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G公司废弃电器电子产品的逆向物流网络研究

G公司废弃电器电子产品的逆向物流网络研究

作者：勾艳丽贵州大学

学位级别：硕士

随着信息化时代的到来和我国经济的高速发展,居民对电器电子产品的购买能力大幅度提高。同时,随着科学技术的日益革新,电器电子产品更新迭代的速度也越来越快,由此产生了大量的废弃电器电子产品,而且数量与年俱增。如果对其不能进行妥... 详细信息

随着信息化时代的到来和我国经济的高速发展,居民对电器电子产品的购买能力大幅度提高。同时,随着科学技术的日益革新,电器电子产品更新迭代的速度也越来越快,由此产生了大量的废弃电器电子产品,而且数量与年俱增。如果对其不能进行妥善的回收处理,不仅会给环境造成很大的压力和破坏,而且也会损失和浪费很多有价值的资源。因此,开展对废弃电器电子产品的逆向物流管理显得极为迫切。逆向物流网络是废弃电器电子产品有效回收的支持和保障,网络设计是否科学会直接影响回收处理效率的高低。本文采用理论与实践相结合的方法,以G公司作为研究对象,对其如何建立完善、规范的废弃电器电子产品逆向物流网络进行了深入的研究,研究的内容具体如下:(1)首先基于文献调查法,对废弃电器电子产品逆向物流网络的相关理论和研究现状进行了综述和归纳,为本文提供了理论支撑。(2)其次通过对贵阳市废弃电器电子产品回收市场进行分析,对贵阳市电器电子产品的拥有量和报废情况进行了数据收集和测算,并通过实地调研,对G公司废弃电器电子产品回收处理过程中存在的问题进行深入的探寻与研究。基于逆向物流及物流网络的相关理论,借助混合整数规划模型的测算,对G公司回收厂和处理厂的新建需求进行了决策分析,并以此为依据为G公司构建了适合其可持续发展的废弃电器电子产品逆向物流网络体系,并对网络的功能和运作流程进行了相应的说明。(3)最后为G公司提出了可行性的实施建议和保障措施,达到规范回收流程,提高回收效率的目标,实现长远发展。

关键词：废弃电器电子产品逆向物流现状及问题可行性与必要性网络构建

参芪益肾强心方治疗慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭50例

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环球中医药 2016年第1期9卷 94-96页

作者：勾艳丽杨菲田领张然河北大学附属医院肾内科保定071000 河北大学附属医院内分泌科

目的观察参芪益肾强心方对慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、抗利尿激素(anti-diuretic hormone,ADH)、心功能的影响。方法收集2013年1月至12月河北省... 详细信息

目的观察参芪益肾强心方对慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、抗利尿激素(anti-diuretic hormone,ADH)、心功能的影响。方法收集2013年1月至12月河北省保定市第三医院肾内科100例符合诊断的患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者予呋塞米等利尿剂、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂、美托洛尔或比索洛尔等β受体阻滞剂、硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯硝酸酯类、地戈辛等洋地黄制剂等药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服参芪益肾强心方,每天1剂。观察治疗前后两组患者NT-proBNP、ADH、心功能变化。结果治疗前两组患者血浆NT-proBNP、ADH、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组患者比对照组血浆NT-proBNP、ADH水平明显下降(P<0.05),LVEDV、LVESV明显降低(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论参芪益肾强心方能有效改善慢性肾衰竭合并慢性充血性心功能,临床疗效显著。

关键词：参芪益肾强心方慢性肾衰竭慢性充血性心力衰竭

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对慢性肾病4期进展的预测价值

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解放军医学院学报 2021年第12期42卷 1274-1278页

作者：勾艳丽张洪芳李建东马敬哲陈航河北大学附属医院肾病科河北保定071000 天津北辰区疾病预防控制中心天津300400

背景慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的健康问题,延缓病情进程尤为重要,外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为新型炎症指标,在预测CKD进展方面的研究较少。目的分析外周血NLR... 详细信息

背景慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的健康问题,延缓病情进程尤为重要,外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为新型炎症指标,在预测CKD进展方面的研究较少。目的分析外周血NLR对慢性肾病4期(CKD 4期)病情进展的预测价值。方法本研究为单中心回顾性研究,研究对象为2018年12月-2019年12月河北大学附属医院肾病科收治的CKD 4期住院患者。收集患者人口学、临床资料以及随访数据,研究终点事件为开始肾替代治疗或进展至CKD 5期。根据全部研究对象NLR中位数将入组患者分为高NLR组(high NLR group,HG)和低NLR组(low NLR group,LG),并对两组临床特点进行比较。通过多因素Cox回归模型分析CKD 4期患者病情进展的影响因素。结果最终纳入研究对象218例,平均年龄为(60.8±4.46)岁,其中男性117例(53.7%);平均随访期为19.3个月,在此期间有39.6%的患者达到研究终点。与LG组比较,HG组达到研究终点人数多(62.4%vs 33.6%,P=0.013),有高血压病史者比例更高(87.1%vs 73.2%,P=0.009),人血白蛋白较低[(3.75±0.43)g/dL vs(3.93±0.47)g/dL,P=0.001],平均C反应蛋白较高[(18.1±11.2)mg/L vs(7.9±4.4)mg/L,P<0.001];Kaplan–Meier生存分析显示,HG显著降低平均肾存活率(9个月vs 15个月,P<0.001);多因素Cox回归模型结果显示,NLR对研究终点影响最为显著[HR(95%CI)=2.832(2.174~5.836),P=0.001]。结论NLR是预测肾终点的独立指标,可以很好地反映CKD 4期患者预后。

关键词：粒淋比慢性肾病4期预后终末期肾病肾生存时间

任务驱动教学法在临床医学本科肾脏内科学教学中的实践与探索

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第7期 162-163页

作者：李建东郭莉勾艳丽陈航河北大学附属医院肾内科河北保定071000

本文主要通过阐述任务驱动教学法,在临床医学本科肾脏内科学教学中的实践与探索,进一步结合肾脏内科教学法的实际应用,以医学院本科肾脏内科学两个班级的学生为主要探索对象,将这两个班级分为对照班、教学改革班,教学改革班利用任务驱... 详细信息

本文主要通过阐述任务驱动教学法,在临床医学本科肾脏内科学教学中的实践与探索,进一步结合肾脏内科教学法的实际应用,以医学院本科肾脏内科学两个班级的学生为主要探索对象,将这两个班级分为对照班、教学改革班,教学改革班利用任务驱动教学法来进行对应的实践与探索,对照班依然还是采用传统的常规教学方法。两个班级同一时间应用课堂结束之后的基础理论考试,采用问卷调查的形式来评估该专业的整体教学质量与教学效果。通过相应的实践探索发现,教学改革班明显要比对照班的理论考试成绩更高,综合评价也要更高于对照组,教学质量与效果也要更高。通过实践探索发现,利用任务驱动法展开临床医学本科肾脏内科学教学,其教学质量要远高于传统的常规教学模式,这种教学方法是值得推广应用的。

关键词：任务驱动教学法临床医学本科肾脏内科学实践与探索

通心络胶囊联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床观察

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南昌大学学报（医学版） 2016年第1期56卷 74-76页

作者：张丽张然田领勾艳丽于征河北大学附属医院肾内科河北保定071000

目的观察通心络胶囊联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将100例早期DN患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林等抗血小... 详细信息

目的观察通心络胶囊联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将100例早期DN患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林等抗血小板聚集及胰岛素注射液等基础药物治疗;观察组在对照组基础上加服通心络胶囊。2组药物治疗至少12周。观察2组患者治疗前及治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿总蛋白(Alb)、尿微量白蛋白(U-mA1b)、肌酐清除率(Ccr)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素-C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果 2组治疗前Alb、U-mA1b、Ccr、β2-MG、FPG、2 hPBG、HbA1c、CyS-C及Hcy比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗12周后Alb、U-mA1b、Ccr、β2-MG、FPG、2 hPBG、HbA1c、CyS-C及Hcy均较治疗前明显降低,观察组Alb、U-mA1b、Ccr、β2-MG、CyS-C及Hcy较对照组降低的更明显(均P<0.05)。结论通心络胶囊联合胰岛素治疗能明显改善早期DN患者的肾功能,临床疗效显著。

关键词：通心络胶囊胰岛素糖尿病肾病,早期血糖肾功能

阿加曲班与低分子肝素钠在床旁血液滤过治疗中的疗效观察

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基因组学与应用生物学 2017年第8期36卷 3368-3373页

作者：李晶刘秋菊勾艳丽冉二峰李茜李建华郭莉河北大学附属医院保定071000

本研究旨在探讨阿加曲班在床旁血液滤过治疗中的抗凝效果及安全性。选取2015年8月~2016年8月在我院行床旁血液滤过治疗的166例患者,其中采用阿加曲班进行抗凝治疗的患者62例作为观察组,采用低分子肝素钠进行抗凝治疗的患者104例作为对... 详细信息

本研究旨在探讨阿加曲班在床旁血液滤过治疗中的抗凝效果及安全性。选取2015年8月~2016年8月在我院行床旁血液滤过治疗的166例患者,其中采用阿加曲班进行抗凝治疗的患者62例作为观察组,采用低分子肝素钠进行抗凝治疗的患者104例作为对照组。分别于治疗前、第1次、第5次治疗结束后检测两组患者的血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及凝血酶原时间(APTT);抗凝效果观察指标包括:滤器残余血量、滤器跨膜压、滤器使用寿命,并同时观察对比两组的出血风险。本研究结果显示:治疗前观察组患者的血浆APTT、Hb、PLT水平比较差异无统计学意义(p0.05);而对照组患者血浆APTT水平明显升高,PLT水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(p>0.05)。治疗结束后两组患者的滤器残余血量、滤器跨膜压、滤器使用寿命比较差异无统计学意义(p>0.05),两组均无明显的出血事件发生。本研究认为床旁血液滤过治疗时采用阿加曲班进行抗凝治疗,抗凝效果及安全性良好,尤其适用于有出血风险的患者。

关键词：床旁血液滤过抗凝治疗阿加曲班

联合应用通心络胶囊、胰岛素泵治疗糖尿病肾病的临床观察

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中国妇幼健康研究 2016年第S2期27卷 206-207页

作者：田领刘景峰张然勾艳丽河北大学附属医院河北保定071000

目的:观察联合应用通心络胶囊、胰岛素泵对糖尿病肾病(DN)临床期(Ⅳ期)的临床治疗效果。方法:100例DNⅣ期患者随机分为对照组和观察组,各50例,2组患者均给予降压、降脂、抗血小板聚集等药物应用,并给予胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,... 详细信息

目的:观察联合应用通心络胶囊、胰岛素泵对糖尿病肾病(DN)临床期(Ⅳ期)的临床治疗效果。方法:100例DNⅣ期患者随机分为对照组和观察组,各50例,2组患者均给予降压、降脂、抗血小板聚集等药物应用,并给予胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,观察组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊。观察治疗前及治疗12周后2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白总量(Alb)、尿白蛋白排除率(UAER)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗12周后与本组治疗前比较,2组患者FPG、2h PBG、Hb A1c、Scr、BUN、Alb、UAER、CRP均降低(P0.05),观察组Scr、BUN、Alb、UAER、CRP均降低(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合胰岛素泵能明显降低糖尿病肾病临床期血糖,减少蛋白尿,显著改善肾功能,临床疗效显著。

关键词：通心络胶囊胰岛素泵糖尿病肾病临床期肾功能

通心络胶囊联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响

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中国中医急症 2016年第6期25卷 1138-1140页

作者：张继伟田领张然张丽勾艳丽河北大学附属医院河北保定071000

目的观察通心络胶囊联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法 100例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗心衰治疗并口服芪苈强心胶囊;观察组在对照组基础上加服通心络... 详细信息

目的观察通心络胶囊联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法 100例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗心衰治疗并口服芪苈强心胶囊;观察组在对照组基础上加服通心络胶囊。观察治疗前、治疗12周后两组患者心功能、血管内皮功能及血浆BNP的变化。结果治疗12周后,两组心博量(SV)、心排出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)与治疗前比较均明显升高,且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组心功能等级优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率96.00%明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗过程中未见与通心络胶囊和芪苈强心胶囊相关不良反应,未出现病例脱落情况。结论通心络胶囊联合芪苈强心胶囊能明显降低慢性充血性心力衰竭患者NT-proBNP、CRP水平,显著改善血管内皮功能及心功能。

关键词：慢性充血性心力衰竭通心络胶囊芪苈强心胶囊心功能血管内皮功能

慢性肾衰竭并发慢性心力衰竭患者治疗前后BNP、 CRP检测的临床应用

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国际泌尿系统杂志 2015年第6期35卷 899-902页

作者：张丽张然田领勾艳丽于征张继伟保定市第三医院肾内科河北071000 保定市第三医院心内科河北071000

目的探讨脑钠肽（BNP）及C-反应蛋白（CRP）在慢性肾衰竭（CRF）合并慢性心力衰竭（CHF）患者的诊断和判断预后的意义.方法选取CRF合并CHF患者69例作为观察组,单纯CHF患者40例作为对照组A,再选取同期健康体检者40例作为对照组B,分别... 详细信息

目的探讨脑钠肽（BNP）及C-反应蛋白（CRP）在慢性肾衰竭（CRF）合并慢性心力衰竭（CHF）患者的诊断和判断预后的意义.方法选取CRF合并CHF患者69例作为观察组,单纯CHF患者40例作为对照组A,再选取同期健康体检者40例作为对照组B,分别检测并对比三组受试者治疗前后BNP、CRP水平及观察组患者治疗前后不同CKD分期、NYHA分级时BNP、CRP水平变化.结果观察组、对照组A患者治疗前BNP、CRP水平明显高于对照组B,差异具有显著性（P＜0.05）,观察组、对照组A患者经2周治疗后BNP、CRP水平较治疗前显著降低,差异具有显著性（P＜0.05）,观察组患者治疗后及对照组A患者治疗后BNP、CRP与对照组B差异无显著性（P＞0.05）,观察组患者比较治疗前后BNP、CRP水平随NYHA分级的升高而明显增高（P＜0.05）,与CKD分期增高无相关关系（P＞0.05）.结论血浆BNP、CRP水平变化在慢性肾衰竭（CRF）合并慢性心力衰竭（CHF）患者的诊断、疗效评价和判断预后具有重要临床价值。

关键词：肾功能衰竭,慢性心力衰竭利钠肽,脑 C反应蛋白质