应用瞬时波强技术评价慢性肾衰与原发性高血压颈动脉弹性功能
作者单位：河南省人民医院
会议名称：《第十届全国超声心动图学术会议》
会议日期：2010年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
关 键 词：瞬时波强技术 慢性肾衰 原发性高血压 劲动脉 弹性
摘 要：目的应用瞬时波强技术(WI)技术检测慢性肾衰(CRF)患者和原发性高血压(HTN)患者颈动脉弹性的变化,并进行对比研究,旨在了解WI技术对慢性肾衰患者颈动脉血管壁弹性的评价及临床意义。方法用WI技术依次检查CRF患者30例、HTN患者30例及正常对照组35例;采集WI相关参数瞬时减速度波强(W)、瞬时波强负向波面积(NA)、僵硬参数(β)、弹性系数(Ep)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、WI脉搏波传导速度(PWV-WI)、顺应性(AC)、脉搏波反射增强指数(AI)。并将CRF患者血肌酐水平和患病年限与WI等指标进行相关性分析。结果①各参数比较:与对照组比较,CRF组W2、NA、β、Ep、PWVβ、PWV-WI明显增高(P0.05);HTN组β、Ep、PWVβ、PWV-WI明显增高(P0.05)。与HTN组比较,CRF组W、NA、β、Ep、PWVβ、PWV-WI明显增高(P0.05)。②CRF患者血肌酐水平与WI等指标相关性分析:血肌酐与W、NA、β、Ep、PWVβ、PWV-WI均呈正相关(r=0.575、0.919、0.500、0.404、0.473、0.970),其中与W2、NA、β、PWVβ、PWV-WI比较,P0.01,与Ep比较,P0.05;血肌酐与AC、AI不呈线性相关(r=0.121、0.204,均P0.05)。③CRF患者患病年限与WI等指标相关性分析:患病年限与W2、NA、β、Ep、PWVβ、PWV-WI均呈正相关(r=0.799、0.841、0.871、0.892、0.795、0.526),其中与W、NA、β、Ep、PWVβ比较,P0.01,与PWV-WI比较,P0.05);血肌酐与AC、AI不呈线性相关(r=0.062、0.081,均P0.05。结论①CRF患者和HTN患者动脉弹性均已发生变化,表现为弹性功能指标的减退;WI技术可以在血管无形态学的改变前早期发现病变损害。②相关分析结果提示,CRF患者血肌酐水平的高低和患病年限的长短对动脉血管弹性改变有密切关系。