合动静脉+撕脱皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月收治的手指皮肤逆行撕脱伤29例临床资料。其中采用吻合动静脉+撕脱皮肤回植(观察组)14例15指,采用原位皮肤回植+VSD负压吸引治疗(对照组)15例18指。对比两组术后回植皮肤成活例数、成活率及两点辨别觉,按中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准对术后指体进行功能评价。结果观察组15指回植指体皮肤一期成活14指,回植成活率为93.3%;术后出现血管危象1指,手术探查后仍坏死,二期行植皮手术愈合。对照组18指回植指体皮肤一期成活13指,回植成活率为72.2%;术后出现坏死5指,小切口放血成活2指,余3指皮肤部分坏死,二期行植皮术后愈合。观察组两点辨别觉4~7 mm,平均(5.6±1.1)mm。根据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准评定:优10指,良3指,可2指,优良率86.7%。对照组两点辨别觉6~10 mm,平均(8.4±1.8)mm。根据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准评定:优8指,良4指,可6指,优良率66.7%。两组以上指标差异均有统计学意义。结论吻合动静脉+撕脱皮肤回植是治疗手指皮肤逆行撕脱伤的有效方式,值得临床推广应用。

关键词：手指皮肤脱套伤再植临床疗效软组织损伤

维普期刊数据库博看期刊

削薄分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢复杂软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2019年第3期42卷 218-222页

作者：牟勇黎路根胡春兰林浩黄永军刘晓春卓日波黄东覃承诃广东省第二人民医院创伤骨科广州510317 广东省第二人民医院质量管理科广州510317

目的探讨显微削薄的分叶股前外侧穿支皮瓣的手术设计、切取方法和其在复杂的四肢软组织缺损创面修复中的临床应用经验.方法2017年6月至2018年9月,针对复杂的四肢软组织缺损创面,选择显微削薄处理的分叶股前外侧穿支皮瓣修复不同类型的... 详细信息

目的探讨显微削薄的分叶股前外侧穿支皮瓣的手术设计、切取方法和其在复杂的四肢软组织缺损创面修复中的临床应用经验.方法2017年6月至2018年9月,针对复杂的四肢软组织缺损创面,选择显微削薄处理的分叶股前外侧穿支皮瓣修复不同类型的四肢软组织缺损共计12例,皮瓣均在阔筋膜浅层切取,不携带阔筋膜.供区均直接缝合关闭.采用门诊、电话及微信视频随访,观察记录皮瓣外观、感觉恢复、供区瘢痕及评定受区肢体功能恢复情况.结果本组11例显微削薄分叶股前外侧穿支皮瓣全部成活,1例皮瓣的一个分叶坏死,行局部皮瓣转位修复.术后供区仅留线形瘢痕.本组皮瓣削薄后平均厚度为(4.5±0.5)mm.术后随访5~15个月,皮瓣两点辨别觉0.5~2.0cm,评定级别S3~S3+;上肢腕关节屈伸范围65°~90°,下肢踝关节屈伸范围40°~60°.结论采用显微削薄的分叶股前外侧穿支皮瓣能一次性修复四肢复杂的不规则创面和邻近多部位软组织缺损,具有供区损伤小、皮瓣经济性能高的特点,是修复四肢复杂创面软组织缺损的一种比较理想的方法.

关键词：分叶,穿支皮瓣股前外侧皮瓣皮瓣削薄技术四肢显微外科技术

踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复疗效的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用手外科杂志 2017年第1期31卷 12-15页

作者：林浩黄永军郭洪娟牟勇卓日波陈珊广东省第二人民医院创伤外科广东广州510317

目的研究踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复与不修复韧带两种术式的临床疗效比较,并对手术的疗效和预后进行分析评价.方法选取2012年1月-2015年12月确诊为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者32例,随机分为A组17例和B组15例,A组给予手... 详细信息

目的研究踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复与不修复韧带两种术式的临床疗效比较,并对手术的疗效和预后进行分析评价.方法选取2012年1月-2015年12月确诊为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者32例,随机分为A组17例和B组15例,A组给予手术修复三角韧带,B组三角韧带不进行手术修复.术后应用短腿石膏托固定4~6周;通过临床检查、美国足踝外科学会（AOFAS）踝-后足评分和视觉模拟评分（VAS）对两组患者踝关节功能、疼痛情况进行评估对比.结果两组术后A组（治疗组）踝关节功能优良率为88.2%,B组（对照组）为73.3%,A组优良率明显高于B组（P〈0.05）;两组术后疼痛评分分别为（1.02±0.32）分和（2.93±0.53）分,均明显低于术前（6.32±0.51）分和（6.21±0.48）分（P〈0.05）;组间对比差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后2个月内A组切口出血、切口感染、肺部感染、肿胀等并发症发生情况明显少于B组（P〈0.05）.结论踝关节骨折合并三角韧带损伤,尤其是深层韧带损伤,手术修复能有效促进骨折愈合,缓解疼痛,维持踝关节稳定,对踝关节功能的恢复有积极作用.

关键词：踝关节骨折三角韧带修复疼痛并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吻合一条血管的指端组织块再植体会

实用手外科杂志 2013年第4期27卷 368-369,376页

作者：林浩黄东黄永军卓日波牟勇胥广广东省第二人民医院创伤显微外科广东广州510317

目的评估吻合一条血管的指端组织块再植的临床疗效。方法2005年7月-2008年12月住院的38例（38指）指尖组织块离断患者，采用仅吻合一条管径最粗血管进行原位再植。结果38例指尖离断组织块，除1例因发生静脉危象部分坏死，经换药处理后... 详细信息

目的评估吻合一条血管的指端组织块再植的临床疗效。方法2005年7月-2008年12月住院的38例（38指）指尖组织块离断患者，采用仅吻合一条管径最粗血管进行原位再植。结果38例指尖离断组织块，除1例因发生静脉危象部分坏死，经换药处理后瘢痕愈合，余均成活。术后随访3个月-2年，再植成活复合组织块颜色红润，指腹指纹清晰，感觉恢复S3-S4级，外形满意，无萎缩，接近正常手指。按中华医学会手外科学会拇、手指功能评定试用标准评定．优28指．良10指。结论手指离断复合组织块应积极再植，通过缝合指固有动脉或其分支，缝合静脉或静脉动脉化．增加再植成活率。

关键词：指尖缺损断指再植显微外科

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

指尖部再植可供吻合静脉寻找方法的临床研究

中国医药指南 2015年第15期13卷 141-142页

作者：卓日波黄东江奕恒张惠茹吴伟炽林浩广东省第二人民医院创伤显微外科广东广州510317

目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法我科自2008年1月至2012年4月收治的34例42指功能尖离断患者资料,男18例,女16例;年龄15~45岁,平均（29.3±6.6）岁;拇指5指,示指11指,中指10指,环指8指,小指8指。致伤原因：挤压... 详细信息

目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法我科自2008年1月至2012年4月收治的34例42指功能尖离断患者资料,男18例,女16例;年龄15~45岁,平均（29.3±6.6）岁;拇指5指,示指11指,中指10指,环指8指,小指8指。致伤原因：挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤14例。指尖分型：I型13指,Ⅱ型7指,Ⅲ型10指,IV型4指,V型8指。结果 42指指尖全部成活,无1例发生回流障碍,其中5指于术后出现动脉危象,经治疗后成活。34例均获随访,时间为10~24个月,平均（12.4±2.8）个月。指尖部外形良好,指腹饱满,指甲生长较平整,两点分辨觉4.1~5.8 mm,平均（4.5±0.5）mm;感觉测定为S3~4级。按Tamai评分优27指,良15例,优良率为100%。结论寻找有效的吻合静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率较高,促进指甲生长,恢复了离断指体感觉。

关键词：指尖部再植静脉寻找方法研究