检索结果-南通市图书馆

康斯特保护液与含血停搏液在David及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果

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中国体外循环杂志 2019年第2期17卷 76-80页

作者：仇冰梅孙磊张雷张晓华王常田吴海卫周志强申翼李德闽南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)心胸外科南京210002 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)麻醉科南京210002

目的探讨康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在深低温停循环(DHCA)下行David手术及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年11月在本院行该手术的38例患者,按其心肌保护时采用不同的灌注液分为两组:HT... 详细信息

目的探讨康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在深低温停循环(DHCA)下行David手术及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年11月在本院行该手术的38例患者,按其心肌保护时采用不同的灌注液分为两组:HTK液组(n=19)和4∶1含血心脏停搏液组(n=19)。分别收集术前(T1)、开放升主动脉后10 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)心肌酶谱肌酸激酶(CK)、血清肌钙蛋白I(c Tn I)、心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)浓度,术后机械通气时间、ICU时间,术后并发症及预后等情况。结果两组围术期各2例患者出现死亡,其中2例死于多脏器功能衰竭,1例死于神经系统并发症,1例死于继发腹主动脉破裂出血。含血停搏液和HTK液两组转机时间、阻断时间、停循环时间无统计学差异,停搏液用量两组有差异。两组患者血液心肌酶谱浓度在升主动脉开放后及术后24 h均显著升高(P <0.01),术后48 h开始呈下降趋势,CK浓度在T2、T4时间点HTK液组显著低于含血停搏液组(P <0.05),CKMB浓度在T3时间点HTK液组显著低于含血停搏液组(P <0.05),cTnI浓度在T3、T4时间点HTK液组显著低于含血停搏液组(P <0.01,P <0.05),两组患者费用有差异(P <0.01)。结论两种心肌保护液都具有较好的心肌保护作用,CK浓度在T2、T4时间点、CKMB浓度在T3时间点、c Tn I浓度在T3、T4时间点HTK液组显著低于含血停搏液组(P <0.05),从心肌酶谱数值上其心肌保护效果优于含血停搏液组。

关键词：深低温停循环主动脉夹层 David手术全弓置换支架象鼻术心肌保护 HTK液含血停搏液

联合胸降主动脉节段置换的T4期食管癌根治术36例临床分析

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中国综合临床 2012年第10期28卷 1090-1093页

作者：董国华景华李德闽李忠东许飚申翼姚圣刘灿辉吴海卫南京军区南京总医院心胸外科 210002

目的总结T4期侵犯胸降主动脉的局部晚期食管癌手术的治疗经验，探讨同期行降主动脉节段切除及人造血管置换的应用方法和操作技巧。方法回顾分析我院2001年1月至2010年12月36例在食管癌手术同时行胸降主动脉部分切除置换患者的手术方法... 详细信息

目的总结T4期侵犯胸降主动脉的局部晚期食管癌手术的治疗经验，探讨同期行降主动脉节段切除及人造血管置换的应用方法和操作技巧。方法回顾分析我院2001年1月至2010年12月36例在食管癌手术同时行胸降主动脉部分切除置换患者的手术方法和治疗结果。所有患者均采用左后外侧切口经第6肋间进胸，由胸降主动脉左侧切开血管外膜，切断相应肋间动脉，常温下在受累主动脉上、下分别阻断，切除食管肿瘤及受累主动脉，并行人造血管置换。胃充分游离后，经食管床上提至左颈部与食管残端吻合。结果本组均顺利完成根治性肿瘤切除，无围术期死亡，无截瘫、肾脏及肠道功能衰竭等严重并发症，出现乳糜胸2例，晚期吻合口瘘1例。术后住院时间10．0～42．0d，平均（15．5±7．2）d。术后病理检查均为鳞状细胞癌，均侵犯主动脉外膜，9例（25％，9／36）有中层浸润，全组未发现内膜受侵，有区域淋巴结转移者19例（52．8％，19／36）。患者1、3、5年生存率分别为80．6％、46．2％、20．0％。结论对于侵犯胸降主动脉的局部晚期食管癌，可联合采用主动脉节段切除并人造血管重建的方法达到根治目的，提高肿瘤切除率，改善患者生活质量和远期治疗效果。

关键词：食管癌主动脉置换胸降主动脉

康斯特保护液与含血停搏液在瓣膜置换并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护的临床效果

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中国体外循环杂志 2018年第3期16卷 150-154页

作者：仇冰梅张雷孙磊张晓华王常田许飚吴海卫周志强申翼李德闽南京大学医学院附属金陵医院(南京总医院)心胸外科南京210002

目的总结康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在心脏瓣膜置换合并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护及临床效果。方法回顾2015年7月至2018年1月心脏瓣膜病合并心房纤颤患者同期行Cox迷宫Ⅲ型手术治疗的42例患者,按其术中心肌保护时采用不同的灌注... 详细信息

目的总结康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在心脏瓣膜置换合并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护及临床效果。方法回顾2015年7月至2018年1月心脏瓣膜病合并心房纤颤患者同期行Cox迷宫Ⅲ型手术治疗的42例患者,按其术中心肌保护时采用不同的灌注液分为两组:4∶1含血心脏停搏液组(n=21)和HTK液组(n=21)。分别收集术前(T1)、开放升主动脉后10 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)心肌酶谱肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)、血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度,以及围术期心律失常发生率、机械通气、ICU时间、开放升主动脉后、出院前窦性心律恢复情况、术后并发症及预后等情况。结果全组患者围术期无死亡,平均主动脉阻断时间HTK液组比含血停搏液组为(107.7±10.7)min vs(111.7±11.4)min,平均体外转流时间(171.5±16.3)min vs(169.1±15.5)min。HTK液组患者平均灌注量(1 905±255.9)ml,含血停搏液组患者平均灌注(5.09±0.62)次,平均灌注(3 081±369.6)ml。两组患者血液中CK、CKMB、cTnI浓度在升主动脉开放后均显著升高(P<0.01),术后24 h仍然处于较高水平(P<0.01),术后48 h开始呈下降趋势。HTK液组cTnI浓度在术后24 h时间点显著低于含血停搏液组(P<0.01),在费用上明显高于含血停搏液组为(1.45±0.21)万元vs(0.82±0.12)万元(P<0.01)。两组术中均无左房出血等并发症,含血停搏液组术后除1例出现缺氧性脑功能障碍,经呼吸机支持治疗1周及高压氧治疗2周后恢复,其余均在术后24 h内拔除气管插管。随访两组患者术后生活质量无明显差异。结论 HTK液与4∶1含血停搏液在心脏瓣膜病合并心房纤颤患者Cox迷宫Ⅲ型手术治疗中都具有较好的心肌保护效果;HTK液组围术期心肌酶谱指标cTnI浓度在术后24 h显著低于含血停搏液组,其心肌保护效果优于含血停搏液组。

关键词：心脏瓣膜病心房纤颤 Cox迷宫Ⅲ型手术心肌保护 HTK液含血停搏液

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烟台市山海南路南延工程设计与施工研究

建筑知识 2016年第2期 45-45页

作者：吴海卫李玉强高罗莹烟建集团有限公司市政路桥分公司

山海南路南延工程是烟台新规划的市政道路管网中的重点工程,建成通车后将连同山海路和山海南路贯穿成为芝罘中心城区联通莱山南部新城的重要交通枢纽。该工程横断面采用'慢行交通一体化'的近远期结合设计方法,追求以人为本的设计理念。

关键词：市政道路横断面设计近远期结合设计

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双胎妊娠合并B型主动脉夹层救治一例

中国医师杂志 2015年第7期17卷 1104-1104页

作者：孙磊王康吴海卫景华李德闽南京军区南京总医院心胸外科南京210002

患者,24岁,孕1产0,双胎妊娠36＋5周,因突发胸部撕裂样剧痛1d于2013年12月5日入院.患者1d前无明显诱因出现前胸部剧痛,向后背放射,持续无缓解,无心慌胸闷、呼吸困难,无腹痛、腹胀.于当地行心脏超声诊断主动脉夹层,予降压、止痛等治疗后... 详细信息

患者,24岁,孕1产0,双胎妊娠36＋5周,因突发胸部撕裂样剧痛1d于2013年12月5日入院.患者1d前无明显诱因出现前胸部剧痛,向后背放射,持续无缓解,无心慌胸闷、呼吸困难,无腹痛、腹胀.于当地行心脏超声诊断主动脉夹层,予降压、止痛等治疗后胸痛无缓解转至本院.患者既往体健,定期产检,无高血压、胸痛等病史.查体：脉搏90次/min,血压152/71 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,心肺无特殊,双侧桡动脉、足背动脉搏动对称.盆腔子宫约妊娠37周大小.

关键词：双生动脉瘤,夹层/并发症主动脉疾病/并发症病例报告

腔内隔绝治疗外伤性Stanford B型主动脉夹层1例

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创伤外科杂志 2014年第3期16卷 285-285,F0003页

作者：王康李百强孙磊吴海卫李德闽南京军区南京总医院心胸外科江苏210002

本文报道1例创伤致Stanford B型主动脉夹层行腔内隔绝术治疗病历资料。患者男性,33岁,道路交通伤后6d转入,严重多发伤并行呼吸机辅助呼吸,入院后3d行CT下胸主动脉造影检查诊断明确,腔内隔绝治疗创伤小、恢复好,未影响其他损伤救治。

关键词：创伤腔内隔绝治疗

深度解析2023年1月浙江省高考中的阻尼振动问题

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物理教师 2024年第7期45卷 88-90页

作者：黄金锁何海卫浙江省象山中学浙江象山315700 浙江省象山县大目湾高级中学浙江象山315700

阻尼振动是实际振动的常见形式,其定量分析能力要求较高,高考对其考查一般以概念辨析和定性分析为主,现结合实例进行定量剖析.

关键词：阻尼振动深度解析高考

大气环流因子对黄河流域长预见期农业干旱预测性能的影响

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农业工程学报 2024年第11期40卷 100-108页

作者：肖悦粟晓玲吴海江西北农林科技大学水利与建筑工程学院杨凌712100 西北农林科技大学旱区农业水土工程教育部重点实验室杨凌712100

准确的干旱预测对于减轻或规避干旱对区域粮食生产和水资源配置的不利影响至关重要。大气环流因子可能会通过遥相关影响农业干旱的发生、发展和传递过程,在干旱预测模型中引入大气环流因子是否会改善农业干旱的预测性能尚不明晰。该研... 详细信息

准确的干旱预测对于减轻或规避干旱对区域粮食生产和水资源配置的不利影响至关重要。大气环流因子可能会通过遥相关影响农业干旱的发生、发展和传递过程,在干旱预测模型中引入大气环流因子是否会改善农业干旱的预测性能尚不明晰。该研究以农业干旱、高温和大气环流因子为预测因子,在不同预见期(1、12、24、36、48个月)下采用Meta-Gaussian(MG)模型预测黄河流域典型年份的农业干旱事件,通过纳什效率系数(Nash-Sutcliffe efficiency coefficient,NSE)和均方根误差(root mean square error,RMSE)探究在MG模型中引入大气环流因子对农业干旱预测性能的影响。结果表明:大气环流因子中12个月时间尺度的标准化西太平洋副高强度指数(standardized western Pacific subtropical high intensity index,SWPSHI)与农业干旱相关性最为显著;以典型年2014年8月份为例发现MG模型预测值受预见期长度、预测因子影响较大;相比于单因子预测,引入大气环流因子的MG模型的评价指标NSE和RMSE改善网格占比最高达46%,空间上在内蒙古、宁夏、甘肃、陕西等省区1 a以上预见期明显改善,而考虑大气环流因子和高温的MG模型进一步提升了模型的预测性能,扩大了网格占比。因此在上述省区干旱预测时需考虑大气环流因子的影响。

关键词：农业干旱模型预测大气环流因子 Meta-Gaussian 黄河流域

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学研社《鲁迅全集》所附《月报》考释

新文学史料 2024年第3期 132-142页

作者：吴海洋武汉大学文学院

1984-1986年日本学习研究社(以下简称“学研社”)20卷本《鲁迅全集》的出版是中日文化交流史与《鲁迅全集》出版史上的盛事。日本国内鲁迅著作的翻译、出版历史悠久,1937年改造社出版了由增田涉等人翻译的第一部《鲁迅全集》——7卷本... 详细信息

1984-1986年日本学习研究社(以下简称“学研社”)20卷本《鲁迅全集》的出版是中日文化交流史与《鲁迅全集》出版史上的盛事。日本国内鲁迅著作的翻译、出版历史悠久,1937年改造社出版了由增田涉等人翻译的第一部《鲁迅全集》——7卷本《大鲁迅全集》。

关键词：《鲁迅全集》大鲁迅全集增田涉鲁迅著作出版史改造社翻译日本