检索结果-南通市图书馆

高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟的影响因素分析及预测模型的构建

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟的影响因素分析及预测模型的构建

作者：丁秋月广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟发生的现状,分析高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟（delayed onset of lactogenesis,DOL）的影响因素,据此构建风险预测模型,为高龄剖宫产产妇DOL的早期预防及护理,提供科学的理论依据。方法:采用便利抽... 详细信息

目的:探讨高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟发生的现状,分析高龄剖宫产产妇泌乳启动延迟（delayed onset of lactogenesis,DOL）的影响因素,据此构建风险预测模型,为高龄剖宫产产妇DOL的早期预防及护理,提供科学的理论依据。方法:采用便利抽样法,选择2021年3月至2021年10月广西中医药大学附属瑞康医院产科、广西中医药大学第一附属医院产科实施择期剖宫产手术的高龄产妇作为研究对象。对符合纳入排除标准的277例研究对象,采用一般资料调查表、恐惧视觉模拟评分量表（FVAS）、状态焦虑量表（S-AI）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）进行问卷调查。运用SPSS23.0软件对各指标进行描述统计、差异性分析、模型构建及内部验证分析。结果:1.本研究共回收了283份问卷,有效问卷277份,有效率为98%,其中有106例发生了泌乳启动延迟（38.3%）。2.非DOL组和DOL在产次、母乳喂养史、恐惧、焦虑总分、睡眠总分、主要照顾者人数、哺乳时乳头疼痛情况、主要喂养方式、术后第1天喂养次数、术后第2天喂养次数、术后3天喂养次数、孕期BMI增幅、剖宫产指征、本次妊娠合并症/并发症总数、开奶时间、术后乳房按摩/通乳次数方面差异有统计学意义（P＜0.05）。3.母乳喂养史[OR=0.302,95%CI（0.164,0.556）]、焦虑总分[OR=1.071,95%CI（1.029,1.115）]、主要照顾者人数[OR=0.204,95%CI（0.090,0.466）]、术后第2天喂养次数[OR=0.361,95%CI（0.184,0.705）]、孕期BMI增幅[OR=1.474,95%CI（1.109,1.959）]、术后乳房按摩/通乳次数[OR=0.443,95%CI（0.244,0.803）]、主要喂养方式（混合喂养,以人工喂养为主/完全母乳喂养）[OR=3.516,95%CI（1.481,8.344）]是高龄剖宫产产妇DOL发生的预测因子。4.基于母乳喂养史、术前焦虑、主要照顾者人数、术后第2天喂养次数、孕期BMI增幅、主要喂养方式、术后乳房按摩/通乳次数这7个预测变量构建Logistic回归预测模型,并对该模型进行评价及内部验证。结果显示,Omnibus检验P＜0.001,Hosmer-Lemeshow（H-L）检验P=0.565＞0.05,预测发病总体准确率为77.3%,提示模型总体有意义,且评价效果良好。H-L检验结果还同时反映了预测模型具有较好的校准能力。ROC曲线下面积AUC=0.845,95%CI为0.797-0.892,约登指数=0.580,灵敏度=0.802,特异度=0.778,提示预测模型具有较好的区分能力。结论:1.高龄剖宫产产妇DOL发生率较高。2.对高龄剖宫产产妇DOL的多因素Logistic回归进行分析发现,孕期BMI增幅、术前焦虑、主要喂养方式是其危险因素,母乳喂养史、主要照顾者人数、手术第2天哺乳的次数、术后乳房按摩/通乳次数是其保护因素;3.建立高龄剖宫产产妇DOL的风险预测模型,经内部验证,预测效果良好。可为产科医务人员尽早识别高龄剖宫产产妇发生DOL的风险提供科学依据,预防DOL的发生,提高产妇的母乳喂养率及新生儿的生存质量。

关键词：泌乳Ⅱ期启动延迟高龄剖宫产母乳喂养影响因素风险预测模型

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

从概念隐喻视角分析垣曲方言歇后语

现代语言学 2023年第10期11卷 4618-4624页

作者：丁秋月王飞西华大学外国语学院四川成都

早在两千多年前,隐喻诞生于西方修辞学中,历经三次跨越发展。隐喻不仅仅是一种修辞手段,更重要的是隐喻与人类认知、思维有关。隐喻现象无处不在,普遍充斥在人们的生活、工作中。歇后语作为一种特殊的语言形式,歇后语中的隐喻现象也非... 详细信息

早在两千多年前,隐喻诞生于西方修辞学中,历经三次跨越发展。隐喻不仅仅是一种修辞手段,更重要的是隐喻与人类认知、思维有关。隐喻现象无处不在,普遍充斥在人们的生活、工作中。歇后语作为一种特殊的语言形式,歇后语中的隐喻现象也非常普遍。本文以认知语言学中的概念隐喻为出发点,旨在分析和探讨方言歇后语中的隐喻现象,以期深入理解方言歇后语中语言与认知之间的关系。

关键词：认知语言学概念隐喻方言歇后语

早产儿母乳喂养的研究热点及前沿趋势——基于Web of Science 2012—2021年文献的CiteSpace可视化分析

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代临床医学 2022年第6期48卷 442-445页

作者：丁秋月韩叶芬邹义芳广西中医药大学护理学院广西南宁530200 广西中医药大学附属瑞康医院产科广西南宁530011

目的:梳理近10年来国际上早产儿母乳喂养研究领域的研究现状、研究热点和可能的未来趋势。方法:以Web of Science核心数据库2012—2021年收录的2384篇相关文献作为数据分析基础,基于CiteSpace软件对发文量、作者、机构、关键词等进行文... 详细信息

目的:梳理近10年来国际上早产儿母乳喂养研究领域的研究现状、研究热点和可能的未来趋势。方法:以Web of Science核心数据库2012—2021年收录的2384篇相关文献作为数据分析基础,基于CiteSpace软件对发文量、作者、机构、关键词等进行文献可视化分析。结果:早产儿母乳喂养研究领域的整体发文量逐年上升,发文量最多的国家为美国;研究热点集中在肠道菌群、大脑发育等5个领域;关键词突现分析显示,时间、贮存、依恋、营养等可能是未来该领域的前沿趋势;关键词聚类分析显示,该领域研究主要围绕出生体质量、母乳、营养等12个主题展开。结论:未来早产儿母乳喂养的研究应聚焦于该领域的热点动态及前沿趋势,不断推进母乳科学理论发展、技术创新及高质量研究,以提供我国解决早产儿母乳喂养问题的循证指南。

关键词：母乳喂养早产儿 CiteSpace 研究热点

负载型Pt-Cu双金属催化剂的制备及其在水中有机物氧化降解的应用

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

负载型Pt-Cu双金属催化剂的制备及其在水中有机物氧化降解的应用

作者：丁秋月中国石油大学(华东)

学位级别：硕士

目前工业废水处理形势严峻,采用传统水处理方法难以达到国家工业废水排放标准,水治理已成为重中之重。化学法中的高级氧化技术,主要包括:芬顿氧化法、催化-臭氧氧化法、光催化氧化法,在处理难降解的有机废水方面效果显著。上述技术工艺... 详细信息

目前工业废水处理形势严峻,采用传统水处理方法难以达到国家工业废水排放标准,水治理已成为重中之重。化学法中的高级氧化技术,主要包括:芬顿氧化法、催化-臭氧氧化法、光催化氧化法,在处理难降解的有机废水方面效果显著。上述技术工艺中,催化剂的制备是重心。其中多集中于负载型过渡态单金属基催化剂的研究,而负载型双金属催化剂在水处理方面的应用较少,因而双金属非均相催化剂的研发和性能探究很有必要。本文采用等体积浸渍法制备了负载型Pt-Cu/γ-AlO催化剂,在此基础上进行多种负载型双金属催化剂的制备,以HO催化分解为探针,考察制备条件和反应条件对Pt-Cu/γ-AlO催化剂的结构和性能的影响,同时以工业废水中常见的难降解有机污染物-苯胺和丙酮为研究对象,考察不同的负载型双金属催化剂和反应条件在芬顿催化氧化法降解丙酮和苯胺过程的影响和催化-臭氧氧化法降解丙酮过程的影响。主要内容如下:(1)基于等体积浸渍制备的不同条件下的负载型Pt-Cu/AlO催化剂,在改变浸渍方式、载体、还原方式、金属类型和负载量的条件下制备的负载型双金属基催化剂中,不同浸渍还原方式对不同载体负载Pt Cu的催化剂的活性组分实际负载率影响:等体积浸渍H还原>等体积浸渍液相还原>过量浸渍H还原(通过XRF),均有Pt Cu合金-CuPt和Cu Pt生成(通过XRD),同时比表面积显著减小,(通过BET),Pt Cu组分在载体上分布均匀(通过SEM)。不同载体负载负载Pt Cu的催化剂Pt颗粒粒径比较:Pt-Cu/AC(0-4 nm)

关键词：等体积浸渍法负载型Pt Cu双金属催化剂芬顿催化氧化催化-臭氧氧化 Pt-Cu合金 Pt Cu协同

甲醇在PtRu和PdCu合金表面脱氢氧化机理的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

甲醇在PtRu和PdCu合金表面脱氢氧化机理的研究

作者：丁秋月中国石油大学(华东)

学位级别：硕士

直接甲醇燃料电池(Direct Methanol Fuel Cell,DMFC)作为一种新型能源能够缓解环境污染、能源短缺等问题。目前DMFC存在的主要问题是催化剂催化活性低、CO中毒等问题,研究发现Pt系合金以及Pd系合金对直接甲醇燃料电池具有较高的催化效率... 详细信息

直接甲醇燃料电池(Direct Methanol Fuel Cell,DMFC)作为一种新型能源能够缓解环境污染、能源短缺等问题。目前DMFC存在的主要问题是催化剂催化活性低、CO中毒等问题,研究发现Pt系合金以及Pd系合金对直接甲醇燃料电池具有较高的催化效率,并且可以减少催化剂CO中毒问题。本文用周期性密度泛函理论系统地研究了甲醇在PtRu/Pt(111)表面以及PdCu(111)表面的分解氧化反应,对中间体的稳定吸附构型、吸附能以及整个反应网络进行了分析。甲醇在PtRu/Pt(111)表面最易通过初始O–H活化路径进行分解,其反应能垒最低,而初始C–H活化路径和初始C–O活化路径反应能垒太高,不易进行。甲醇分解的最优反应路径是CHOH→CHO→CHO→CHO→CO,其中其速率控制步骤是CHO→CHO+H。对于甲醇在PtRu/Pt(111)表面的氧化反应,CO氧化过程的能垒很高,但是CHO氧化生成HCOOH过程的能垒非常低,可以认为是自发反应。HCOOH的进一步分解涉及四条反应路径,分别为初始O-H活化、初始C-H活化、初始C-O活化以及初始C-H键和C-O键同时活化路径,其中从动力学角度分析发现HCOOH分解的最优反应路径是HCOOH→COOH→CO。计算结果显示甲醇在PtRu/Pt(111)表面倾向于分解而不是脱附,此外相对于纯Pt的CO路径,甲醇的氧化过程倾向于沿非CO路径进行,说明PtRu合金提高了催化剂的耐CO中毒能力。与PtRu/Pt(111)合金表面不同,初始C–H活化路径是甲醇在PdCu(111)表面的最优分解路径,其最优分解过程是CHOH→CHOH→CHO→CHO→CO,然而CHO→CO+H的反应能垒很高,因此CHO更易与OH发生氧化反应生成HCOOH。对于HCOOH的进一步分解过程,从动力学以及热力学角度分析发现其最优反应路径是HCOOH→COOH→CO。甲醇在PdCu(111)表面氧化分解的最优路径是CHOH→CHOH→CHO→CHO→HCOOH→COOH→CO,速率控制步骤是CHOH→CHO+H。此外,CO与OH发生氧化反应生成CO的反应能垒非常低,可认为是自发反应,说明反应过程中生成的CO很容易被氧化为CO,提高了催化剂的抗CO中毒能力。

关键词：反应机理甲醇氧化 Pt Ru合金 PdCu合金密度泛函理论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

二维三组元磁振子晶体的带结构

二维三组元磁振子晶体的带结构

作者：丁秋月内蒙古师范大学

学位级别：硕士

磁振子晶体的概念由光子晶体、声子晶体引申而来，是磁性材料的超晶格结构，由二种（或以上）磁性材料在空间周期排列构成．国内外已有初步的理论和实验研究工作均表明，磁振子晶体会对铁磁复合材料里的自旋波进行操纵，在一定的条件下... 详细信息

磁振子晶体的概念由光子晶体、声子晶体引申而来，是磁性材料的超晶格结构，由二种（或以上）磁性材料在空间周期排列构成．国内外已有初步的理论和实验研究工作均表明，磁振子晶体会对铁磁复合材料里的自旋波进行操纵，在一定的条件下会有空白频谱即自旋波带隙形成，处于带隙频率范围内的自旋波模式是不容许在磁振子晶体复合材料中传播的．利用自旋波带隙特性的可裁剪性，通过人为的结构或参数设计，可以关闭或打开一定频率的带隙．具有自旋波带隙的磁振子晶体在微波领域像微波滤波器、开关、电流控制延迟线等器件的制作材料领域内有潜在的应用价值．所以，带隙的优化和调控变成了当今纳米器件领域的研究热点．本课题组通过调节散射体的形状、排列方式、填充率等因素以及围绕应用设计恰当的缺陷结构，系统地研究了布拉格机制下的磁振子晶体系统中带隙结构优化问题和自旋波缺陷态的性质．基于局域共振思想的启发，本文中首次构造了二维三组元的磁振子晶体．三组元磁振子也是磁振子晶体的一种，是由散射体、包覆层、基底三种组元材料共同复合而成的．通过对其带结构及磁化强度场分布的计算研究，发现三组元磁振子晶体的带结构有独特的优势所在．经过计算，二维三组元的磁振子晶体有低频的带隙出现，可实现低频自旋波的可控操作．且通过对带结构和磁振子态密度分布图的计算，发现态密度的分布与带隙位置非常吻合．接着研究了三组元磁振子晶体带隙随体积填充率和半径比的变化行为，发现可以通过调节包覆层的厚度和被包覆圆柱填充率来优化自旋波带隙．

关键词：三组元磁振子晶体自旋波带隙平面波展开法

长链非编码RNA CRNDE在骨肉瘤增殖侵袭和上皮间质转化中的作用及分子机制研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

长链非编码RNA CRNDE在骨肉瘤增殖侵袭和上皮间质转化中的作用及...

作者：丁秋月华中科技大学

学位级别：硕士

目的:(1)检测lnc RNA CRNDE在骨肉瘤组织及细胞系中的表达水平,分析表达水平。(2)设计并筛选出用于转染的高效靶向沉默骨肉瘤细胞系lnc RNA CRNDE的si RNA序列并以此靶向沉默lnc RNA CRNDE,研究其对骨肉瘤细胞增殖、凋亡、细胞周期、迁... 详细信息

目的:(1)检测lnc RNA CRNDE在骨肉瘤组织及细胞系中的表达水平,分析表达水平。(2)设计并筛选出用于转染的高效靶向沉默骨肉瘤细胞系lnc RNA CRNDE的si RNA序列并以此靶向沉默lnc RNA CRNDE,研究其对骨肉瘤细胞增殖、凋亡、细胞周期、迁移、侵袭等肿瘤生物学行为和荷瘤裸鼠皮下移植瘤生长的影响。(3)检测启动子SP1表达增高或降低对Lnc RNA的表达的影响。(4)研究lnc RNA CRNDE在骨肉瘤细胞中的分子机制,为将来骨肉瘤靶向治疗研究提供理论基础。方法:(1)应用q RT-PCR技术检测lnc RNA CRNDE在骨肉瘤组织标本和相应瘤旁组织中的表达水平,及骨肉瘤细胞系和人正常成骨细胞系中的表达水平,并应用统计学模型处理数据。(2)应用CCK8和细胞平板克隆形成实验检测骨肉瘤细胞系增殖能力;通过流式细胞仪Annexin V-FITC/PI染色细胞凋亡检测试剂盒检测骨肉瘤细胞系的凋亡水平;通过流式细胞仪PI染色细胞周期检测试剂盒检测骨肉瘤细胞系细胞周期的变化;通过Transwell迁移实验、细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测骨肉瘤细胞系的迁移和侵袭能力表现;建立荷瘤裸鼠模型,检测实验组和对照组裸鼠体重变化,绘制肿瘤体积生长曲线,检测肿瘤的重量和体积,检测两组肿瘤组织中Ki67的表达水平。(3)使用JASPAR数据库查找启动子SP1的结合位点,设计特异性SP1的小干扰RNA及SP1的过表达质粒调整SP1的表达,利用q RT-PCR检测启动子SP1对lnc RNA CRNDE的表达的影响。(4)应用Western Blot技术检测上皮间质转化相关蛋白E-cadherin,N-cadherin,Vimentin,Snail,ZO-1的表达以及Wnt/β-catenin信号轴关键蛋白的表达.结果:(1)RT-PCR检测结果显示,与瘤旁组织相比较lnc RNA CRNDE在骨肉瘤组织中呈不同程度高表达。与正常成骨细胞系h FOB 1.19比较,lnc RNA CRNDE在骨肉瘤细胞系MNNG/HOS、MG63、U2OS、Sa OS-2中呈不同程度高表达。(2)CCK8和克隆形成实验示沉默lnc RNA CRNDE表达可明显抑制骨肉瘤细胞增殖能力,且抑制效果随时间增加逐渐增强;流式细胞仪Annexin V-FITC/PI染色结果示沉默lnc RNA CRNDE的表达促进细胞凋亡;流式细胞仪PI染色结果示沉默lnc RNA CRNDE表达后骨肉瘤细胞阻滞在G0/G1期且S期细胞受抑制。Transwell细胞迁移实验,细胞划痕和Transwell细胞侵袭实验提示沉默lnc RNA CRNDE表达可以抑制骨肉瘤细胞迁移和侵袭能力。lnc RNA CRNDE沉默组MNNG/HOS荷瘤裸鼠皮下移植瘤肿瘤重量明显降低,肿瘤体积生长明显受抑制,HE染色显示肿瘤细胞密度、体积、细胞核分裂程度减低,免疫组化染色示肿瘤组织中Ki67表达水平明显下降。(3)特异性小干扰RNA降低SP1的表达后,Lnc RNA CRNDE表达同时相应的降低;SP1的过表达质粒在表达增高的同时,能够提高SP1的表达,表明SP1能够调控Lnc CRNDE的表达。(4)Lnc RNA CRNDE沉默组与对照组相比:EMT相关蛋白E-cadherin,ZO-1表达上调,N-cadherin,Snail和Vimentin表达下调,敲低Lnc RNA后降低糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)磷酸化,促进了β-catenin的分解,核质分离蛋白检测,β-catenin入核的明显减少。从而降低了β-catenin下游蛋白的表达,抑制骨肉瘤的细胞的生长。结论:(1)与瘤旁组织及人成骨细胞系相比较,lnc RNA CRNDE在骨肉瘤组织及细胞系中呈高表达,提示其可能在骨肉瘤肿瘤生物学行为和发生发展过程中发挥重要调控作用。(2)沉默lnc RNA CRNDE后,骨肉瘤细胞系增殖能力受抑制,细胞凋亡增多,细胞周期阻滞于G0/G1期,细胞迁移和侵袭能力下降。靶向沉默lnc RNA CRNDE后,骨肉瘤荷瘤裸鼠皮下移植瘤体内生长明显受抑制。(3)敲低CRNDE降低间充质特性蛋白N-cadherin,Vimentin和Snail的表达,并且增加上皮标记物E-cadherin,ZO-1的表达。机制研究表明CRNDE促进糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)磷酸化从而激活Wnt/β-catenin通路。CRNDE可能成为骨肉瘤新的生物标志物和治疗靶点。

关键词：骨肉瘤长链非编码RNA CRNDE 上皮间质转化 SP1 Wnt/β-catenin信号通路

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

积乳症的中西医护理研究进展

护理实践与研究 2022年第4期19卷 529-534页

作者：丁秋月韩叶芬刘青艳黎凤民广西中医药大学附属瑞康医院广西壮族自治区南宁市530011

积乳症是产褥期常见的并发症,严重影响着哺乳期妇女的母乳喂养。临床上干预方法包括物理疗法、药物治疗、仪器治疗、外治疗法等,效果满意。笔者就近年来中西医护理积乳症的研究进展进行综述,为寻求有效护理方法、减轻产妇产后积乳症提... 详细信息

积乳症是产褥期常见的并发症,严重影响着哺乳期妇女的母乳喂养。临床上干预方法包括物理疗法、药物治疗、仪器治疗、外治疗法等,效果满意。笔者就近年来中西医护理积乳症的研究进展进行综述,为寻求有效护理方法、减轻产妇产后积乳症提供证据支撑。

关键词：积乳症中医护理护理干预研究进展

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

阻断T细胞活化抑制通路治疗恶性肿瘤新进展

中国肿瘤临床 2018年第16期45卷 863-867页

作者：丁秋月苑学礼哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤内科哈尔滨市150001

肿瘤免疫治疗近年来取得了较大进展,阻断T细胞活化抑制通路的抗程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed death-ligand1,PD-L1)及细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(cytotoxic T lymphocyte antigen-4,CTLA-4)等单克隆抗体(也被称为免疫检查点抑制剂)应用于临床,有些抗体已纳入特定肿瘤的一线治疗。本文就免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPIs)的作用机制、临床研究结果、免疫相关不良事件等方面的最新进展进行综述,从而分析该领域所面临的问题及未来发展前景。

关键词：免疫检查点抑制剂肿瘤免疫治疗单克隆抗体细胞毒性T淋巴细胞抗原-4 程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1