Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究

作     者：徐世明 蔡慧 邓子文 郭春丽 孙大炜 卓日波 黄东 XU Shi-ming;CAI Hui;DENG Zi-wen;GUO Chun-li;SUN Da-wei;ZHUO Ri-bo;HUANG Dong

作者机构：南方医科大学第三临床医学院广州510630 广东省第二人民医院创伤外科广州510317 

出 版 物：《中国临床解剖学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Anatomy)

年 卷 期：2018年第36卷第2期

页      面：211-215页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 0836[工学-生物工程] 

基　　金：广东省医学科研基金(A2016007) 

主　　题：Suture Endobutton 跖肌腱 Lisfranc韧带 生物力学 

摘      要：目的通过Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究,评价两种方法对恢复Lisfranc关节稳定性的作用,为临床治疗Lisfranc损伤提供理论依据。方法选取10例成人新鲜尸体小腿标本,依次制备Lisfranc韧带完整模型、损伤模型及损伤后的Suture Endobutton或跖肌腱重建模型,并分别给予轴向或外展载荷,记录内侧楔骨（C1）～第2跖骨（M2）基底的平均位移变化。结果轴向载荷和外展载荷下,完整模型C1～M2的平均位移变化分别为（0.70±0.05）mm、（1.21±0.10）mm,损伤模型为（1.59±0.07）mm、（3.73±0.11）mm,Suture Endobutton重建模型为（0.84±0.04）mm、（1.29±0.06）mm,跖肌腱重建模型为（1.01±0.05）mm、（1.34±0.05）mm。轴向或外展载荷下,完整模型和重建模型C1～M2间位移变化明显小于损伤模型,差异具有统计学意义（P〈0.05）;重建模型的位移变化略大于完整模型,但差异无统计学意义（P〉0.05）;Suture Endobutton与跖肌腱重建模型之间位移变化相似,差异无明显统计学意义（P〉0.05）;任一模型外展载荷时的C1～M2位移变化大于轴向载荷。结论 （1）在恢复Lisfranc关节稳定性上,Suture Endobutton与跖肌腱的重建方法提供的生物力学强度相似;（2）相对于轴向载荷的位移变化,外展载荷的实验结果差异更加明显,推荐使用外展载荷进行Lisfranc关节相关力学试验。