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关节固定制动法治疗踝关节韧带损伤的临床效果观察

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现代诊断与治疗 2015年第23期26卷 5434-5435页

作者：何翔邢顺民湖州第98医院骨六科浙江湖州313000

选取80例踝关节韧带损伤患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各40例。对照组使用保守疗法,观察组则应用关节固定制动法。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,其踝关节功能评分为7.3±1.5分,... 详细信息

选取80例踝关节韧带损伤患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各40例。对照组使用保守疗法,观察组则应用关节固定制动法。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,其踝关节功能评分为7.3±1.5分,对照组的治疗有效率为75.0%,其踝关节功能评分为5.4±1.2分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在踝关节韧带损伤的治疗中应用关节固定制动法有助于提高治疗有效率,改善患者的踝关节功能,效果显著。

关键词：关节固定制动法踝关节韧带损伤效果

骨科大手术患者手术前后凝血系统相关指标的变化

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实用医学杂志 2013年第24期29卷 3995-3997页

作者：申练兵谭俊铭王金鑫张颉锋方良勤邢顺民何翔来津中国人民解放军第九八医院骨六科浙江省湖州市313000

目的:研究凝血系统有关指标在骨科大手术患者手术前后的临床表现。方法:选取2011年4月至2012年3月期间,我院相关科室所收治的骨科大手术患者78例为研究对象,分别对其术前24 h与术后24、72 h的FIB(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间)、PT(凝血... 详细信息

目的:研究凝血系统有关指标在骨科大手术患者手术前后的临床表现。方法:选取2011年4月至2012年3月期间,我院相关科室所收治的骨科大手术患者78例为研究对象,分别对其术前24 h与术后24、72 h的FIB(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间)、PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、PLC(血小板计数)等凝血系统相关指标进行测定。结果:深静脉血栓(DVT)形成16例,术前24 h与术后24、72 h的FIB、APTT、PLC检测结果差异较大,具有统计学意义(P0.05),但术后24、72 h差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:FIB、APTT、PLC凝血系统指标可作为骨科大手术患者手术前后DVT形成的诊断依据,为临床诊断DVT形成提供一定的参考依据。

关键词：凝血系统相关指标骨科大手术 DVT

颈椎类风湿性关节炎患者的影像学分期及其功能评估

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第5期11卷 920-922页

作者：邱一华谭俊铭骆合德冯水云邢顺民冯金忠程训民解放军第九十八医院内科浙江省湖州市313000 解放军第九十八医院骨一科浙江省湖州市313000

目的:探讨临床和影像学分期及评估对指导颈椎类风湿性关节炎患者治疗的意义。方法:选择1995-01/2004-07解放军第98医院住院治疗累及颈椎的类风湿性关节炎患者21例,平均病程8.0年。①所有患者常规摄颈椎或颅颈部正侧位、屈/伸侧位片及开... 详细信息

目的:探讨临床和影像学分期及评估对指导颈椎类风湿性关节炎患者治疗的意义。方法:选择1995-01/2004-07解放军第98医院住院治疗累及颈椎的类风湿性关节炎患者21例,平均病程8.0年。①所有患者常规摄颈椎或颅颈部正侧位、屈/伸侧位片及开口位片和枕颈部CT平扫,疑神经损伤者行MRI检查。②临床和影像学分期显示Ⅱ期(中度进展期)5例和Ⅲ期(重度进展期)16例;神经系统评估按Ranawat等标准(级别越高,神经损害越重)示Ⅰ级4例,Ⅱ级11例、ⅢA级4例、ⅢB级2例。③21例患者行甲氨蝶呤+其他DMARDs的联合治疗,Ranawa分级Ⅰ级4例行颈围外固定,11例Ⅱ级患者行枕颌吊带牵引,Ⅲ级6例手术行后路寰枢或枕颈融合治疗。④出院和随访时行临床疗效评估。结果:21例均进入结果分析。①影像学结果显示前向寰枢椎半脱位最常见,有16例,与侵蚀性骨破坏累及寰枢、寰齿、寰枢关节有关。②平均随访5.6年,21例中缓解2例,显效12例,有效4例,无效3例。③6例手术患者的齿突周围血管翳在随访中较术前明显减小。结论:对颈椎类风湿性关节炎患者可成功行临床和和影像学分期及评估,根据评估结果指导临床治疗效果满意。提示为防止枕颈部脊髓压迫,宜对此类患者行常规、定期的临床和影像学随访。

关键词：颈椎类风湿关节炎寰枢椎不稳有效脊髓空间影像学

脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第9期38卷 941-943页

作者：徐寅强邢顺民方良勤谭俊铭中国人民解放军陆军第七十二集团军医院骨六科浙江湖州313000

目的观察脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-08-2021-06诊治的38例单节段Denis B型腰椎爆裂骨折,采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定手术治疗... 详细信息

目的观察脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-08-2021-06诊治的38例单节段Denis B型腰椎爆裂骨折,采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定手术治疗。比较手术前后疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值。结果 38例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18.31个月。术后所有患者神经功能均不同程度改善,末次随访时脊髓神经功能ASIA分级:C级2例,D级15例,E级31例。术后1周疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值较术前明显改善,末次随访疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、伤椎椎管矢状径占位比值较术后1周继续改善(P0.05)。结论采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗单节段Denis B型腰椎爆裂骨折疗效满意,不仅重建了椎体的稳定性确保骨折良好愈合,而且能够对椎管前方进行有效的直接减压,最大限度恢复患者的脊髓神经功能。

关键词： Denis B型胸腰椎爆裂骨折经皮椎弓根钉内固定椎管前方减压脊柱内镜

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髂骨块在跟骨严重骨折手术中的应用

中国矫形外科杂志 2008年第10期16卷 784-786页

作者：赖爱宁王朝阳梁再跃冯炜邢顺民于健解放军第98医院骨一科浙江湖州313000

[目的]评价严重跟骨骨折手术治疗中使用髂骨块作为植骨材料的疗效。[方法]2000年5月～2007年4月收治58例61足经髂骨块植骨治疗跟骨骨折,对患者术后骨折复位、术后并发症进行随访。[结果]有完整随访的54例57足,平均随访时间50.4个月,术后... 详细信息

[目的]评价严重跟骨骨折手术治疗中使用髂骨块作为植骨材料的疗效。[方法]2000年5月～2007年4月收治58例61足经髂骨块植骨治疗跟骨骨折,对患者术后骨折复位、术后并发症进行随访。[结果]有完整随访的54例57足,平均随访时间50.4个月,术后Gissane、Bhler角均恢复,骨折全部骨性愈合,按Maryland评定标准,优(90～100分)39足,良(75～89分)14足,可(50～74分)3足,差(<50分)1足,优良率为92.98%。[结论]选择髂骨块植骨治疗跟骨骨折能达到解剖复位或近似解剖复位,直接恢复跟骨的Gissane、Bhler角,可减少外固定时间及术后并发症的发生率。

关键词：髂骨块植骨跟骨骨折

改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第7期36卷 729-731页

作者：徐寅强邢顺民方良勤谭俊铭中国人民解放军陆军第七十二集团军医院骨六科浙江湖州313000

目的比较椎间盘镜技术与改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2016-05-2018-05诊治的150例腰椎间盘突出症,75例采用改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗(观察组),75例采用椎间盘镜技术治疗(对照组),比... 详细信息

目的比较椎间盘镜技术与改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2016-05-2018-05诊治的150例腰椎间盘突出症,75例采用改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗(观察组),75例采用椎间盘镜技术治疗(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、卧床时间、术后1个月及术后6个月下肢疼痛VAS评分腰痛VAS评分、ODI指数JOA评分,比较2组末次随访时的临床疗效。结果150例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。观察组手术时间、术中出血量、卧床时间较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症较椎间孔镜治疗术具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优势,临床上值得推广。

关键词：腰椎间盘突出症 TESSYS技术椎间孔镜

上臂前侧入路MIPO技术治疗肱骨干骨折的临床疗效分析

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上臂前侧入路MIPO技术治疗肱骨干骨折的临床疗效分析

改良Stoppa入路在不稳定骨盆与髋臼骨折内固定术中的应用

浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会

作者：邢顺民谭俊铭王朝阳陈德纯湖州市解放军98医院全军创伤重建修复中心骨六科

目的探讨经上臂前侧入路闭合复位微创钢板内固定(MIPO)治疗肱骨干骨折的可行性和临床效果。方法 2007年11月～2009年5月,采用闭合复位、经上臂前侧入路小切口微创钢板内固定技术(MIPO)治疗15例闭合性肱骨干骨折患者,其中男11例,女4例;年... 详细信息

目的探讨经上臂前侧入路闭合复位微创钢板内固定(MIPO)治疗肱骨干骨折的可行性和临床效果。方法 2007年11月～2009年5月,采用闭合复位、经上臂前侧入路小切口微创钢板内固定技术(MIPO)治疗15例闭合性肱骨干骨折患者,其中男11例,女4例;年龄25～59岁,平均36.4岁;受伤至手术时间4～9d,平均6.5 d。骨折按A0分型:A型6例,B型8例,C型1例。无桡神经麻痹病例。术后观察桡神经功能、骨折愈合时间、肩关节和肘关节屈伸范围。采用UCLA肩关节和Mayo肘关节评分标准评价疗效。结果 13例患者得到平均13.2个月(10～18个月)随访。1例患者术后出现前臂外侧皮神经支配区麻木,但均无医源性桡神经麻痹患者出现。切口均Ⅰ期愈合。X线片复查示:骨折对位对线良好,无内固定失败,骨折均于3～4个月临床愈合,平均3.4个月。肩关节前屈活动度:149°～160°;外展90°。肘关节活动度:屈曲130°～140°;伸直0～5°。根据UCLA评分标准,肩关节功能优12例,良1例;根据Mayo肘关节评分标准,13例患者肘关节功能均为优。结论采用上臂前侧入路MIPO技术治疗肱骨干骨折具有创伤小、并发症少、骨折愈合率高等优点,是治疗肱骨干骨折的有效方法。

关键词：肱骨干骨折锁定钢板闭合复位微创技术入路

来源： cnki会议评论

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第8期36卷 816-818页

作者：邢顺民徐寅强方良勤何翔谭俊铭中国人民解放军陆军第72集团军医院全军创伤骨科修复重建中心浙江湖州313000

目的比较髂腹股沟入路与改良Stoppa入路切开复位内固定治疗不稳定骨盆与髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-02—2018-02手术治疗的106例不稳定骨盆与髋臼骨折,53例采用改良Stoppa入路行切开复位内固定(观察组),53例采用髂腹股... 详细信息

目的比较髂腹股沟入路与改良Stoppa入路切开复位内固定治疗不稳定骨盆与髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-02—2018-02手术治疗的106例不稳定骨盆与髋臼骨折,53例采用改良Stoppa入路行切开复位内固定(观察组),53例采用髂腹股沟入路行切开复位内固定(对照组)。结果106例均获得至少12个月随访,随访期间未出现深部感染、骨折不愈合、内固定断裂等并发症。观察组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良Stoppa入路切开复位内固定治疗不稳定骨盆与髋臼骨折疗效优于髂腹股沟入路手术,术中创伤小,骨折复位固定可靠,患者恢复良好。

关键词：骨盆骨折髋臼骨折不稳定骨折改良Stoppa入路髂腹股沟入路内固定

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髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折

髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折