医疗失效模式及效应分析在腹部引流管管周潮湿相关性皮肤损伤管理中的应用

作     者：钱彩华 仲艳 陆关珍 QIAN Caihua;ZHONG Yan;LU Guanzhen

作者机构：湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院护理部浙江湖州313000 湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院普外科浙江湖州313000 湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院科研部浙江湖州313000 

出 版 物：《护士进修杂志》 (Journal of Nurses Training)

年 卷 期：2024年第39卷第17期

页      面：1863-1868页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技项目(编号:2023KY1176) 

主　　题：引流管 医疗失效模式与效应分析 潮湿相关性皮肤损伤 护理管理 

摘      要：目的探讨医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)在腹部引流管管周潮湿相关性皮肤损伤(moisture associated skin damage,MASD)中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取我院2023年1-7月外科病房术后放置腹部引流管的患者360例。其中1-3月应用前的180例患者为对照组,4-7月应用后的180例患者为观察组。根据HFMEA质量改进方法,成立外科腹部引流管管周潮湿相关性皮肤损伤管理流程改进小组,并对其流程进行失效模式及潜在的原因分析,比较改进前后引流管管周MASD的发生率,引流管管周MASDⅢ+Ⅳ度的发生占比以及主要失效模式风险指数(risk priority number,RPN)值。结果实施医疗失效模式与效应分析管理后,引流管管周MASD的发生率下降(P0.05),Ⅲ-Ⅳ度引流管管周MASD的发生减少(P0.05),14项RPN比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论HFMEA管理模式有利于规范引流管管周MADS管理流程,规避护理风险。