检索结果-南通市图书馆

作者：曾晓娟重庆医科大学

学位级别：硕士

背景和目的:急性心肌梗死(AMI)是一种与冠状动脉粥样硬化密切相关的心血管系统高发疾病,其死亡率高,疾病发作后患者将出现剧烈心绞痛,同时还将出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。AMI后心室持续发生的大小、形态、结构和功能的改变... 详细信息

背景和目的:急性心肌梗死(AMI)是一种与冠状动脉粥样硬化密切相关的心血管系统高发疾病,其死亡率高,疾病发作后患者将出现剧烈心绞痛,同时还将出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。AMI后心室持续发生的大小、形态、结构和功能的改变过程称之为心室重构(VR),临床主要表现为左心室扩大、左心室射血分数(LVEF)降低和/或局部室壁活动异常,是决定AMI后心脏事件发生率和远期预后的主要因素。AMI后出现无症状左心室收缩功能障碍(LVSD)的比例高达30%-60%。目前临床上主要用B型脑利钠肽(BNP)、超声心动图和心肌核磁共振(CMRI)来监测诊断,但它们存在一些缺点,包括成本增加、需要分析和技术人员以及难以实现动态监测。心电心音图(ACG)技术近年来在心脏疾病方面,特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭(HF)、心律失常等疾病诊断研究方面成效显著,因其操作简单方便、使用过程快速,且成本低廉,并与BNP、心脏超声、心肌MRI及有创动脉导管等检查技术相关性较好,似乎是一种无创的替代方法。本研究的主要目的是探讨ACG相关参数对AMI后发生早期心室重构(EVR)的预测价值。资料和方法:本研究收集的患者来自重庆医科大学附属第三医院心内科,入院诊断为急性心肌梗死,包括急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死,时间起始期为2021年5月至2022年2月。所有入组患者均在发病72小时内完成NT-pro BNP、心脏超声、心电图和心电心音图(ACG)并记录。将患者按心脏超声测定的LVEF值分为两组,EVR组(LVEF<50%)50例;对照组(LVEF%≥50%)52例。应用ACG测定两组心音图参数EMAT、EMATc、LVST、LVSTc、SDI、第三心音(S3)强度、第四心音强度(S4),比较两组患者在EMAT、EMATc、LVST、LVSTc、SDI、S3、S4强度的差异性,分析比较上述参数值在评估AMI后EVR中的敏感性与特异性。结果:EVR组的参数EMATc、LVSTc、S4强度和SDI均显著高于对照组(P<0.05)。在临床数据和逻辑回归模型预测EVR的ACG参数中,男性(OR=53.2,95%CI=3.80-1,349,P=0.007)、EMATC(OR=2.6,95%CI=1.77-4.30,P<0.001)、LVEDD(OR=1.19,95%CI=1.03-1,42,P=0.029)是独立的、显著的预测因素,经过多变量的调整。EMATc水平可以更好地区分EVR患者(AUC=0.892,95%CI:0.834-0.949,P<0.001),当设定临界点为11.5时,敏感度最高可以达到76%。LVEDD的最佳临界值为49.5 mm,特异度为86.5%,为排除诊断提供了依据。结论:EMATc和LVEDD是EVR患者的独立预测因素。ACG可作为AMI后EVR无创、快速、有效、简便的诊断方法。

关键词：急性心肌梗死早期心室重构心电心音图预测能力 EMATc

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新加坡小学学生“全面性评价”政策研究

新加坡小学学生“全面性评价”政策研究

作者：曾晓娟海南师范大学

学位级别：硕士

在新加坡,由于国土面积狭小,自然资源匮乏,所以人力资源的培养与发展成为了政府的主要关注点。自1959年取得自治地位以来,新加坡政府始终致力于教育事业的发展,尤其是基础教育事业。随着经济、社会与文化等各方面不断发展,新加坡的基础... 详细信息

在新加坡,由于国土面积狭小,自然资源匮乏,所以人力资源的培养与发展成为了政府的主要关注点。自1959年取得自治地位以来,新加坡政府始终致力于教育事业的发展,尤其是基础教育事业。随着经济、社会与文化等各方面不断发展,新加坡的基础教育改革目标逐渐转向“以学生为中心,价值为导向”,致力于培养全面发展的21世纪新一代学生。在此背景下,新加坡政府进一步改革学生评价体系,以促进学生的学习与发展。新加坡小学学生“全面性评价”是新加坡教育部为改善小学学生评价体系所做出的重要政策转变,该政策主张淡化对小学阶段尤其是低年级终结性考试的重视,探索纸笔测验的替代评价模式,关注学生的学习过程,给予学生更丰富的建设性反馈,以支持学生的有意义学习和全面发展。这与我国最新倡议的义务教育阶段学生评价改革方向具有一致性,旨在减轻学生考试压力,促进学生全面发展、健康成长。因此,系统地探究新加坡小学学生“全面性评价”政策的理论与实践,可以为我国当前义务教育阶段的学生评价改革提供一定的思考与启发。本研究主要由引言、正文和结语构成。首先,绪论主要阐述了选题缘由、新加坡“全面性评价”的概念、研究的意义、研究的目标与内容、主要研究方法、研究重难点与创新点等。其次,正文包含以下五个部分:第一部分,新加坡学生评价政策的历史沿革。本部分从历史发展的角度,动态地阐述了新加坡独立后学生评价政策的三个不同时期的发展变化,即高风险考试主导时期、多样化评价萌芽时期、全面平衡评价发展时期,并总结了不同时期新加坡学生评价的主要特点。第二部分,新加坡小学学生“全面性评价”政策的出台背景。本部分从社会和教育角度出发,分析新加坡小学学生“全面性评价”政策的出台背景。第三部分,新加坡小学学生“全面性评价”政策的内容。本部分基于新加坡小学教育审查和实施委员会的报告和教育部关于“全面性评价”的文件与演讲稿,阐明了“全面性评价”政策的目的和四大核心要素。第四部分,新加坡小学学生“全面性评价”政策的实施。本部分基于新加坡“全面性评价”政策在各小学的具体实施,以某些小学的实施案例阐明了“全面性评价”的三个主要实施方法:用小规模评价（B ite-sized Assessment,简称BSA）代替终结性考试,提供关于学生各方面发展的“整体发展概况”,使用评价准则（量表）评价学生的学习。此外,本部分还总结了“全面性评价”政策的三大实施保障:教育部的实施规划与支持、学校教师评价能力建设、教育利益相关者的沟通与参与。第五部分,新加坡小学学生“全面性评价”政策的成效与问题。本部分根据新加坡教育部官员收集的反馈信息和有关学者的问卷调查结果,分析了新加坡小学学生“全面性评价”政策实施的主要成效和存在的问题。一方面,新加坡小学学生“全面性评价”的实施在一定程度上促进了学生的有意义学习,提升了教师的评价素养和能力;另一方面,在根深蒂固的应试文化背景下,“全面性评价”的实施存在一些问题,如“取消考试”受到了教育利益相关者的质疑,小规模评价被视为小型测试,带来了更多压力,定性反馈难以操作和利用等。结语是对新加坡小学学生“全面性评价”政策的总结。研究认为,新加坡在小学推出“全面性评价”政策,是为了改变以往只关注学生成绩的学生评价体系,转而关注学生的有意义学习与全面发展,进而建立一个平衡、全面的学生评价体系,这一过程是缓慢而渐进的,需要各教育利益相关者的理解、支持与努力。

关键词：新加坡 “全面性评价” 小规模评价形成性评价有意义学习

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普罗霍洛夫:从量子电子学到纤维光学

自然辩证法通讯 2022年第9期44卷 109-116页

作者：曾晓娟宋兆杰大连理工大学马克思主义学院辽宁大连116024 东北大学秦皇岛分校马克思主义学院河北秦皇岛066004

普罗霍洛夫是苏联著名物理学家和诺贝尔奖获得者,他在量子电子学、纤维光学领域做出了重要贡献。他提出的获取反转能态的辅助泵浦辐射法即“三能级法”和研发的开放式谐振器为后来研发世界上第一个激光器奠定了基础。在他的努力下,苏联... 详细信息

普罗霍洛夫是苏联著名物理学家和诺贝尔奖获得者,他在量子电子学、纤维光学领域做出了重要贡献。他提出的获取反转能态的辅助泵浦辐射法即“三能级法”和研发的开放式谐振器为后来研发世界上第一个激光器奠定了基础。在他的努力下,苏联成为拥有激光器和光纤通信技术的大国。

关键词：普罗霍洛夫量子电子学纤维光学

以水滸詩詞論《水滸傳》容與堂本與袁無涯本之關係

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中国俗文化研究 2022年第1期 39-48页

作者：曾曉娟西華大學文學與新聞傳播學院

《水游傳》的兩個重要評點本卽容與堂本與袁無涯本,孰爲李贄所批一直是水滸研究的焦點之一。而在這基礎上,多數研究者關注的是兩者批語的異同,少有人注意到袁無涯本不僅批語與容與堂本相似,而且在容與堂本批語基礎上修改了小説文本。本... 详细信息

《水游傳》的兩個重要評點本卽容與堂本與袁無涯本,孰爲李贄所批一直是水滸研究的焦點之一。而在這基礎上,多數研究者關注的是兩者批語的異同,少有人注意到袁無涯本不僅批語與容與堂本相似,而且在容與堂本批語基礎上修改了小説文本。本文從容與堂本、袁無涯本中的詩詞韻文入手,比較其異同,梳理其中關係,進一步探討容與堂本與袁無涯本之間的關係。從兩者詩詞關係來看,袁無涯本確實以容與堂本爲底本。從修改後的詩詞韻文來看,袁無涯本的有些修改更加符合邏1,甚至更具藝術性,從這一角度來看,較之容與堂本,袁無涯本《水滸傳》的文本價值離經典更進了一步。

关键词：《水滸傳》容與堂本袁無涯本詩詞韻文

心电心音图对急性心肌梗死后早期心室重构的预测价值

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陆军军医大学学报 2023年第18期45卷 1983-1989页

作者：曾晓娟张亮王维维赵磊李燕秋司良毅重庆医科大学附属第三医院心血管内科重庆401120

目的探讨心电心音图参数对急性心肌梗死后早期心室重构的预测价值。方法纳入重庆医科大学附属第三医院心血管内科2021年6月至2022年2月入院后接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention surgery,PCI)的急性心肌梗死(... 详细信息

目的探讨心电心音图参数对急性心肌梗死后早期心室重构的预测价值。方法纳入重庆医科大学附属第三医院心血管内科2021年6月至2022年2月入院后接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention surgery,PCI)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者102例。对患者进行心电图、心脏超声、心肌损伤标志物、BNP和心电心音图检查。根据心脏超声左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)测定结果,将患者分为早期心室重构(early ventricular remodeling,EVR)组(LVEF<50%,50例)和对照组(LVEF≥50%,52例),比较两组患者的基线数据和心电心音图参数。采用多因素logistic回归分析EVR的独立预测因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估独立预测因素对EVR的预测价值。结果EVR组的心电心音图参数电机械激动时间比值(electromechanical activation time divided by the cardiac cycle length,EMATc)、左室收缩时间比值(left ventricular systolic time divided by the cardiac cycle length,LVSTc)、第四心音强度(fourth heart sound,S4)、左室收缩功能障碍指数(systolic dysfunction index,SDI)均显著高于对照组(P<0.05)。logistic回归分析结果提示,在基线数据和心电心音图参数中,男性(OR=53.20,95%CI:3.80~1349.00,P=0.007)、心电心音图参数EMATc(OR=2.62,95%CI:1.77~4.30,P<0.001)和心脏超声左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD;OR=1.19,95%CI:1.03~1.42,P=0.029)进入最终的logistic回归模型中。EMATc水平可较好区分EVR患者(AUC=0.892,95%CI:0.834~0.949,P<0.001),当临界点设置为11.50时,敏感度可达76.0%。心脏超声参数LVEDD的最佳临界值为49.50 mm,特异度为86.5%,具有较高的排除诊断价值。结论心电心音图参数EMATc可用于预测急性心肌梗死后早期心室重构。

关键词：急性心肌梗死早期心室重构心电心音图预测能力 EMATc

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美术鉴赏课程思政要素融合模式与方法研究

大众文艺 2023年第19期 98-100页

作者：曾晓娟江苏安全技术职业学院

美育不仅能够提高人们的创造力，还对人们看待事物的方式等方面产生一定的影响。随着信息技术与时代的发展，我们对于美有更高的要求，美的定义有一定的变化，美育也逐渐变成了高校一门必不可少的课程。在课程思政的背景下美术鉴赏课程... 详细信息

美育不仅能够提高人们的创造力，还对人们看待事物的方式等方面产生一定的影响。随着信息技术与时代的发展，我们对于美有更高的要求，美的定义有一定的变化，美育也逐渐变成了高校一门必不可少的课程。在课程思政的背景下美术鉴赏课程顺应时代教育的需要，课程思政要素的融合也是教书育人更深层的意义所在。文章围绕着美术鉴赏课程思政要素融合模式与方法，从理论层面和实践方法进行了研究。

关键词：美术鉴赏思政要素融合模式方法

来源：博看期刊

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佛魔观与李卓吾小说批评

明清小说研究 2011年第4期 119-125页

作者：曾晓娟南开大学文学院

容与堂本《水浒传》中屡次用"佛"来评价水浒英雄的非礼行为,李贽的著作中也频频出现关于佛魔的辨析。本文试图结合两者来探讨李卓吾的小说批评思想。

关键词：佛魔观《水浒传》《维摩诘经》

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现代膳食模式与口腔健康

中华口腔医学杂志 2020年第10期55卷 704-709页

作者：曾晓娟台保军广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔健康政策研究室南宁530021 武汉大学口腔医学院口腔预防科 430079

近年来科学领域取得的重大成果和突破,为探索膳食、营养与慢性病包括口腔疾病之间的关系提供了科学依据,推动了国际组织及各国政府对通过改变膳食模式防治慢性病理念的重视。1989至2018年期间,联合国粮农组织和世界卫生组织曾多次组织... 详细信息

近年来科学领域取得的重大成果和突破,为探索膳食、营养与慢性病包括口腔疾病之间的关系提供了科学依据,推动了国际组织及各国政府对通过改变膳食模式防治慢性病理念的重视。1989至2018年期间,联合国粮农组织和世界卫生组织曾多次组织专家商议并出台系列关于膳食与健康的全球战略和行动计划。中国、日本、美国等国分别出版居民膳食指南。遵循指南进行膳食指导,许多慢性病发病率和死亡率均有所降低。然而由于种种原因,这些科学成果似乎并未对公众健康产生巨大的促进作用。本文分析了现代膳食模式与口腔健康的关系,并提出改变膳食模式防控口腔疾病的建议,供口腔同仁和政策决策者参考。

关键词：膳食膳食模式慢性病口腔健康

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重评“袁无涯本”《水浒传》之文本价值

明清小说研究 2014年第4期 49-57页

作者：曾晓娟西华大学人文学院

一直以来,在文学批评与小说理论中,《水浒传》的百回容与堂本与七十回金圣叹贯华堂本都有极其重要的地位,相比之下,百二十回袁无涯本却相对少有得到重视。但是,如果将《水浒传》这三个主要版本进行比较归纳,我们却会发现在《水浒传》文... 详细信息

一直以来,在文学批评与小说理论中,《水浒传》的百回容与堂本与七十回金圣叹贯华堂本都有极其重要的地位,相比之下,百二十回袁无涯本却相对少有得到重视。但是,如果将《水浒传》这三个主要版本进行比较归纳,我们却会发现在《水浒传》文本的进化过程中,袁无涯本起到了不可或缺的作用,不仅如此,它对金圣叹贯华堂本的出现更是有着极为重要的影响。

关键词：《水浒传》袁无涯本金圣叹本文本价值