原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者血浆preptin的表达
作者单位：哈尔滨医科大学附属第四医院
会议名称：《中国超声医学工程学会第十三届全国超声心动图学术会议》
会议日期：2016年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
关 键 词：Preptin 高血压 动脉粥样硬化 IMT 颈动脉粥样斑块评分
摘 要：目的:Preptin是新发现的小分子多肽,多与糖尿病、胰岛素抵抗相关,其与高血压、动脉粥样硬化的的关系还不清楚。本研究是探讨原发性(essential hypertension,EH)高血压患者中血浆preptin的表达,分析其与颈动脉超声特征的相关性,旨在探讨血浆preptin与高血压、动脉粥样硬化的发生发展及其与动脉粥样硬化的预测价值。方法:选择2014年1月至2014年5月在我院收治的EH患者,共71例,年龄34～70(59±9)岁,高血压的诊断标准参照国际高血压联盟1999年的标准,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)诊断为高血压,排除继发性高血压,患者无糖尿病、肾功能衰竭、冠心病或脑卒中等疾病;选择健康志愿者41例作对照组。年龄39～67(55±11)岁,高血压患者在实验前停用所有药物2周,实验前12 h禁止吸烟、饮酒及高脂饮食。采集高血压患者及对照组空腹静脉血,分别测定Preptin、血糖、血脂和肾功等生化指标水平。行超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块评分(PS)。分析两组空腹血浆Preptin水平及其与IMT和PS的相关性。结果:与对照组相比,高血压组血浆空腹血糖、血尿酸、血肌酐、血甘油三酯水平显著升高(P0.05)。研究组空腹血浆Preptin值(1925±363.9 pg/m1)明显低于对照组(2120±308.2pg/ml),血浆Preptin水平与IMT(r=-0.544)、PS(r=-0.422)呈负相关。与对照组相比,高血压组血浆空腹血糖、血尿酸、血肌酐、血甘油三酯水平显著升高(P0.05)。经相关性分析发现,在原发性高血压患者血浆Preptin水平与舒张压、血清高密度脂蛋白成正相关,血浆Preptin水平与患者的血尿酸、肌酐成正相关,与血甘油三脂成负相关。结论:原发性高血压患者空腹血浆Preptin水平是下降的,其变化可能高血压病及合并颈动脉粥样硬化密切相关,血浆Preptin有可能作为其病情变化的敏感标志物。