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中国医疗设备 2016年第5期31卷 153-154页

作者：张淳刘沙雷孙澍首都医科大学附属北京地坛医院医学工程处北京100015

本文阐述我院通过对医疗设备管理中各环节的风险研究,建立相关的制度和规范流程,使设备管理部门对设备的管理更加有效,设备的配置更加合理,保证了使用的安全有效。

关键词：医疗设备管理设备合理配置医疗设备风险管理设备完好率

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医疗投诉及纠纷档案管理

现代养生 2024年第5期24卷 396-398页

作者：高姝池频频段璐璐刘沙雷王蕾首都医科大学附属北京地坛医院

医疗投诉、纠纷档案完整的记录了医疗投诉、纠纷的产生原因、处理过程和解决的最终结果，体现了医疗机构档案的服务功能。建立、健全医疗投诉、纠纷档案管理机制可以以史为鉴，及时掌握和评估医疗服务质量，有效预防和处理医患投诉和纠... 详细信息

医疗投诉、纠纷档案完整的记录了医疗投诉、纠纷的产生原因、处理过程和解决的最终结果，体现了医疗机构档案的服务功能。建立、健全医疗投诉、纠纷档案管理机制可以以史为鉴，及时掌握和评估医疗服务质量，有效预防和处理医患投诉和纠纷，提高医院的医疗服务质量和管理水平，维护和谐的医患关系。

关键词：医疗投诉医疗纠纷档案管理

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以“接诉即办”为抓手,有效解决患者诉求

医院管理论坛 2023年第1期40卷 35-37,53页

作者：高姝段璐璐刘沙雷马东王蕾首都医科大学附属北京地坛医院

目的利用某三级甲等专科医院2019—2021年办理的投诉工单,分析患者诉求途径及诉求点改变等情况,探讨利用“接诉即办”工作机制,有效解决患者诉求。方法对2019—2021年办理的1328件投诉工单按照投诉时间、投诉内容进行整理、汇总、分析... 详细信息

目的利用某三级甲等专科医院2019—2021年办理的投诉工单,分析患者诉求途径及诉求点改变等情况,探讨利用“接诉即办”工作机制,有效解决患者诉求。方法对2019—2021年办理的1328件投诉工单按照投诉时间、投诉内容进行整理、汇总、分析。结果投诉率逐年递增,投诉途径由院内投诉向“12345”热线转变。2019—2021年投诉比例较高的分别是医疗流程(51.58%)、医疗质量(17.24%)和服务态度(12.35%)。结论“12345”政府服务便民热线已成为患者表达就医诉求的主要途径,而“接诉即办”工作机制成为医院处理医疗投诉的新契机、新模式。

关键词：医疗投诉政府热线接诉即办

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先天性肝纤维化一例并文献复习

临床误诊误治 2009年第6期22卷 28-32,F0003页

作者：梅建民于聪慧聂洪峰杨荣华王剑飞刘沙雷北京军区总医院北京100700

目的:提高临床对先天性肝纤维化(CHF)的认识。方法:结合相关文献回顾性分析我院收治的1例CHF临床资料。结果:患者因无明显诱因腹部膨隆就诊,误诊为门静脉高压综合征,行脾切除术,术后组织病理学检查证实为CHF。经完善各项术前检查后行亲... 详细信息

目的:提高临床对先天性肝纤维化(CHF)的认识。方法:结合相关文献回顾性分析我院收治的1例CHF临床资料。结果:患者因无明显诱因腹部膨隆就诊,误诊为门静脉高压综合征,行脾切除术,术后组织病理学检查证实为CHF。经完善各项术前检查后行亲体左肝移植术,术后供、受体均恢复良好,供体无明显并发症,移植后患者肝功能恢复良好。经追问病史得知患者的姐姐曾有类似病史,因上消化道大出血抢救无效死亡。结论:CHF较少见,多数患者以肝、脾增大为首发症状就诊,临床表现差异明显,易发生漏诊或误诊。故对年幼患者出现不明原因的肝脾增大、呕血等门静脉高压症状,且家族中又有类似病人时,应想到CHF的可能。

关键词：肝硬化先天性高血压,门静脉肝移植

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上腹部胃肠间质瘤误诊为巨大肝癌

临床误诊误治 2007年第9期20卷 13-14,F0003页

作者：梅建民于聪慧聂洪峰刘沙雷杨荣华姚军波北京军区总医院北京100700

1病例资料女,58岁。因晚期肝癌3年由外院转入。患者于3年4个月前因便血在外院诊治,胃镜检查示胃黏膜毛细血管破裂,给予止血、抗感染等对症治疗后缓解,行B超和MRI检查时意外发现肝脏占位病变,最大平面12.2cm×11,3cm。乙型和丙型肝炎病... 详细信息

1病例资料女,58岁。因晚期肝癌3年由外院转入。患者于3年4个月前因便血在外院诊治,胃镜检查示胃黏膜毛细血管破裂,给予止血、抗感染等对症治疗后缓解,行B超和MRI检查时意外发现肝脏占位病变,最大平面12.2cm×11,3cm。乙型和丙型肝炎病毒血清标志物均(-),甲胎蛋白(AFP)正常,诊断为晚期肝癌。[第一段]

关键词：胃肠道间质肿瘤误诊肝肿瘤体层摄影术 X线计算机

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肝巨大胆管囊腺瘤癌变误诊并复习文献

临床误诊误治 2008年第8期21卷 80-82,F0003页

作者：梅建民于聪慧吕民生聂洪峰杨荣华刘沙雷北京军区总医院北京100700

1病例资料女,49岁。因肝囊肿开窗术后发热、上腹疼痛、剑突下切口流脓液入院。3个月前因右上腹疼痛,伴腹胀、胃部不适、恶心在外院就诊,腹部CT扫描示肝巨大囊性肿物(图1见封3),诊断为肝囊肿,行腹腔镜下肝囊肿开窗术,囊内液体性状不详,... 详细信息

1病例资料女,49岁。因肝囊肿开窗术后发热、上腹疼痛、剑突下切口流脓液入院。3个月前因右上腹疼痛,伴腹胀、胃部不适、恶心在外院就诊,腹部CT扫描示肝巨大囊性肿物(图1见封3),诊断为肝囊肿,行腹腔镜下肝囊肿开窗术,囊内液体性状不详,术后症状无明显缓解:术后第7天病理报告为肝胆管囊腺瘤。出院1周后出现发热,剑突下戳孔处流脓液,切口周围疼痛、红肿,压痛明显。[第一段]

关键词：囊腺瘤胆管肿瘤误诊肝囊肿

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腹腔镜术中经胆囊管胆道镜取石的方法

腹腔镜术中经胆囊管胆道镜取石的方法

转录因子Egr-1在失血性休克复苏后肝脏损伤中的作用

中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会、《中国内镜杂志》创刊十周年学术讨论会、恩德思奖（Endoscopics Award）颁奖大会

作者：余昌中于聪慧刘沙雷杨荣华梅建民姚军波聂洪峰北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科北京军区总医院肝胆外科

目的探讨腹腔镜手术中应用胆道镜经胆囊管途径进行胆总管检查取石的方法及临床价值。方法回顾性分析本院1999年10月-2004年12月间,在腹腔镜手术中成功实施经胆囊管途径的胆道镜检查、取石病人48例。结果腹腔镜手术中经胆囊管途径的胆道... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术中应用胆道镜经胆囊管途径进行胆总管检查取石的方法及临床价值。方法回顾性分析本院1999年10月-2004年12月间,在腹腔镜手术中成功实施经胆囊管途径的胆道镜检查、取石病人48例。结果腹腔镜手术中经胆囊管途径的胆道镜检查取石48例病人均获成功,其中30例直接经胆囊管插入胆道镜,18例经胆道探子轻柔持续扩张胆囊管后,胆道镜经胆囊管顺利插入胆总管,直接取出结石45例(93.75%),共94枚(92.15%)结石,3例(6.25%)病人有8枚(7.85%)结石直径大于0.6-1.0cm,经过应用等离子体冲击波碎石器碎石后取出。结论腹腔镜手术中应用经胆囊管途径检查、取出胆总管内结石的方法,安全可行,较之腹腔镜术中胆总管切开取石的方法,创伤更小,是胆道结石病微创外科治疗技术的又一进步和提高。

关键词：腹腔镜纤维胆道镜取石胆囊管胆总管结石

来源： cnki会议评论

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中华肝胆外科杂志 2006年第5期12卷 323-326页

作者：梅建民 Timothy R.Billiar 于聪慧 David J.Gallo 杨荣华刘沙雷北京军区总医院肝胆外科 Department of Surgery.University of Pittsburgh School of Medicine.Pittsburgh.Pennsylvania 15213USA

目的研究转录因子 Egr-1在失血性休克复苏(HS/R)后肝脏损伤中的作用。方法利用 Egr-1野生型(WT)和基因封闭型(KO)小鼠复制失血性休克复苏模型。取肝组织,RT-PCR 法测定肝组织中 TNF-α、IL-6、G-CSF、ICAM-1 mRNA 的表达变化。通过检测... 详细信息

目的研究转录因子 Egr-1在失血性休克复苏(HS/R)后肝脏损伤中的作用。方法利用 Egr-1野生型(WT)和基因封闭型(KO)小鼠复制失血性休克复苏模型。取肝组织,RT-PCR 法测定肝组织中 TNF-α、IL-6、G-CSF、ICAM-1 mRNA 的表达变化。通过检测肝组织中 MPO 的含量、血清 ALT 水平和组织学检查,评估肝脏炎症细胞浸润和损伤程度。结果失血性休克2.5 h+复苏4h 后,Egr-1 KO 小鼠肝组织中 TNF-α、IL-6、G-CSF、ICAM-1 mRNA 的表达水平明显低于Egr-1WT 组;Egr-1 KO 组失血性休克复苏后肝组织炎性浸润和损伤程度减轻,表现为血清 ALT 水平低,肝组织中 MPO 含量低,病理损伤轻。结论本实验结果表明转录因子 Egr-1参与了失血性休克复苏后肝脏炎症反应基因表达的调节,在失血性休克复苏后的肝脏损伤中起一定的作用。

关键词：创伤和损伤肝转录因子Egr-1 失血性休克复苏(HS/R) 炎症反应

Role of transcription factor Egr-1 in liver injury following hemorrhagic shock and resuscitation

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Journal of Medical Colleges of PLA(China) 2005年第2期20卷 85-90页

作者：梅建民 Timothy R.Billiar 于聪慧 David J.Gallo 杨荣华刘沙雷 Department of Hepatobiliary Surgery General Hospital of Beijing Military Command Department of Surgery University of Pittsburgh School of Medicine Pittsburgh Pennsylvania 15213 U.S.A

Objective: To investigate the role of transcription factor Egr-1 in liver injury following hemorrhagic shock (HS) /resuscitation (R). Methods: Both Egr-1 knockout (KO) and wild-type (WT) mice were subjected to HS and HSR injuries. The expressions of TNF-α, IL-6, G-CSF and ICAM-1 mRNAs in the liver were examined by RT-PCR, and their serum levels were measured by ELISA. The liver inflammatory infiltration and liver injury in both Egr-1 WT and KO mice following HS/R were evaluated by liver MPO content, serum ALT level and histological examination. Results: Egr-1 inhibition resulted in less mRNA expression of TNF-α, IL-6 , G-CSF and ICAM-1 in the liver, and lower serum levels of TNF-α, IL-6, G-CSF and ICAM-1 antigens in Egr-1 KO mice following HS/R. The liver inflammatory infiltration and liver injury were less severe in Egr-1 KO mice following HS/R, as evidenced by lower serum ALT level, lower hepatic MPO content and histological manifestations. Conclusion: Our data suggest that transcription factor Egr-1 is involved in regulating the expression of inflammatory response genes and plays a role in liver injury following HS/R.

关键词： transcription factor Egr-1 liver inflammatory response hemorrhagic shock resuscitation

客货混运下高铁运行图与货物配装方案协同优化

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控制与决策 2025年第1期 308-316页

作者：米雷卢亚菡杨立兴戚建国北京交通大学系统科学学院

客货混运新模式为我国高速铁路运营管理带来了新的机遇和挑战.鉴于此,以最小化列车停站时间、货物滞留数量和运营成本为目标,以列车到发时刻、动车组编组和货物配装计划为决策变量,为客货混运下高铁运行图与货物配装方案协同优化问题构... 详细信息

客货混运新模式为我国高速铁路运营管理带来了新的机遇和挑战.鉴于此,以最小化列车停站时间、货物滞留数量和运营成本为目标,以列车到发时刻、动车组编组和货物配装计划为决策变量,为客货混运下高铁运行图与货物配装方案协同优化问题构建一类整数线性规划模型.为验证模型的有效性,以京沪高速铁路为背景进行数值实验,并调用CPLEX软件求解.结果表明:在尽可能减小对客运服务影响的前提下,所提出方法能够通过灵活决策列车时刻表及增加列车编组,提高列车运力;与采用固定列车时刻表的货物配装优化方案相比,协同优化方法能够在小幅增加列车停靠时间的情况下大幅提升货物运输量,可为相关运营部门制定客货混运计划提供一定的理论支撑.

关键词：铁路运输客货混运列车编组高铁快运列车运行图

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