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基于“三焦”理论和内质网应激的关系探讨糖尿病肾病的病机与治疗

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中药药理与临床 2024年

作者：梁清芝陈正涛彭茜杨启悦谢春光成都中医药大学临床医学院成都中医药大学附属医院内分泌科

糖尿病肾病（DN）是以尿白蛋白排泄率进行性增加、肾小球滤过率持续性降低为主要特征的糖尿病（DM)微血管并发症。内质网应激（ERS）是细胞自适性的一种保护机制，适度的ERS利于维持细胞内稳态，而过度的ERS则会导致细胞损伤。高血糖、... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是以尿白蛋白排泄率进行性增加、肾小球滤过率持续性降低为主要特征的糖尿病（DM)微血管并发症。内质网应激（ERS）是细胞自适性的一种保护机制，适度的ERS利于维持细胞内稳态，而过度的ERS则会导致细胞损伤。高血糖、蛋白尿及游离脂肪酸等病理因素会加速肾组织细胞中蛋白的合成，导致未折叠或错误折叠蛋白在内质网（ER）腔中积累，激活肾固有细胞中的ERS，发挥对肾固有细胞的损伤或保护作用，影响DN的发生发展。“三焦壅塞，精微疏泄失常”是DN的关键病机，三焦滞涩、体虚邪滞，脏腑失衡、阴阳失和致“上焦燥则津亏、中焦精不散、下焦滞则难通，久则虚不固”，发为“肾消”之疾。研究发现调控ERS可以保护肾功能、降低肾组织细胞的凋亡率，延缓疾病进展，是防治DN的关键靶点。中医药具有标本兼顾、疗效稳定、副作用少等多种优势。ER与三焦的结构单元相似，生理功能联系密切，故基于“三焦”理论，并结合ERS，从中西医角度阐释DN的发病机制，以期为防治DN提供新视角。

关键词：糖尿病肾病三焦理论焦膜内质网应激

内质网应激在动脉粥样硬化中的作用及中医药调控研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 226-235页

作者：梁清芝陈正涛周若然李季赢张愿谢春光杨启悦成都中医药大学附属医院成都610075 成都中医药大学成都610075 陆军军医大学第一附属医院重庆400038

动脉粥样硬化(AS)是脂质和或纤维物质沉积在动脉内膜中的一个慢性炎症性病理过程,是众多心脑血管疾病的病理基础之一。内质网应激(ERS)是一种细胞自适性的保护机制,适度的ERS可减少异常蛋白质聚集、增加错误折叠蛋白质的降解以修复和稳... 详细信息

动脉粥样硬化(AS)是脂质和或纤维物质沉积在动脉内膜中的一个慢性炎症性病理过程,是众多心脑血管疾病的病理基础之一。内质网应激(ERS)是一种细胞自适性的保护机制,适度的ERS可减少异常蛋白质聚集、增加错误折叠蛋白质的降解以修复和稳定内环境,而过度的ERS则会引起未折叠蛋白反应,激活炎症、氧化应激、凋亡、细胞自噬等下游通路,导致细胞损伤,甚至凋亡。大量研究显示ERS介导AS相关的多种病理进程,影响了与其发生发展密切相关的内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞、内皮祖细胞等多个细胞组分,通过调节细胞功能影响AS进展,促进AS斑块的形成、稳定斑块向不稳定的转化、不稳定斑块的破裂。调控ERS或许是防治AS的关键靶点,也是目前的研究热点。中医认为AS发病之本乃人体阴阳失衡、脏腑失和,气血津液运行失常,导致痰浊、瘀血等病理产物蓄积于脉道,致血行受阻或不循常道而发病,属本虚标实之证。因AS致病复杂,症状多样,中医药以其多靶点、多通路,疗效稳定、个体化强、安全性高等特点在治疗AS具有显著优势。该文系统阐述了ERS在AS的发生发展中的作用,并对中药单体、中药提取物、中药复方、中成药调控ERS防治AS的机制研究进行归纳总结,以期为防治AS的临床研究和药物研发提供理论依据。

关键词：内质网应激动脉粥样硬化中医药凋亡调控研究进展

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新经济形势下人力资源困境和破局——基于四川省成都市的调研

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中阿科技论坛（中英文） 2024年第7期 35-39页

作者：胡馨月杨启悦牟莹莹田秘任大廷四川农业大学四川雅安625014

随着社会的发展和科技的不断进步,人口老龄化问题备受社会各界关注。对低龄老人人力资源进行开发,是促进社会和谐,保证人力资源有效供给,实现国民经济稳定发展的重要举措之一。文章以成都市低龄老人为研究对象,采取实地问卷调查与访谈... 详细信息

随着社会的发展和科技的不断进步,人口老龄化问题备受社会各界关注。对低龄老人人力资源进行开发,是促进社会和谐,保证人力资源有效供给,实现国民经济稳定发展的重要举措之一。文章以成都市低龄老人为研究对象,采取实地问卷调查与访谈的调研方式,系统分析了低龄老人人力资源开发现状及问题,探究低龄老年劳动力的配置和充分利用的方法,并在此基础上提出了引导大众树立积极老龄观,加强低龄老年人教育和培训工作,完善老年人再就业保障体系等创新路径,以合理开发低龄老人人力资源,积极应对老龄化社会带来的挑战。

关键词：城市低龄老人人力资源开发人口老龄化成都市

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中国棉改第一人──记湖北金天贸工农股份有限公司董事长兼总经理陈远豪

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企业管理 1999年第3期 38-39页

作者：杨启悦

棉花贸工农一体化试点“好好的一条棉花产业链，被人为地分成四截，从中央到地方皆由农业、供销、纺织、贸易等四个部门管理，大家各为其利，各管其事，互不衔接，彼此扯皮拉筋，严重地妨碍了我国棉花产业的发展。如何搞活棉花生产？如... 详细信息

棉花贸工农一体化试点“好好的一条棉花产业链，被人为地分成四截，从中央到地方皆由农业、供销、纺织、贸易等四个部门管理，大家各为其利，各管其事，互不衔接，彼此扯皮拉筋，严重地妨碍了我国棉花产业的发展。如何搞活棉花生产？如何搞活棉花经营？如何搞活棉纺织企业？只?（共2页)

关键词：董事长陈远总经理棉花产业链棉农棉花流通体制改革金天天门市股份有限公司股份公司湖北

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天门慈姑产业现状及栽培技术

中国蔬菜 2007年第B8期 117-118页

作者：杨启悦湖北省天门市农业局蔬菜办公室 431700

湖北省天门市慈姑栽培历史悠久，天门慈姑以其个大、质优、风味独特深受广大消费者喜爱。历史上，天门慈姑以春、夏栽培为主，近年来随着种植业结构的调整，形成了晚水种植的特色，即在7月中、下旬与早稻接茬，春节前采收上市。

关键词：栽培历史慈姑产业现状种植业结构技术天门市湖北省消费者

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汉越新闻观点句抽取与聚类方法研究

汉越新闻观点句抽取与聚类方法研究

作者：杨启悦昆明理工大学

学位级别：硕士

越南与我国相毗邻,在“一带一路”战略下,两国交流日益频繁,新闻是了解两国国家动态与事件观点的主要载体,由于中文与越南文有着语言的差异,对不同新闻事件与观点的获取和分析工作较难进行。本文针对这一问题,首先对新闻文本处理,利用... 详细信息

越南与我国相毗邻,在“一带一路”战略下,两国交流日益频繁,新闻是了解两国国家动态与事件观点的主要载体,由于中文与越南文有着语言的差异,对不同新闻事件与观点的获取和分析工作较难进行。本文针对这一问题,首先对新闻文本处理,利用已知的汉语越南语知识,分析新闻观点句特点,对观点句定义其特征,再通过现有的维基百科知识库概念互译的特点计算汉语越南语词语间的相似度,最后通过观点句间的关联关系融合半监督信息,构建观点句半监督图聚类模型,对混合中越新闻观点句进行聚类。具体研究工作如下：(1)提出了基于SVM的观点抽取方法,该方法首先分析新闻观点句在新闻文本中的位置、与新闻标题的相关度、情感词等特性,构建新闻观点句抽取的特征;接着通过人工标注的新闻观点句,对SVM模型进行训练,达到观点句判别的效果。最后通过实验,验证该方法的效果,实验结果表明,该方法可以有效抽取观点句。(2)提出了基于维基百科的汉语越南语词语相似度计算方法,该方法利用了维基百科上具有多语言概念描述页面,很多概念之间存在翻译对应关系,不同语言词语会出现在不同的概念页面上,且词语与其他概念之间存在一定的共现关系,等特点,首先提取维基百科中汉语越南语具有对应关系的概念集合,构建双语概念特征空间,然后根据词语在相应概念描述文本中出现的词频特征,以及词语与概念在其他概念文本中的共现特征构建词语的概念向量值,最后通过夹角余弦对两个向量进行词语相似度计算。实验结果表明提出的方法在汉越双语词语相似度计算上表现了好的效果,概念共现关系能够提高词语相似度的准确率。该方法为跨语言半监督图观点聚类方法提供了属性之间的关联关系的桥梁。(3)构建了汉语越南语双语新闻观点句聚类的半监督图模型,定义句子间的相似度、关联关系作为特征,其中关联关系包括姓名,地点,及时间的共现。构建半监督图聚类模型时,利用维基百科计算汉语越南语词语相似度,计算跨语言观点句间相似度与不同句子中对应属性的相似值,构建观点句间的边,引入"must-link"和"cannot-link"为监督信息,实现汉语越南语混合环境下的观点句聚类。实验表明,该方法可以将两种语言混合环境下的观点句有效聚类。

关键词：词语相似度维基百科观点句抽取图聚类

利用三维建模对中医临床疗效评价方法的探讨——以糖尿病周围神经病变为例

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利用三维建模对中医临床疗效评价方法的探讨——以糖尿病周围神经...

作者：杨启悦成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：内用益气养阴、活血通络法,外用温经散寒,通络止痛之法相结合治疗2型糖尿病周围神经病变。观察2型糖尿病周围神经变患者的临床表现改善情况、实验室指标变化以及对生活质量的影响。并根据实验结果引申探讨中医临床疗效评估模式的... 详细信息

目的：内用益气养阴、活血通络法,外用温经散寒,通络止痛之法相结合治疗2型糖尿病周围神经病变。观察2型糖尿病周围神经变患者的临床表现改善情况、实验室指标变化以及对生活质量的影响。并根据实验结果引申探讨中医临床疗效评估模式的研究方法。方法：本研究将从四川省五家医疗中心收治的糖尿病周围神经病变108例患者随机分为中药内服治疗组(治疗组1)、中药内服加外用组(治疗组2)和西药对照组(共114例,实验期间治疗组1脱落2例,治疗组2脱落4例,对照组脱落0例)。治疗组1内服具有益气养阴、活血通络之效的通络糖泰,每日一剂,一日三次,每次150m1。治疗组2不仅内服通络糖泰,外用温经散寒止痛、活血舒经通络的糖痛外洗液进行足部熏洗,隔日一次。对照组口服西药甲钴胺,0.5mg,一日三次。三组疗程均为8周。观察记录糖尿病周围神经病变患者用药前及用药后症状、体征变化情况、空腹血糖、餐后2小时血糖、神经反射分级评分、128Hz音叉震动觉检测、VPT、R-CPT指标,并根据SF-36量表评估干预对象的生活质量改善情况。将三组患者的证候积分、现代检测指标、生活质量的定量评价数据进行统计,并根据“定性指标数值化、初始数据归一化、量纲指标相对化、分散指标加权化”的数据转化模式,将症状证候积分、现代检测指标、生活质量分别转换成“证候指数现代检测指标指数及生活质量指数”,构筑三维空间坐标系进行三维作图,可通过三维建模直观反映三组综合治疗效果。并利用平均偏离值法可进行运算验证疗效结果。结果：本研究表明显效率、总有效率治疗组1为40%,79%：治疗组2的显效率、总有效率分别为51%,86%;对照组分别为19%,69%。三组比较P都在0.03到0.05之间,有差异的统计学意义。治疗组2较治疗组1及对照组在患者的症状、体征、血糖、VPT、R-CPT、生活质量等等方面改善情况都有优势。综合证候积分、现代检测指标、生活质量三大评价模式,利用三维建模评价三个组别治疗糖尿病周围神经病变的效果,治疗组2明显优于治疗组1及对照组,并通过运算证明建模显示结果成立。从图中还可得知,治疗组1聚合度高于其他治疗组2及对照组,说明治疗组1疗效更佳稳定,治疗组2治疗效果存在波动较大,可能与个体差异有关。结论：益气养阴、活血通络法能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、体征、现代检测指标以及患者生活质量,能有效防治糖尿病周围神经病变发生、发展。以糖尿病周围神经病变为例,利用三维建模构建中医临床疗效评价模式,能更加全面、合理、直观地体现了中医药治疗效能,并突显了中医药治疗优势。

关键词：糖尿病周围神经病变益气养阴活血通络中医临床疗效评估模式三维建模

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乳饮料模拟体系中呋喃形成规律及控制研究

乳饮料模拟体系中呋喃形成规律及控制研究

作者：杨啟悦天津科技大学

学位级别：硕士

本课题采用顶空固相微萃取作为呋喃的前处理方法,在对固相微萃取参数进行优化后,确定装液量5mL,NaCl添加量1g,萃取时间30min以及萃取温度60℃为呋喃的顶空固相微萃取方法。将顶空固相微萃取与气质联用结合,建立乳饮料中呋喃的检测方法... 详细信息

本课题采用顶空固相微萃取作为呋喃的前处理方法,在对固相微萃取参数进行优化后,确定装液量5mL,NaCl添加量1g,萃取时间30min以及萃取温度60℃为呋喃的顶空固相微萃取方法。将顶空固相微萃取与气质联用结合,建立乳饮料中呋喃的检测方法。结果显示,呋喃在0.5-200ng/g范围内线性良好,相关系数为0.998,检出限为0.1ng/g,定量限为0.5ng/g。顶空固相微萃取-气质联用法具有良好的可行性,重现性和准确性。采用此方法对市售的六种乳饮料样品进行检测,呋喃的含量在2.347～39.209ng/mL范围之间。本课题以乳饮料为研究对象,探究乳饮料中呋喃的形成规律。研究发现,美拉德反应对乳饮料中呋喃的生成有显著影响。以蔗糖为基质的模拟体系,其呋喃的产量小于以果葡糖浆为基质的模拟体系。抗坏血酸虽然在体系中含量较少,但仍能生成的呋喃含量可观,向糖-乳粉体系中加入抗坏血酸可以在一定程度上会提高呋喃的产量。另外,由全脂奶粉的体系产生的呋喃的含量与由脱脂奶粉体系产生的呋喃含量相比有显著的提高。本文选取脯氨酸和竹叶提取物作为抑制呋喃生成的添加剂,但二者对呋喃的抑制作用有限,在所选择的添加量下,二者对呋喃的抑制率均未达到50%。本文还采用以糖醇替代模拟体系中的糖,以此观察呋喃生成量的变化,结果显示,呋喃随着木糖醇、山梨糖醇、甘露醇在体系中所占比例的增加而减少,且下降率超过50%。

关键词：呋喃乳饮料生成规律抑制技术脯氨酸竹叶提取物糖醇

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浅谈经方三拗汤饮片炮制与临床辨证应用

中草药 2011年第8期42卷 1655-1657页

作者：杨启悦龙飞欧水平成都中医药大学四川成都610000

古往今来,历代医家对经方"三拗汤"中药味——麻黄、苦杏仁、甘草同方异制的炮制方法一直存在不同认识。本文结合"三拗汤"饮片炮制的历史沿革和现代研究,对炮制方法与药性、化学成分及临床应用的关联性进行探讨,并对其临床饮片炮制品的... 详细信息

古往今来,历代医家对经方"三拗汤"中药味——麻黄、苦杏仁、甘草同方异制的炮制方法一直存在不同认识。本文结合"三拗汤"饮片炮制的历史沿革和现代研究,对炮制方法与药性、化学成分及临床应用的关联性进行探讨,并对其临床饮片炮制品的合理选用及临证配伍加减情况展开论述,为本方同方异治的临床辨证应用提供参考,充分阐述"同方异制,同方异治"的中医学辨证论治思想。

关键词：三拗汤炮制麻黄苦杏仁甘草

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