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围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入后对比剂肾病的影响及其安全性评价

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中国医药 2024年第9期19卷 1294-1298页

作者：提拉柯孜·图尔荪吐尔逊娜依·艾海提冯伟杨和银再努热姆·图尔迪新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科喀什844000 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院老年病科喀什844000

目的探讨围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后对比剂肾病(CIN)的影响及其安全性。方法收集2023年1—12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科行PCI术的556例患者。采用随机数字表法将所有患者分为... 详细信息

目的探讨围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后对比剂肾病(CIN)的影响及其安全性。方法收集2023年1—12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科行PCI术的556例患者。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各278例,观察组围手术期给予水化+呋塞米治疗,对照组给予单纯水化治疗。比较2组临床基本资料;比较分析术前、术后肾功能指标及CIN发生率;二元Logistic回归方法分析CIN影响因素;比较2组患者住院期间不良反应发生率。结果观察组男性比例低于对照组,高血压病史比例、对比剂用量、服用β受体阻滞剂比例高于对照组(均P<0.05)。2组术后血肌酐、胱抑素C及血尿酸水平均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组CIN发生率低于对照组[19.4%(54/278)比27.3%(76/278)],差异有统计学意义(P=0.027)。二元Logistic回归分析结果显示,对比剂用量是PCI术后CIN的独立危险因素(比值比=1.016,95%置信区间:1.009~1.024,P=0.019),呋塞米是PCI术后CIN的保护因素(比值比=0.359,95%置信区间:0.143~0.904,P=0.030)。2组住院期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.102)。结论围手术期水化联合应用呋塞米可降低PCI术后CIN的发生率,且不增加患者住院期间不良反应发生率,安全性较高。

关键词：经皮冠状动脉介入对比剂肾病水化治疗呋塞米

经尿道蓝激光前列腺切开术治疗小体积良性前列腺增生的临床疗效

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现代泌尿外科杂志 2024年

作者：姚淼陶宁李晓东阿不来提·买买提明艾热提·阿皮孜斯迪克江·尼亚孜安恒庆新疆医科大学第一附属医院泌尿中心新疆医科大学公共卫生学院

目的分析经尿道蓝激光前列腺切开术(BLTUIP)治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生(BPH)的临床效果与可行性。方法回顾性分析2023年3 10月新疆医科大学第一附属医院泌尿中心接受BLTUIP治疗的34例BPH患者的临床资料。记录患者的手术时间、... 详细信息

目的分析经尿道蓝激光前列腺切开术(BLTUIP)治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生(BPH)的临床效果与可行性。方法回顾性分析2023年3 10月新疆医科大学第一附属医院泌尿中心接受BLTUIP治疗的34例BPH患者的临床资料。记录患者的手术时间、450 nm蓝激光出光时间、980 nm红激光出光时间、术后膀胱冲洗时间等。比较患者术前、术后3及6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、射精情况及术后并发症发生率。结果 34例患者均顺利完成手术,均无术中转开放或转经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。手术时间12.7(10.8,14.3)min,450 nm蓝激光出光时间11.7(9.6,13.3)min,980 nm红激光出光时间1.0(1.0,2.0)min,术后膀胱冲洗时间5.0(2.8,8.0)h,总住院时间6.0(4.0,7.0)d,术后住院时间2.0(2.0,3.0)d,术后尿管留置时间2.0(0,2.0)d。术后随访3及6个月,患者的IPSS、QoL及PVR均较术前明显降低,Qmax较术前明显增大,差异均有统计学意义(P0.05)。随访术后3个月内,有4例患者(11.8%)发热;术后3～6个月内,有1例(2.9%)尿道外口狭窄。术前有性生活史的8例患者中,术后有1例(12.5%)发生逆行射精,术后随访过程均未发生血尿。结论BLTUIP治疗体积≤30 mL的BPH,可缩短手术时间、减少术后并发症、改善患者生活质量,是一种新型、安全、高效的手术方法。

关键词：经尿道蓝激光前列腺切开术 450 nm蓝激光小体积良性前列腺增生

血清NLRP3水平和造影剂用量在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的诊断价值研究

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中国全科医学 2024年第27期27卷 3378-3382页

作者：提拉柯孜·图尔荪魏海燕努尔巴哈尔·热木图拉杨和银新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科 844000

背景急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的心血管急危重症之一,首选治疗方式为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),PCI术后患者多发造影剂肾病(CIN),CIN会显著增加患者不良事件发生风险,早诊断、早治疗尤为重要。目的探讨血清NOD样受体热蛋白... 详细信息

背景急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的心血管急危重症之一,首选治疗方式为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),PCI术后患者多发造影剂肾病(CIN),CIN会显著增加患者不良事件发生风险,早诊断、早治疗尤为重要。目的探讨血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)水平、造影剂用量对STEMI患者PCI术后CIN的诊断价值。方法纳入2022年6—12月在喀什地区第一人民医院确诊为STEMI且急诊行PCI术的257例患者为研究对象,根据PCI术后24、48 h是否发生CIN分为CIN组61例,非CIN组196例。收集患者基本临床资料,并记录患者术中造影剂用量。患者入院第2天抽空腹静脉血,检测肾功能指标、血脂、血糖等生化指标和血清NLRP3水平,同时心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)。采用多因素Logistic回归分析探究发生CIN的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLRP3水平及造影剂用量对CIN的诊断价值。结果CIN组患者男性比例、术前血尿酸、白蛋白低于非CIN组,造影剂剂量、NLRP3高于非CIN组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,造影剂用量增加(OR=1.008,95%CI=1.001~1.015,P=0.017)、血清NLRP3水平升高(OR=1.139,95%CI=1.054~1.230,P=0.001)是发生CIN的危险因素。ROC曲线结果显示造影剂用量、血清NLRP3水平以及二者联合应用诊断急性心肌梗死PCI术后CIN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.797(95%CI=0.716~0.879)、0.885(95%CI=0.828~0.942)、0.939(95%CI=0.896~0.981)。结论在STEMI患者中,造影剂用量和血清NLRP3水平是PCI术后CIN的危险因素,可作为PCI术后CIN的预测指标,二者联合应用对CIN的诊断价值较为明确。

关键词： ST段抬高型心肌梗死急性肾损伤造影剂肾病经皮冠状动脉介入治疗 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3

25羟基维生素D、Hcy和LDL-C对结直肠腺瘤的预测价值

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第5期33卷 558-563页

作者：赵洋洋李紫琼马欣木克热木·依明尼亚孜高峰新疆维吾尔自治区人民医院消化内科新疆乌鲁木齐830000 新疆消化系统疾病临床医学研究中心

目的探讨25羟基维生素D、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)对结直肠腺瘤的预测价值。方法选取2021年6月至2023年1月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科住院行结肠镜检... 详细信息

目的探讨25羟基维生素D、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)对结直肠腺瘤的预测价值。方法选取2021年6月至2023年1月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科住院行结肠镜检查的患者为研究对象,将患者依据结肠镜检查及病理结果纳入病例组(189例)和对照组(207例),检测并比较两组间25羟基维生素D、Hcy、LDL-C水平,以及三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值。结果血清25羟基维生素D(OR=0.940)、Hcy(OR=1.057)和LDL-C(OR=1.578)均为腺瘤性息肉的独立影响因素,25羟基维生素D、Hcy和LDL-C三者联合检测对腺瘤性息肉的预测价值最大(AUC=0.737),优于单独检测及两两联合检测。25羟基维生素D、Hcy、LDL-C预测合并结直肠腺瘤风险的临界值分别为23.5 ng/mL、17.5μmol/L、3.85 mmol/L。结论25羟基维生素D水平低于23.5 ng/mL、Hcy高于17.5μmol/L、LDL-C水平高于3.85 mmol/L的患者属于合并结直肠腺瘤的高风险人群,三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值最大。

关键词：结直肠腺瘤 25羟基维生素D 同型半胱氨酸低密度脂蛋白胆固醇

胃息肉合并结直肠息肉风险诺谟图预测模型的构建与验证

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中国医药导报 2024年第1期21卷 27-33页

作者：赵洋洋李紫琼马欣木克热木·依明尼亚孜高峰新疆维吾尔自治区人民医院新疆消化系统疾病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830000

目的构建胃息肉合并结直肠息肉风险的诺莫图预测模型,并进一步验证模型的预测效能。方法回顾性收集2021年9月至2022年11月新疆维吾尔自治区人民医院消化内科行胃镜检查诊断胃息肉并完善结肠镜检查的患者679例为建模组;依据结肠镜检查结... 详细信息

目的构建胃息肉合并结直肠息肉风险的诺莫图预测模型,并进一步验证模型的预测效能。方法回顾性收集2021年9月至2022年11月新疆维吾尔自治区人民医院消化内科行胃镜检查诊断胃息肉并完善结肠镜检查的患者679例为建模组;依据结肠镜检查结果将其分为有结直肠息肉组与无结直肠息肉组。另收集2022年12月至2023年5月新疆维吾尔自治区人民医院消化内科诊断胃息肉并完善结肠镜检查的患者241例作为验证组。分析胃息肉合并结直肠息肉的影响因素,建立诺谟图预测胃息肉合并结直肠息肉风险的模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估预测模型的区分度;校准曲线评估数据拟合度;决策曲线分析图评估使用模型的获益情况。结果建模组与验证组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。建模组中有268例发现结直肠息肉。有结直肠息肉组和无结直肠息肉组非酒精性脂肪性肝病、幽门螺杆菌(***)感染、高同型半胱氨酸血症、2型糖尿病、高血压病、高甘油三酯血症、年龄比较,差异有统计学意义(P图预测模型ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.742,验证组AUC为0.737,模型具有较好的区分度。校正曲线提示实际发生率和预测发生率拟合度好。决策曲线图显示模型获益阈值广泛,具有实用价值。结论由非酒精性脂肪性肝病、***感染、高同型半胱氨酸血症、高甘油三酯血症、年龄建立的预测模型具有较好的预测能力,可为医务人员判断胃息肉合并结直肠息肉的风险提供参考。

关键词：胃息肉结直肠息肉诺谟图预测模型

机械搅拌对非牛顿流体速度场与温度场影响的研究

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实验技术与管理 2024年第5期41卷 82-91页

作者：王志刚居来提·买提肉孜艾则孜·艾合买提尼亚孜新疆大学智能制造现代产业学院新疆乌鲁木齐830017 新疆维吾尔自治区维吾尔医医院新疆乌鲁木齐830001

热沙浴所用沙是一种非牛顿流体,高表观黏度使其传热特性较低,对其均匀加热带来不便。该文使用计算流体动力学分析了不同转速下三根螺旋搅拌轴对沙体产生的流动特征,研究了搅拌轴转速、离底高度、轴间距等结构参数对搅拌过程中速度场、... 详细信息

热沙浴所用沙是一种非牛顿流体,高表观黏度使其传热特性较低,对其均匀加热带来不便。该文使用计算流体动力学分析了不同转速下三根螺旋搅拌轴对沙体产生的流动特征,研究了搅拌轴转速、离底高度、轴间距等结构参数对搅拌过程中速度场、温度场、有效搅拌体积分数、加热时间等的影响。研究结果表明:沙体有效搅拌体积分数随转速的增大而增大;未搅拌时沙体受热后的最大温差为10℃,而当有效搅拌体积分数最高时沙体受热最大温差为3℃;螺旋搅拌轴在初始安装位置转速为40r/min时,将Z=23cm平面加热到42~45℃所需时间为10 h,与静态加热相比,加热速率提高了120%,调整安装位置后加热时间缩短至8 h,加热速率提高了175%,缩短了加热时间,消除了热量分布不均问题。

关键词：非牛顿流体数值模拟传热搅拌特性有效混合

基于轻量化网络的肝囊型包虫病超声图像分类方法和可解释性研究

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基于轻量化网络的肝囊型包虫病超声图像分类方法和可解释性研究

作者：热娜古丽·艾合麦提尼亚孜新疆医科大学

学位级别：硕士

拮抗剂方案中添加外源性LH在不孕人群中的妊娠结局分析

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拮抗剂方案中添加外源性LH在不孕人群中的妊娠结局分析

作者：热孜宛古丽·艾斯凯尔吉林大学

学位级别：硕士

研究目的:本研究旨在探讨使用GnRH拮抗剂方案(Gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)进行胚胎移植治疗的不孕患者中,外源性黄体生成素的添加与否以及不同添加方式与临床妊娠结局之间的关系。通过比较不同黄体生成素组合... 详细信息

研究目的:本研究旨在探讨使用GnRH拮抗剂方案(Gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)进行胚胎移植治疗的不孕患者中,外源性黄体生成素的添加与否以及不同添加方式与临床妊娠结局之间的关系。通过比较不同黄体生成素组合方案,找到更有效的助孕方案,提高妊娠率并改善妊娠结果,为临床医生选择合适的促性腺激素组合提供依据,为不孕患者实现梦寐以求的生育目标提供支持。研究方法:选择2016年1月-2023年1月于我院生殖中心应用GnRH拮抗剂方案行胚胎移植治疗的不孕患者。根据设定的纳排标准,共有636个周期被纳入本次研究。(1)根据拮抗剂促排方案中是否添加外源性LH,将所有入组周期分为两组进行比较,即未添加外源性LH的组(A组,n=186)与添加外源性LH的组(B组,n=450)。进一步将B组根据外源性LH的不同添加方式分为三个亚组,进行进一步比较:B1组(FSH+HMG)(n=330);B2组(FSH+r-LH)(n=47);B3组(FSH+HMG+r-LH)(n=73)。(2)将高龄(年龄≥35岁)不孕女性筛选出,根据是否添加外源性LH分为a、b两组。a组(n=105)未接受外源性LH,b组(n=208)接受外源性LH。再将b组(高龄添加组)患者,以外源性LH添加方式为依据进一步分成三个亚组:b1组(FSH+HMG)(n=152),b2组(FSH+r-LH)(n=18),b3组(FSH、HMG+r-LH)(n=37)。(3)将所有入组周期根据是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组。对比不同组间的数据:包括一般基础资料、促排卵情况,实验室结果以及临床结局指标等。探讨三大部分内容:第一部分,探讨进行拮抗剂方案超促排卵过程中外源性黄体生成素的添加在不孕人群中的妊娠结局差异;第二部分,探讨外源性黄体生成素的不同添加方法在不孕人群中的妊娠结局差异;第三部分,探讨不孕女性患者通过GnRH拮抗剂方案行IVF/ICSI-ET治疗后影响临床妊娠结局的风险因素。研究结果:1.A组(未添加组)与B组(添加组):两组患者BMI、不孕年限、不孕类型、b FSH、b LH、基础子宫内膜厚度等比较差异均无显著差异(P>0.05);但A组(未添加外源性LH组)患者年龄分布较B组(添加外源性LH)高,AFC、b E2水平较B组(添加外源性LH组)低,组间对比存在显著性差异(P0.05)。两组间从临床妊娠率、活产率、生化妊娠率、早期流产率、异位妊娠率指标来看,组间对比不存在显著性差异(P>0.05)。2.B组(添加组)各个亚组:B组中三亚组间在不孕年限、不孕类型、b FSH、b LH水平上存在显著性差异(P0.05);而从不孕类型的角度来看,B1组和B3组、B2组和B3组之间具有显著性差异(P0.05);在b FSH水平这一项指标上,B2组最高,B1组与B2组以及B2组与B3组在b FSH水平的分布上存在统计学差异(P0.05);B3组的b LH水平显著低于其余两组,B1组与B3组以及B2组与B3组之间在b LH水平上存在统计学差异(P0.05)。三亚组之间在年龄、BMI、AFC、b E2、基础子宫内膜厚度的分布上均不存在显著性差异(P>0.05)。B组三亚组间在Gn总量及天数、HCG日E2及LH、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数目、优质胚胎数、胚胎来源上不存在显著性差异(P>0.05)。B组三个亚组之间从临床妊娠率、活产率、生化妊娠率、早期流产率、异位妊娠率指标来看,组间对比不存在显著性差异(P>0.05),各项指标值都比较接近。3.a组(高龄未添加组)与b组(高龄添加组):a组患者在年龄分布上高于b组患者,两组患者在年龄分布上有统计学差异(P0.05)。b

关键词： GnRH拮抗剂方案重组人黄体生成素体外受精-胚胎移植妊娠结局

社交媒体环境下用户截屏行为模型构建——基于扎根理论的探索

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图书情报知识 2024年

作者：热孜亚·艾海提郑小川李珊珊范昊新疆财经大学信息管理学院武汉大学信息管理学院

[目的/意义]社交媒体环境下用户截屏行为与个人数字资源管理、社会信任构建息息相关。本文旨在对截屏行为进行系统聚焦与整合性探讨，以构建社交媒体环境下用户截屏行为理论模型。[研究设计/方法]采用扎根理论，对22份访谈材料和爬取的... 详细信息

[目的/意义]社交媒体环境下用户截屏行为与个人数字资源管理、社会信任构建息息相关。本文旨在对截屏行为进行系统聚焦与整合性探讨，以构建社交媒体环境下用户截屏行为理论模型。[研究设计/方法]采用扎根理论，对22份访谈材料和爬取的681条微博帖子进行三阶段编码，构建了社交媒体环境下用户截屏行为模型。[结论/发现]社交媒体环境下用户截屏行为主要受到信息、动机、用户、技术及环境因素的影响，同时从截屏频率、工具和类型三方面揭示了截屏行为特征，截屏行为异化结果主要表现为数字囤积、社会交往隐患和知识产权风险。[创新/价值]从信息资源管理学科角度出发，将截屏行为作为社交媒体环境下的重要用户信息行为之一，探讨其产生机制、行为特征和异化结果，为社交媒体用户、平台服务提供改进建议，帮助抑制截屏异化行为结果。

关键词：截屏行为社交媒体影响因素扎根理论行为异化