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闭环式流程管理联合PMD在OSAHS患者护理中的应用

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中国基层医药 2024年第2期31卷 312-316页

作者：钱彩华陆华东陆晨白植琴张丽萍崔帆湖州市中心医院呼吸与危重症医学科湖州313000 湖州市中心医院医疗保健集团朝阳院区特检科湖州313000 湖州市中心医院医疗保健集团月河院区全科湖州313000

目的观察闭环式流程管理联合便携式睡眠监测(PMD)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者护理中的应用效果。方法选取湖州市中心医院2021年12月至2023年5月诊治的OSAHS患者150例进行随机对照研究,采用随机数字表法分为对照组、观... 详细信息

目的观察闭环式流程管理联合便携式睡眠监测(PMD)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者护理中的应用效果。方法选取湖州市中心医院2021年12月至2023年5月诊治的OSAHS患者150例进行随机对照研究,采用随机数字表法分为对照组、观察组各75例。对照组接受常规护理联合多导睡眠监测(PSG),观察组接受闭环式流程管理联合PMD,均持续干预2周。对比两组睡眠监测成功率、重度患者持续气道正压通气(CPAP)使用率、治疗依从率、通气相关参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SpO_(2))、夜间最低SpO_(2)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、魁北克睡眠问卷(QSQ)评分及护理满意度。结果观察组睡眠监测成功率为97.3%(73/75),高于对照组的89.3%(67/75)(χ^(2)=3.86,P<0.05)。观察组CPAP使用率为90.0%(9/10),高于对照组的44.4%(4/9)(χ^(2)=4.55,P<0.05)。观察组治疗依从率为93.3%(70/75),高于对照组的82.7%(62/75)(χ^(2)=4.04,P<0.05)。干预后,观察组SpO_(2)、夜间最低SpO_(2)分别为(89.86±6.24)%、(85.35±7.62)%,均高于照组的(86.36±5.33)%、(81.23±7.53)%(t=-3.69、3.33,均P<0.05),AHI为(208.53±20.76),低于对照组的(219.45±21.26)(t=-3.18,P<0.05);观察组PSQI各维度评分均低于对照组(t=10.62、15.89、8.97、7.62、9.57、16.09、15.23,均P<0.05);观察组QSQ各指标评分均高于对照组(t=-9.87、-5.60、-6.29、-6.07、-4.84,均P<0.05)。观察组护理满意度为88.0%(66/75),高于对照组的73.3%(55/75),差异有统计学意义(χ^(2)=5.17,P<0.05)。结论闭环式流程管理联合PMD用于OSAHS患者能提高睡眠监测成功率,提高重度患者CPAP使用率,改善睡眠及通气,提高患者依从性及生活质量,且提升护理满意度。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性监测,便携式多道睡眠描记术肺通气睡眠护理病人满意度

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脑靶向肽Angiopep2包载si-WDR4通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号抑制胶质母细胞瘤增殖

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中华实验外科杂志 2024年第9期41卷 1956-1959页

作者：钱彩华笪明珍李云涛聂小虎湖州市中心医院护理部湖州313000 湖州师范学院附属湖州市中心医院神经外科湖州313000 湖州市神经调控基础与临床转化重点实验室湖州313000

目的探究脑靶向肽Angiopep2包载si-WDR4对胶质母细胞瘤的影响及其潜在机制.方法制备Angiopep2/si-RNA,并检测其包封率和摄取率;在体外,分别对U87细胞进行磷酸盐缓冲液(PBS),Angiopep2/si-NC,si-WDR4和Angiopep2/si-WDR4处理,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测WDR4的mRNA含量,通过蛋白质印迹法(Western blot)检测WDR4、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)的蛋白表达水平,通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实验检测U87细胞活力,通过5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色检测U87细胞的增殖;在体内,通过U87-Luc细胞构建异种原位移植瘤模型,7 d后,分别通过尾静脉注射PBS、Angiopep2/si-NC、si-WDR4和Angiopep2/si-WDR4.第28天,通过小动物活体成像检测肿瘤双荧光素酶活性,通过苏木精-伊红(HE)染色检测肿瘤大小.计量资料比较采用t检验.结果 Angiopep2对si-WDR4具有良好的结合能力,在N/P比为3∶1时形成完整复合物,并能够促进肿瘤细胞对si-RNA的摄取;在体外,与Angiopep2/si-NC 比较,Angiopep2/si-WDR4 处理能降低 U87 细胞内 WDR4 的 mRNA(0.21±0.14,t=4.13,P<0.05)和蛋白水平(0.42±0.17,t=3.53,P<0.05),减少 PI3K(0.34±0.19,t=5.17,P<0.05)和 Akt(0.24±0.17,4.26,P<0.05)的表达,降低 U87 细胞活性(52.00±11.33,t=4.59,P<0.05),减少 EdU 阳性细胞数(23.00±7.28,t=12.12,P<0.05);在体内,Angiopep2/si-WDR4 处理后裸鼠脑组织双荧光素酶活性降低(10.02±2.06,t=6.14,P<0.05),肿瘤相对体积减小(0.38±0.17,t=7.42,P<0.05).结论 Angiopep2/si-WDR4能促进肿瘤细胞对si-WDR4的摄取,抑制胶质母细胞瘤的增殖.

关键词：胶质母细胞瘤 Angiopep2/si-WDR4 细细胞增殖磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激B信号通路

慢性阻塞性肺疾病患者口腔真菌感染的影响因素调查及护理对策．

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中国实用护理杂志 2012年第4期28卷 19-20页

作者：钱彩华浙江省湖州市中心医院呼吸内科 313000

目的探讨了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者口腔真菌感染的影响因素及其护理对策。方法选择2009年66例COPD患者，对其中发生口腔真菌感染的14例患者进行口腔真菌感染因素分析，并提出护理对策。结果发生口腔真菌感染的14例患者中，抗生素... 详细信息

目的探讨了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者口腔真菌感染的影响因素及其护理对策。方法选择2009年66例COPD患者，对其中发生口腔真菌感染的14例患者进行口腔真菌感染因素分析，并提出护理对策。结果发生口腔真菌感染的14例患者中，抗生素使用〉10d的患者3例，二联抗生素使用〉7d的患者1例；表面激素吸入〉7d的患者3例；静脉使用糖皮质激素〉7d的患者11例；机械通气患者8例；合并糖尿病患者7例；意识障碍患者7例。结论对COPD口腔真菌感染的影响因素应进行分析并给予合理的护理干预，以降低发生口腔感染率。

关键词：慢性阻塞性肺疾病影响因素口腔真菌感染护理

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我的“编辑”故事

辅导员 2002年第18期 52-52页

作者：钱彩华浙江省长兴县长桥中心小学本刊通讯员暑期特邀编辑

暑假期间,来自5个省市的7名特邀编辑来到下半月刊编辑部,与下半月刊的同志们同吃同住同劳动,在下半月刊编辑部这个几万读者共同的家里度过了一段难忘的日子。他们是从众多报名的通讯员中遴选出来的。遴选的依据,主要是看这么几个方面:... 详细信息

暑假期间,来自5个省市的7名特邀编辑来到下半月刊编辑部,与下半月刊的同志们同吃同住同劳动,在下半月刊编辑部这个几万读者共同的家里度过了一段难忘的日子。他们是从众多报名的通讯员中遴选出来的。遴选的依据,主要是看这么几个方面:投稿量、组稿量、评刊情况、推荐杂志情况、参与杂志发布的调查的情况等,大致相当于现在“通讯员的一二三四”的几个内容。他们担任特邀编辑期间的工作实践表明,他们不愧是通讯员中的佼佼者。从这一期开始,杂志将陆续刊登他们对于这一段经历的记录与回顾,供广大读者和通讯员分享。本期推出的两位特邀编辑是——钱彩华、付满东。

关键词：通讯员杂志社

交互白板为低年级数学课堂教学添活力——《认识线段》教学随想

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考试周刊 2011年第43期 99-100页

作者：钱彩华常州市武进区湟里中心小学

《小学数学课程标准》明确指出:一切有条件和能够创造条件的学校,都应利用计算机、多媒体、互联网等信息技术的优势,为学生的学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有力的学习工具。交互式电子白板作为新型的现代教育技术手段走进课堂,为... 详细信息

《小学数学课程标准》明确指出:一切有条件和能够创造条件的学校,都应利用计算机、多媒体、互联网等信息技术的优势,为学生的学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有力的学习工具。交互式电子白板作为新型的现代教育技术手段走进课堂,为学生提供了更为丰富的学习资源,极大地改变了课堂中的学习气氛,这对发展学生的创新精神和现代意识非常有利,为教师优化数学课堂教学提供了不可多得的工具。电子白板出现在我们的课堂已是两年前的事,但许多教师对于电子白板的使用却一直把它当作屏幕,让学生有一个直观的

关键词：数学课堂教学中学生低年级生活情境交互白板

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在低年级数学课堂中寻求高效的教学

考试周刊 2012年第72期 84-85页

作者：钱彩华常州市武进区湟里中心小学

现在随着新课程标准的逐渐推行,新课程的理念也逐渐成为教师上课的重要依据,并深入教师的课堂教学工作中。有效教学是教师在实现教学目标和满足学生发展需要方面都很成功的教学行为,是教学的社会价值和个体价值的双重表现。无论课程改... 详细信息

现在随着新课程标准的逐渐推行,新课程的理念也逐渐成为教师上课的重要依据,并深入教师的课堂教学工作中。有效教学是教师在实现教学目标和满足学生发展需要方面都很成功的教学行为,是教学的社会价值和个体价值的双重表现。无论课程改革到哪一步,"有效课堂"都是我们永恒的追求。那如何在小学低年级数学课堂中寻求高效的教学呢?一、密切联系生活实际,提高课堂教学效率

关键词：低年级数学数学课堂教学