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不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响

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河北医科大学学报 2024年第5期45卷 560-565页

作者：李先蕊吴浩徐幻浠江苏省宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响。方法选择我医院收治的老年腹腔镜术后患者90例,所有患者均接受气管插管静吸复合麻醉,以甲苯磺酸瑞马唑仑剂量不同分为低剂量组(n=30,0.1 mg/kg)、中... 详细信息

目的分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响。方法选择我医院收治的老年腹腔镜术后患者90例,所有患者均接受气管插管静吸复合麻醉,以甲苯磺酸瑞马唑仑剂量不同分为低剂量组(n=30,0.1 mg/kg)、中剂量组(n=30,0.15 mg/kg)与高剂量组(n=30,0.2 mg/kg)。对比3组麻醉诱导前(T0)、切片时(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束时(T3)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率,对比3组术前、术后24 h精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,对比3组麻醉相关不良反应。结果3组的心率、MAP随时间的延长而增高,在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论0.2 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑更有助于维持老年腹腔镜术后患者血流动力学,可改善患者免疫功能与认知功能,减轻氧化应激反应,且安全可靠。

关键词：腹腔镜检查甲苯磺酸瑞马唑仑血流动力学

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某院97例痰阳复治肺结核患者的复治原因与对抗结核药物的耐药情况分析

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抗感染药学 2023年第3期20卷 304-307页

作者：李先蕊陈洁彭江丽大理大学药学院云南大理671003 昆明市第三人民医院昆明650041

目的:分析医院痰阳复治肺结核患者的复治原因与对抗结核药物的耐药情况,为临床该类患者的救治提供参考。方法:选取2019年1月—2021年12月昆明市第三人民医院结核科收治的97例痰阳复治肺结核患者作为研究对象,分析患者的复治原因和对常... 详细信息

目的:分析医院痰阳复治肺结核患者的复治原因与对抗结核药物的耐药情况,为临床该类患者的救治提供参考。方法:选取2019年1月—2021年12月昆明市第三人民医院结核科收治的97例痰阳复治肺结核患者作为研究对象,分析患者的复治原因和对常用抗结核药物的耐药特点。结果:97例痰阳复治肺结核患者对异烟肼和利福平的耐药率最高(其耐药率分别为67.01%和75.26%),而对卷曲霉素和阿米卡星的耐药率最低(其耐药率分别为12.37%和11.34%);97例痰阳复治肺结核患者中有78例存在耐药情况,其中耐药类型主要为耐多药结核病(44例,占56.41%),其次为广泛耐药结核病(18例,占23.08%)和单耐药结核病(13例,占16.67%);97例痰阳复治肺结核患者复治的原因主要为复发(63例,占64.95%),而其耐药类型主要为耐多药结核病(36例,占57.14%)。结论:医院痰阳复治肺结核患者的复治原因主要为复发,其耐药类型主要为耐多药结核病,说明当前肺结核患者的耐药形势较为严峻,临床应当进一步加强对患者的管理,督促患者规范治疗,以减少其复发。

关键词：复治肺结核抗结核药物耐药特点

艾司氯胺酮对甲状腺癌患者麻醉效果及应激、炎性反应的影响

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中国社区医师 2021年第32期37卷 29-30页

作者：谷晓慧余小燕苏小虎李先蕊宿迁市第一人民医院江苏宿迁223800

目的:探讨艾司氯胺酮对甲状腺癌患者麻醉效果及应激、炎性反应的影响。方法:2020年3月-2021年3月收治甲状腺癌患者148例,随机分为两组。对照组接受舒芬太尼诱导;试验组接受艾司氯胺酮诱导。比较两组患者临床效果。结果:两组T4(术后12 h)... 详细信息

目的:探讨艾司氯胺酮对甲状腺癌患者麻醉效果及应激、炎性反应的影响。方法:2020年3月-2021年3月收治甲状腺癌患者148例,随机分为两组。对照组接受舒芬太尼诱导;试验组接受艾司氯胺酮诱导。比较两组患者临床效果。结果:两组T4(术后12 h)与T0(麻醉前)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T1(麻醉插管时)、T2(手术开始时)、T3(手术结束时)时MAP、HR水平升高,T4(术后12h)时MAP、HR水平下降、并与T0时接近,试验组较对照组变化幅度小,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疼痛评分的综合干预总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后肾上腺素(AD)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮可改善甲状腺癌患者的血液动力学指标水平,降低术后疼痛和手术应激炎性反应,不良反应少,麻醉安全有效。

关键词：艾司氯胺酮甲状腺癌麻醉效果应激炎性反应

不同人格腹腔镜下子宫切除老年病人术后谵妄发生情况及危险因素分析

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实用老年医学 2023年第10期37卷 1019-1022页

作者：徐幻浠李先蕊吴浩许旭南京医科大学附属宿迁第一人民医院麻醉科江苏省宿迁市223800

目的探讨不同人格腹腔镜下子宫切除老年病人术后谵妄(POD)的发生情况及危险因素。方法选择腹腔镜下子宫切除的168例老年病人为研究对象,收集病人的年龄、Hb水平、术中CO 2气腹时间、CO 2气腹压力、术中出血量、术前焦虑和术后疼痛控制... 详细信息

目的探讨不同人格腹腔镜下子宫切除老年病人术后谵妄(POD)的发生情况及危险因素。方法选择腹腔镜下子宫切除的168例老年病人为研究对象,收集病人的年龄、Hb水平、术中CO 2气腹时间、CO 2气腹压力、术中出血量、术前焦虑和术后疼痛控制情况及人格量表各维度评分等资料。根据其是否发生POD将所有病人分为POD组和非POD组,对POD发生的影响因素分别进行单因素与多因素二元Logistic回归分析。结果168例老年腹腔镜下子宫切除病人中有53例(31.55%)发生了POD,内向型人格病人POD发生率(48.08%)显著高于外向型(18.37%)和中间型(28.36%)(P70岁、术前贫血、CO 2气腹时间>90 min、术后疼痛控制不佳及内向型人格是POD发生的危险因素,而神经质维度评分<43.3分(情绪稳定)则是POD的保护因素。结论腹腔镜下子宫切除老年病人有着较高的POD发生率,不同人格病人POD发生率有差异,年龄、CO 2气腹时间、术后疼痛控制情况、内外向维度评分及神经质维度评分与POD的发生关系密切,应引起关注。

关键词：人格老年人腹腔镜下子宫切除术后谵妄

含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核疗效与安全性的Meta分析

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中国防痨杂志 2022年第7期44卷 660-668页

作者：余春红刘幸沈凌筠李海雯李谢伍蓉霜李先蕊樊浩大理大学药学院大理671000 昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心昆明650041

目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效与安全性。方法:检索中文数据库,包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,以及英文数据库,包括The Cochrane Libr... 详细信息

目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效与安全性。方法:检索中文数据库,包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,以及英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、Embase,搜集含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB的随机对照试验,检索时限从建库至2021年12月,由2位研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量后,采用RevMan 5.4软件对纳入的数据进行异质性检验分析,对文章进行发表偏倚分析。结果:研究纳入10篇文献,共802例患者。Meta分析结果显示,与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB可提高12周末痰菌阴转率(OR=3.17,95%CI:1.85~5.43,P<0.01)、治疗24周末痰菌阴转率(OR=4.09,95%CI:2.74~6.12,P<0.01)、空洞闭合率(OR=3.11,95%CI:1.68~5.74,P<0.01)、病灶吸收率(OR=4.44,95%CI:2.40~8.22,P<0.01)和临床治愈率(OR=4.15,95%CI:2.27~7.58,P<0.01),降低病亡率(OR=5.22,95%CI:1.16~16.96,P<0.01);与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉方案治疗MDR-TB的8周末痰菌阴转率(OR=1.79,95%CI:0.98~3.26,P=0.06)、药物不良反应发生率(OR=2.72,95%CI:0.61~12.19,P=0.19)差异无统计学意义。结论:与常规抗结核治疗方案相比,含贝达喹啉的化疗方案治疗MDR-PTB有助于加速痰菌阴转,提高患者临床疗效,不会增加不良反应,但仍需严密监测心电图,警惕贝达喹啉的心脏毒性。

关键词：结核,抗多种药物性治疗结果安全 Meta分析(主题) 贝达喹啉

艾司氯胺酮对妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇剖宫产舒适度和产后抑郁的影响

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实用药物与临床 2024年第12期27卷 904-908页

作者：许旭陆璇吴浩徐幻浠李先蕊江苏省人民医院宿迁医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的探讨艾司氯胺酮对妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇剖宫产舒适度和产后抑郁的影响。方法选择宿迁市第一人民医院2022年6月至2024年2月腰麻下剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇88例为研究对象,使用随机数字表法随机分为对照组(n... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮对妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇剖宫产舒适度和产后抑郁的影响。方法选择宿迁市第一人民医院2022年6月至2024年2月腰麻下剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇88例为研究对象,使用随机数字表法随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。在切皮前和腹腔探查前,观察组均推注0.2 mg/kg的艾司氯胺酮,对照组推注等量生理盐水,对两组孕妇的牵拉反应评分、疼痛程度、抑郁状况、血清同型半胱氨酸(Hcy)及母婴不良反应进行比较。结果在剖宫取胎和关腹前腹腔探查时,观察组的牵拉反应评分[(1.85±0.41)分和(2.17±0.53)分]明显低于对照组[(3.03±0.54)分和(3.78±0.64)分](P<0.05),观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的恶心呕吐发生率(4.55%)明显低于对照组(20.45%)(P<0.05);在术后1 d、3 d和7 d时点,观察组的Hcy均显著低于对照组(P<0.05);在术后1 d、3 d和7 d时点,观察组的抑郁评分[(4.65±1.32)分、(4.14±1.16)分和(3.81±1.02)分]均显著低于对照组[(5.74±1.56)分、(5.25±1.35)分和(4.56±1.23)分](P<0.05)。结论艾司氯胺酮能够显著缓解妊娠期疤痕子宫肥胖孕妇剖宫产时的牵拉反应和疼痛程度,有利于提高孕妇术中舒适度,并改善产后抑郁状况,且母婴不良反应少。

关键词：艾司氯胺酮妊娠期肥胖疤痕子宫舒适度产后抑郁

硬脂酰辅酶A去饱和酶1在代谢性疾病中的功能及相关机制研究进展

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生理学报 2025年

作者：孙钦邢晓蕊刘诚贾单单王茹上海体育大学运动健康学院

代谢性疾病主要表现为能量稳态失调，是全球面临的重大健康挑战。代谢性疾病人群常伴有与脂质代谢紊乱相关的并发症，如肥胖和非酒精性脂肪性肝病。关注脂质代谢核心基因有助于代谢性疾病及其并发症的防治工作。硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (s... 详细信息

代谢性疾病主要表现为能量稳态失调，是全球面临的重大健康挑战。代谢性疾病人群常伴有与脂质代谢紊乱相关的并发症，如肥胖和非酒精性脂肪性肝病。关注脂质代谢核心基因有助于代谢性疾病及其并发症的防治工作。硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (stearoyl-CoA desaturase1, SCD1)是一种脂代谢关键酶，可将饱和脂肪酸转化为单不饱和脂肪酸，在能量稳态、糖脂代谢、自噬和炎症反应等众多生理和病理过程中发挥关键调控作用。Scd1的异常转录和表观遗传激活可通过调控多条信号轴导致脂质异常积累，从而促进肥胖、非酒精性脂肪性肝病、糖尿病和癌症发展。本文全面综述了SCD1作为代谢枢纽基因在常见生理和病理事件中的关键作用，并进一步从转化视角出发讨论了多学科交叉背景下SCD1新型抑制剂的潜在开发路径，以期为靶向SCD1防治代谢性疾病提供新视野和新思路。

关键词：代谢性疾病硬脂酰辅酶A去饱和酶1 糖脂代谢代谢枢纽

SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症易感性关系

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昆明医科大学学报 2023年第4期44卷 40-47页

作者：伍蓉霜彭江丽陈永刚陈洁马国伟李先蕊李谢余春红大理大学药学院云南大理671000 昆明市第三人民医院药学部云南昆明650041

目的探讨云南地区汉族人群SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症(pyrazinamide induced hyperuricemia,PIHU)的易感性关系。方法应用Mass ARRAY法对294例PIHU患者(试验组)和220例非PIHU患者(对照组)的SLC2A9基因单核苷酸多... 详细信息

目的探讨云南地区汉族人群SLC2A9基因单核苷酸多态性与吡嗪酰胺致高尿酸血症(pyrazinamide induced hyperuricemia,PIHU)的易感性关系。方法应用Mass ARRAY法对294例PIHU患者(试验组)和220例非PIHU患者(对照组)的SLC2A9基因单核苷酸多态性位点rs2280205、rs3733591、rs3775948、rs10939650基因型进行检测,比较基因型及等位基因频率分布,分析不同遗传模型下4个位点多态性与PIHU的易感性关系。结果2组间rs2280205位点基因型频率及等位基因频率分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),携带等位基因A的患者PIHU风险增高;rs2280205位点多态性在共显性、显性、隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs3733591位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),携带等位基因T的患者PIHU风险增高;rs3733591位点多态性在共显性、显性、隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs3775948位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(均P<0.001),携带等位基因C的患者PIHU风险增高;rs3775948位点多态性在共显性和显性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。rs10939650位点基因型频率及等位基因频率在2组间分布比较,差异有统计学意义(均P<0.001),携带等位基因C的患者PIHU风险增高;rs10939650位点多态性在共显性和隐性模型下与PIHU显著相关(均P<0.05)。结论SLC2A9基因rs2280205、rs3733591、rs3775948、rs10939650位点多态性可能与云南地区汉族人群PIHU的易感性相关,rs2280205位点等位基因A、rs3733591位点等位基因T、rs3775948位点等位基因C、rs10939650位点等位基因T可能是发生PIHU的风险因素。

关键词：吡嗪酰胺高尿酸血症 SLC2A9基因单核苷酸多态性

炭烧干酪的工艺优化及对其在不同成熟期蛋白质降解的研究

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食品与发酵工业 2025年第1期 116-123页

作者：马晓蕊瓮亚楠陈涛魏超昆宁夏大学食品科学与工程学院宁夏大学食品科学与工程学院宁夏食品微生物应用技术与安全控制重点实验室

为了开发干酪新品种，探究美拉德反应对炭烧干酪发酵过程中理化指标及其蛋白质降解量的影响，通过单因素和响应面法优化炭烧干酪的试验工艺条件，并对不同成熟期的炭烧干酪进行理化指标、蛋白质降解度、游离氨基酸以及蛋白酶活力的测定... 详细信息

为了开发干酪新品种，探究美拉德反应对炭烧干酪发酵过程中理化指标及其蛋白质降解量的影响，通过单因素和响应面法优化炭烧干酪的试验工艺条件，并对不同成熟期的炭烧干酪进行理化指标、蛋白质降解度、游离氨基酸以及蛋白酶活力的测定。最终结果表明，炭烧干酪的最佳工艺条件为，葡萄糖添加量10%、加热温度95℃、加热时间3.0 h。实验结果表明，炭烧干酪在发酵过程中，pH和水分逐渐下降，蛋白质分解量和总游离氨基酸增加，蛋白酶活力和乳酸菌总数先增加后降低；在发酵中期，炭烧干酪的水分含量、脂肪以及蛋白质含量低于普通干酪，这是美拉德反应致使蛋白质和脂肪球膜蛋白发生变性，失去脂肪球膜的脂肪不稳定发生凝结，从而使得蛋白质和脂肪含量下降。

关键词：美拉德反应炭烧干酪蛋白质降解度理化指标酶活力

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