不同蛋白尿水平IgA肾病患者的临床及病理特征分析

作     者：袁茜宁 董怡晨 卿玲玲 杨晓萍 YUAN Qian-ning;DONG Yi-chen;QING Ling-ling;YANG Xiao-ping

作者机构：石河子大学医学院 石河子大学医学院第一附属医院肾病科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2024年第37卷第8期

页      面：104-108+113页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：IgA肾病 病理特征 24 h尿蛋白定量 WHO分型 估算肾小球滤过率 

摘      要：目的 探讨不同蛋白尿水平的原发性IgA肾病患者临床及病理特征。方法 选取2010年1月-2021年12月石河子大学医学院第一附属医院经肾活检诊断为IgA肾病患者204例，根据24 h尿蛋白定量水平将患者分为4组：0.3 g/d (A组，48例)、0.3～0.99 g/d(B组，67例)、1～1.99 g/d(C组，43例)、≥2 g/d(D组，46例)。比较四组临床资料，并采用Spearman相关分析尿蛋白定量与临床指标的关系，采用Kaplan-Meier曲线分析肾脏累积生存率。结果 (1)四组白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）、总胆固醇（TC）、血清IgG、牛津分级、WHO分型比较，差异有统计学意义（P0.05）；(2)Spearman相关分析显示，随着ALB、TP、eGFR、IgG降低及Scr、BUN、TC升高，24 h尿蛋白定量水平增加；(3)Kaplan-Meier曲线分析显示，A组肾脏累积生存率较B组、C组、D组高，D组较B组、C组低。结论 IgA肾病病理分级与临床指标间存在密切联系，随着尿蛋白定量的增加，IgA肾病患者肾功能减退、病理改变损害程度加重、肾脏累积生存率下降。