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急性白血病患者红细胞寿命的影响因素分析

重庆医学 2024年第11期53卷 1684-1689页

作者：张雪鹏袁茜韩帆席亚明兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院血液科兰州730000

目的分析急性白血病(AL)患者不同疾病状态下的红细胞寿命及其影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月就诊于兰州大学第一医院血液科的142例AL患者作为研究对象,收集其红细胞寿命等临床资料,比较不同疾病状态AL患者的红细胞寿命,采用S... 详细信息

目的分析急性白血病(AL)患者不同疾病状态下的红细胞寿命及其影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月就诊于兰州大学第一医院血液科的142例AL患者作为研究对象,收集其红细胞寿命等临床资料,比较不同疾病状态AL患者的红细胞寿命,采用Spearman相关性分析判断红细胞寿命与年龄及其他实验室指标的相关性,采用单因素分析和多元线性回归分析探索AL患者红细胞寿命的影响因素。结果 142例AL患者中初诊33例、复发19例、部分缓解+未缓解8例、完全缓解82例,红细胞寿命分别为33.0(9.0~147.0)、52.0(15.0~115.0)、20.5(12.0~46.0)、50.0(11.0~186.0)d,初诊及部分缓解+未缓解患者红细胞寿命均短于完全缓解患者,差异有统计学意义(Z=-3.933,P<0.001;Z=-3.586,P=0.002)。15例初诊AL患者经治疗后达到完全缓解,红细胞寿命较初诊时明显延长[42(14~101)d vs. 27(9~68)d,Z=-2.179,P=0.029]。相关性分析显示,红细胞寿命与白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数呈正相关(P<0.05),与原始细胞计数、促红细胞生成素水平呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,染色体核型异常、FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)、RUNX1基因突变和输血是AL患者红细胞寿命的影响因素(B=-11.151、-24.969、-30.838、-18.784,P<0.05)。结论 AL患者不同疾病状态下红细胞寿命均缩短,经治疗达完全缓解后可得到一定程度的恢复,但仍低于正常参考范围。AL患者的红细胞寿命与染色体核型异常、FLT3、RUNX1基因突变和短期内输血有关。

关键词：急性白血病红细胞寿命疾病状态相关性分析影响因素

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基于“阳化气,阴成形”理论探讨线粒体能量代谢障碍对心肌缺血损伤的影响

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湖南中医药大学学报 2024年第8期44卷 1500-1504页

作者：郭闫闫袁茜茜赵明芬新疆医科大学第四临床医学院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属中医医院干部科新疆乌鲁木齐830099

在心肌缺血损伤的病理过程中,线粒体能量代谢障碍是心肌细胞凋亡或坏死的关键因素。因此,靶向线粒体的干预策略对心肌缺血损伤的防治具有现实意义。“阳化气,阴成形”理论是阴阳含义的具体化,可以概括现代医学有关心肌缺血损伤的病理演... 详细信息

在心肌缺血损伤的病理过程中,线粒体能量代谢障碍是心肌细胞凋亡或坏死的关键因素。因此,靶向线粒体的干预策略对心肌缺血损伤的防治具有现实意义。“阳化气,阴成形”理论是阴阳含义的具体化,可以概括现代医学有关心肌缺血损伤的病理演变过程。线粒体功能障碍-阳化气不及-气化障碍是疾病病理过程的基础,阴成形太过-心肌能量代谢异常-有形实邪积聚是疾病病理过程的关键。谨遵病机特点,阐明扶阳补虚、抑阴祛邪的中医治疗原则对心肌缺血线粒体能量代谢机制的指导作用,以期为后续临床治疗和基础研究提供更多思路。

关键词：心肌缺血损伤线粒体功能心肌能量代谢阳化气阴成形

快速康复外科理念的舒适化手术室护理对腰椎退行性疾病患者术后谵妄的影响

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护理实践与研究 2024年第8期21卷 1260-1264,F0003页

作者：杨嵩萍袁茜殷雪群张新梅杨云苏州大学附属第一医院麻醉手术科江苏省苏州市215000

目的分析在腰椎退行性疾病手术中实施基于快速康复外科(ERAS)理念的舒适化手术室护理的效果及对其术后谵妄的影响。方法选择2021年5月—2023年3月医院接受手术治疗的腰椎退行性疾病患者103例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的... 详细信息

目的分析在腰椎退行性疾病手术中实施基于快速康复外科(ERAS)理念的舒适化手术室护理的效果及对其术后谵妄的影响。方法选择2021年5月—2023年3月医院接受手术治疗的腰椎退行性疾病患者103例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组52例和观察组51例。对照组行常规手术室护理,观察组在对照组基础上行基于ERAS理念的舒适化手术室护理,比较两组患者术后麻醉苏醒情况、谵妄发生风险和疼痛情况,并统计两组术中并发症和术后谵妄发生情况。结果观察组患者术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和完全清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双因素重复测量方差分析结果显示,术后24 h、术后48 h两组患者3D-CAM评分、VAS评分均较术后12 h降低,不同时间比较差异有统计学意义(P时间<0.05),术后24 h、术后48 h观察组3D-CAM评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),随着观察时间延长,3D-CAM组间随时间变化差异减小,VAS术后48 h差异减小,差异有统计学意义(P交互<0.05)。观察组术中并发症总发生率和术后谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的舒适化手术室护理可有效提高腰椎退行性疾病手术患者术后麻醉苏醒质量和效率,减轻术后疼痛,减少术中不良反应的发生,进而有效地降低其术后谵妄风险。

关键词：快速康复外科理念舒适护理手术室护理腰椎退行性疾病谵妄

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首诊肺结节患者感知压力与睡眠质量的关系:焦虑抑郁的中介作用

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临床与病理杂志 2024年第1期44卷 54-62页

作者：贾耀州兰璞蒲燕琳候文慧袁茜电子科技大学医学院附属绵阳医院绵阳市中心医院健康管理中心四川绵阳621000

目的:探讨焦虑抑郁在首诊肺结节患者感知压力与睡眠质量中的中介作用。方法:选取2020年10月至2023年10月电子科技大学医学院附属绵阳医院首诊肺结节患者410例为研究对象。分别采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Sca... 详细信息

目的:探讨焦虑抑郁在首诊肺结节患者感知压力与睡眠质量中的中介作用。方法:选取2020年10月至2023年10月电子科技大学医学院附属绵阳医院首诊肺结节患者410例为研究对象。分别采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、感知压力量表(Perceived Stress Scale,PSS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者焦虑抑郁情绪、感知压力及睡眠质量。分析首诊肺结节患者HADS、PSS、PSQI评分之间的关系及焦虑抑郁在感知压力与睡眠质量中的中介作用。结果:410例首诊肺结节患者HADS焦虑、抑郁评分分别为12.36±3.28、10.97±3.05,PSS、PSQI评分分别为32.89±4.82、12.69±2.98。PSS与PSQI评分呈正相关(r=0.522,P<0.001),HADS焦虑、抑郁评分与PSS(r=0.591,r=0.613)、PSQI评分(r=0.293,r=0.326)均呈正相关(均P<0.05)。控制混杂因素后,HADS焦虑及抑郁评分可解释PSQI评分的46.6%、50.3%,引入PSS评分后,PSS评分可解释PSQI评分的55.9%。最终模型中不适症状、HADS焦虑及抑郁评分、PSS评分进入回归方程,上述影响因素可解释首诊肺结节患者PSQI的67.7%。感知压力可正向预测睡眠质量(β=0.436,P<0.001)。焦虑、抑郁可正向预测感知压力(β=0.574,P<0.001;β=0.496,P<0.001)。感知压力(β=0.299,P=0.006)、焦虑(β=0.396,P<0.001)、抑郁(β=0.445,P<0.001)对睡眠质量有正向预测作用,焦虑、抑郁在感知压力与睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应占比分别为63.60%和64.79%。结论:首诊肺结节患者的感知压力既能直接影响患者睡眠质量,也可以通过焦虑抑郁间接影响患者睡眠质量,提示医护人员应该积极进行心理疏导,减轻患者感知压力及焦虑抑郁情绪,以改善患者的睡眠质量。

关键词：焦虑抑郁首诊肺结节感知压力睡眠质量中介作用

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不同蛋白尿水平IgA肾病患者的临床及病理特征分析

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医学信息 2024年第8期37卷 104-108+113页

作者：袁茜宁董怡晨卿玲玲杨晓萍石河子大学医学院石河子大学医学院第一附属医院肾病科

目的探讨不同蛋白尿水平的原发性IgA肾病患者临床及病理特征。方法选取2010年1月-2021年12月石河子大学医学院第一附属医院经肾活检诊断为IgA肾病患者204例，根据24 h尿蛋白定量水平将患者分为4组：<0.3 g/d (A组，48例)、0.3～0.99 g... 详细信息

目的探讨不同蛋白尿水平的原发性IgA肾病患者临床及病理特征。方法选取2010年1月-2021年12月石河子大学医学院第一附属医院经肾活检诊断为IgA肾病患者204例，根据24 h尿蛋白定量水平将患者分为4组：<0.3 g/d (A组，48例)、0.3～0.99 g/d(B组，67例)、1～1.99 g/d(C组，43例)、≥2 g/d(D组，46例)。比较四组临床资料，并采用Spearman相关分析尿蛋白定量与临床指标的关系，采用Kaplan-Meier曲线分析肾脏累积生存率。结果 (1)四组白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）、总胆固醇（TC）、血清IgG、牛津分级、WHO分型比较，差异有统计学意义（P<0.05）；(2)Spearman相关分析显示，随着ALB、TP、eGFR、IgG降低及Scr、BUN、TC升高，24 h尿蛋白定量水平增加；(3)Kaplan-Meier曲线分析显示，A组肾脏累积生存率较B组、C组、D组高，D组较B组、C组低。结论 IgA肾病病理分级与临床指标间存在密切联系，随着尿蛋白定量的增加，IgA肾病患者肾功能减退、病理改变损害程度加重、肾脏累积生存率下降。

关键词： IgA肾病病理特征 24 h尿蛋白定量 WHO分型估算肾小球滤过率

基于“虚气留滞”理论探讨线粒体功能障碍对心肌缺血再灌注损伤的影响

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中国医药导报 2024年第20期21卷 140-144页

作者：郭闫闫赵明芬袁茜茜倪昀新疆医科大学第四临床医学院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属中医医院干部科新疆乌鲁木齐830000

本文基于“虚气留滞”理论探讨心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的病机理论内涵及中医药治疗方法。“虚气”指脏腑精气亏虚,气血阴阳失和,“留滞”指疾病过程中所涉及的各种病理产物的蓄积。“虚气”是导致MIRI的病理基础,为发病之本;“留滞”... 详细信息

本文基于“虚气留滞”理论探讨心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的病机理论内涵及中医药治疗方法。“虚气”指脏腑精气亏虚,气血阴阳失和,“留滞”指疾病过程中所涉及的各种病理产物的蓄积。“虚气”是导致MIRI的病理基础,为发病之本;“留滞”是导致MIRI的病理关键,为病机之要;两者互相兼夹,互为因果,最终形成“虚”“滞”夹杂,以“虚”为本,以“滞”为标,“虚”“滞”相伴的病理状态。因此,本文基于“虚气留滞”中医基础理论,与现代医学机制中的线粒体功能障碍相结合,探讨二者在MIRI中的相关性,全面诠释“虚气留滞”病机的科学内涵,以期为MIRI的防治提供新思路及中医理论依据。

关键词：心肌缺血再灌注损伤线粒体功能虚气留滞中医药

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病肾脏疾病进展及预后的相关性研究

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临床肾脏病杂志 2024年第10期24卷 808-816页

作者：姜楠杨晓萍林智峰贾林杨锐张国锐袁茜宁张春江石河子大学第一附属医院肾病科石河子 832008

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high density lipoprotein cholesterol,MHR)与2型糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)进展及预后的关系。方法选取2017年1月1日至2022年12月31日在石河子大学第一附属医院肾病科确诊的269例2型DKD患者作为DKD组,同期在体检科选取269名健康体检者作为健康组,比较两组受试者MHR水平的差异。将269例DKD组患者按MHR中位数分为低水平MHR组和高水平MHR组,比较其一般资料和临床资料的差异,分析MHR水平与临床资料指标的相关性;比较两组患者终点事件的发生率,并比较不同预后DKD患者的基线肾功能及MHR水平;生存分析比较低水平MHR组和高水平MHR组患者肾脏累计生存率的差异;Cox回归分析探索DKD患者肾脏不良预后的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),探索MHR对DKD不良预后的诊断效能。结果(1)与健康组相比,DKD组患者的MHR水平[0.4918(0.3788,0.6818)×10^(9)/mmol比0.2984(0.1867,0.4112)×10^(9)/mmol]更高(P<0.05);(2)高水平MHR组患者白细胞(white blood cell,WBC)[7.70(6.40,8.70)×10^(9)/L比6.50(5.40,8.00)×10^(9)/L]、中性粒细胞(neutrophil,Ne)[4.60(3.60,5.53)×10^(9)/L比3.99(3.18,5.19)×10^(9)/L]、单核细胞(monocyte,Mono)[0.69(0.60,0.70)×10^(9)/L比0.50(0.40,0.60)×10^(9)/L]、尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)[1214.59(373.48,3410.02)mg/g比1050.96(180.26,3341.06)mg/g]、24 h尿蛋白定量(24 hour urine protein,24 hUP)[3.21(1.42,5.51)g比2.66(0.58,4.56)g]、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)[2.72(2.06,3.40)mmol/L比2.23(1.63,2.80)mmol/L]、血肌酐(serum creatinine,Scr)[152.10(95.20,221.60)μmol/L比126.00(92.48,186.55)μmol/L]比低水平MHR组更高;高水平MHR组淋巴细胞(lymphocyte,Lym)[1.60(1.27,2.20)×10^(9)/L比1.82(1.30,2.40)×10^(9)/L]、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[0.94(0.83,1.07)mmol/L比1.39(1.15,1.65)mmol/L]、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[39.69(25.19,65.10)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比47.12(28.86,73.60)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]比低水平MHR组更低,高水平MHR组肾脏累计生存时间[63(39,72)月比72(46,72)月]比低水平MHR组更短(P<0.05);(3)MHR与WBC、Ne、Mono、UACR、24 hUP、Scr、LDL-C呈正相关(P<0.05),与Lym、HDL-C、eGFR、肾脏累计生存时间呈负相关(P<0.05);(4)高水平MHR组患者终点事件发生率(52.59%)比低水平MHR组(38.06%)更高(P<0.05);(5)发生终点事件的DKD患者基线MHR[0.5492(0.4030,0.7235)×10^(9)/mmol比0.4255(0.3117,0.5134)×10^(9)/mmol]、UACR[2062.65(752.80,4234.80)mg/g比608.56(88.63,1912.44)mg/g]、24 hUP[3.79(2.54,5.53)g比1.58(0.39,4.85)g]、Scr[178.40(134.00,234.23)μmol/L比100.95(74.25,152.10)μmol/L]比未发生终点事件的DKD患者更高,eGFR[33.45(23.33,46

关键词：单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值糖尿病肾脏疾病生存分析预后

“消费主义”观念影响下的网络音乐的伦理辩析

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伦理学研究 2018年第3期 100-105页

作者：袁茜湖南理工学院

当代社会"消费主义"盛行影响着大众的人文价值观,从而影响着大众文化的建构。网络音乐作为大众文化的代表在其伦理价值导向、归属和评判中都打上了消费主义的伦理烙印。在"审美生活化"的号召下,网络音乐以低俗化的内容消弭着高雅的艺术... 详细信息

当代社会"消费主义"盛行影响着大众的人文价值观,从而影响着大众文化的建构。网络音乐作为大众文化的代表在其伦理价值导向、归属和评判中都打上了消费主义的伦理烙印。在"审美生活化"的号召下,网络音乐以低俗化的内容消弭着高雅的艺术追求,以娱乐和感官刺激替代艺术审美,以音乐生产的功利性取代音乐创作的艺术性,并在作品中呈现出身体消费的倾向。

关键词：消费主义网络音乐伦理

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上市公司资产重组绩效实证分析

财会通讯(学术版) 2006年第6期 42-44页

作者：袁茜华南理工大学工商管理学院广东广州510640

随着我国证券市场的发展,近几年我国上市公司资产重组行为越演越烈,资产重组的类型也越来越多样化。而上市公司的这些资产重组行为到底能否提高上市公司的绩效,是否能增加公司的价值等,需要实证的经验结果进行解释,本文对此进行了分析。

关键词：上市公司资产重组资产重组绩效