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N-乙酰半胱氨酸保护下给药钆-二乙三胺五乙酸后慢性肾衰大鼠的尿液代谢组学研究

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分析化学 2017年第9期45卷 1271-1277页

作者：万传玲薛蓉湛游洋李晓晶裴奉奎中国科学院长春应用化学研究所中国科学院大学

N-乙酰半胱氨酸(NAC)有减轻造影剂引发肾损伤的作用,但其作用机制尚未明确。本研究采用基于1H NMR的代谢组学方法,结合正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),在NAC保护下对慢性肾衰大鼠给药造影剂钆-二乙三胺五乙酸(Gd-DTPA),通过分析大... 详细信息

N-乙酰半胱氨酸(NAC)有减轻造影剂引发肾损伤的作用,但其作用机制尚未明确。本研究采用基于1H NMR的代谢组学方法,结合正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),在NAC保护下对慢性肾衰大鼠给药造影剂钆-二乙三胺五乙酸(Gd-DTPA),通过分析大鼠尿液中内源性代谢物的变化,研究了NAC对慢性肾衰大鼠的保护机制。结果表明,慢性肾衰大鼠能量代谢、尿素循环等代谢通路发生紊乱。给药Gd-DTPA后,大鼠尿液中胆碱、N-氧三甲胺、邻羟基苯乙酸苯酯、对羟基苯乙酸苯酯、马尿酸、甘氨酸、烟酸、牛磺酸减少,尿囊素增加;而在NAC保护下相关代谢产物向模型组的恢复,说明NAC对Gd-DTPA引发的大鼠肠道细菌代谢、肝线粒体代谢、犬尿氨酸代谢紊乱及氧化损伤具有一定修复作用。NAC对尿素循环代谢的改善可能减轻大鼠体内的肾损伤,而其对细胞中谷胱甘肽的补充可能减轻Gd-DTPA造成的氧化损伤。

关键词：代谢组学核磁共振慢性肾衰钆-二乙三胺五乙酸 N-乙酰半胱氨酸

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慢性肾衰及透析患者的肉碱水平与意义

中国实用内科杂志 2002年第9期22卷 569-570页

作者：王英北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所 100034

肉碱(carnitine, 3-羟基-4-4氮-三甲基铵丁酸，分子式C_7H_(15)NO_3，分子质量162)，是人体及膳食中不可缺少的成分。左旋肉碱是其具有代谢活性的形式，其主要功能是辅助长链脂及酸转入线粒体内进行β氧化，提供能量，对人体有着极其重... 详细信息

肉碱(carnitine, 3-羟基-4-4氮-三甲基铵丁酸，分子式C_7H_(15)NO_3，分子质量162)，是人体及膳食中不可缺少的成分。左旋肉碱是其具有代谢活性的形式，其主要功能是辅助长链脂及酸转入线粒体内进行β氧化，提供能量，对人体有着极其重要的意义。在正常情况下，人体可以从饮食中获得肉碱，还能以赖氨酸、甲硫氨酸为前体，于肝、肾、脑内源性合成。健康人很少发生肉碱缺乏。人体内肉碱主要分布于骨骼肌和心肌(约占总量的95%)；细胞外液仅占0.6%，正常人血液中的肉碱浓度在40-50μmol/L左右。组织与血液的肉碱主要以流离肉碱(FC)、短链酰化肉碱(SCC)及长链酰化肉碱(LCC)三种形式存在，与蛋白结合极少；其中FC占绝大部分，约80%。肾脏是肉碱排泄的主要器官，调节体内肉碱含量，很少部分的肉碱经胆道排出。

关键词：慢性肾衰透析疗法肉碱

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慢性肾衰慎用温补

中医杂志 1992年第11期 59-60页

作者：刘宏伟中国中医研究院研究生部北京 100091

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是由于各种病因造成的慢性肾脏疾病逐渐恶化引起肾功能进行性减退而出现水、电解质和酸碱平衡失调,以及由于毒素贮留引起的一系列全身中毒症状的临床综合征。属于中医“关格”、“虚劳”、“癃闭”、“水... 详细信息

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是由于各种病因造成的慢性肾脏疾病逐渐恶化引起肾功能进行性减退而出现水、电解质和酸碱平衡失调,以及由于毒素贮留引起的一系列全身中毒症状的临床综合征。属于中医“关格”、“虚劳”、“癃闭”、“水毒证”等范畴。现

关键词：慢性肾衰温补补阳肾上腺皮质慎用

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慢性肾衰患者如何服用人参?

中医杂志 1996年第9期 566-567页

作者：刘宏伟中国中医研究院研究生部 100091

答:人参是我国传统的名贵中药,其味甘、微苦,性微温,人牌、肺、心经,具有大补元气、益气生津、宁神益智等功效。临床亦常用于治疗慢性肾衰。但人参属温补之品,加之慢性肾衰多属本虚标实、虚实夹杂之证,因此临床运用切勿乱投,以免贻患他... 详细信息

答:人参是我国传统的名贵中药,其味甘、微苦,性微温,人牌、肺、心经,具有大补元气、益气生津、宁神益智等功效。临床亦常用于治疗慢性肾衰。但人参属温补之品,加之慢性肾衰多属本虚标实、虚实夹杂之证,因此临床运用切勿乱投,以免贻患他疾。根据临床体会,人参主要用于以下几个方面。

关键词：人参补气药肾衰患者慢性肾衰

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慢性肾衰的营养治疗及其发展趋势

中华内科杂志 1989年第10期28卷 628-631页

作者：毕增祺郑法雷北京协和医院内科肾病组

众所周知，各种血液净化疗法（血液透析、血液滤过、血液灌注等）和肾移植是当代治疗终末期慢性肾功能衰竭（CRF）的主要手段。然而，CRF的营养治疗仍然受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视，而且是近十几年来现代肾脏病学中进展最... 详细信息

众所周知，各种血液净化疗法（血液透析、血液滤过、血液灌注等）和肾移植是当代治疗终末期慢性肾功能衰竭（CRF）的主要手段。然而，CRF的营养治疗仍然受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视，而且是近十几年来现代肾脏病学中进展最快的领域之一。究其原因至少有3个：（1）营养治疗在CRF各个阶段中均有其独特的治疗作用，且不能完全用其它疗法所替代。（2）无论是透析还是未透析的CRF患者，其体内的代谢紊乱及营养治疗实践中均有不少问题尚未很好解决。解决这些问题的客观需要，推动了肾衰竭的病理生理学和现代临床营养学的不断发展。（3）透析和肾移植虽然是治疗终末期肾衰的最佳选择，但治疗费用昂贵。据估计，全世界每年用于CRF治疗的费用高达上百亿美元。在美国，仅透析治疗的每年预算拨款即高达25亿美元左右。高额医疗费用，对多数发展中国家的政府或个人来说，都是一个沉重的经济负担，因而他们必须把非透析治疗置于重要地位。

关键词：慢性肾衰营养治疗发展趋势肾功能衰竭

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慢性肾衰患者24h动态血压及昼夜节律对肾功能变化的关系

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中国实用内科杂志 2006年第S1期26卷 78-80页

作者：宋亚香朱开元巴建明李新华上海第十人民医院肾内科上海200072

目的探讨慢性肾衰患者24 h 动态血压水平及昼夜节律对肾功能的影响。方法 1999年8月至2002年4月上海第十人民医院肾内科应用动态血压监测仪对117例住院及门诊慢性肾衰者进行24 h 的血压观测,并应用同位素肾图定期随访肾小球滤过率(GFR)... 详细信息

目的探讨慢性肾衰患者24 h 动态血压水平及昼夜节律对肾功能的影响。方法 1999年8月至2002年4月上海第十人民医院肾内科应用动态血压监测仪对117例住院及门诊慢性肾衰者进行24 h 的血压观测,并应用同位素肾图定期随访肾小球滤过率(GFR),结果进行统计分析。结果 24 h 平均血压达目标值组与未达目标值组比较,GFR 下降速率明显降低(P慢性肾衰患者临床降压过程中,既要控制血压值又需重建昼夜节律,以延缓肾衰进程。

关键词：动态血压慢性肾衰肾功能

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慢性肾衰的超声直方图分析

中国超声医学杂志 1992年第S1期 93-94页

作者：季平许鉴清茅红卫姜秀兰林玲王珏文盐城市第八人民医院B超室盐城市第八人民医院B超室 224001

本文对50例临床确诊的慢性肾衰及30例健康人作对照组进行了直方图观察,对慢性肾衰组就声象图分型,临床分期及直方图特有形态与血尿素氮、肌酐的关系等方面进行了观察。结果:肾衰组直方图谱宽

关键词：直方图谱宽对照组慢性肾衰声象图

慢性肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制及治疗进展

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中国实用内科杂志 2001年第4期21卷 242-244页

作者：李季广西壮族自治区人民医院肾内科南宁530021

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾衰(CRF)患者的并发症之一。虽然血液透析技术不断发展，患者的生命得以大大延长，但并不能解决SHPT所致的诸如肾性骨病等问题，严重影响着CRF患者的生存质量及预后。研究显示：在CRF的早期就可以... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾衰(CRF)患者的并发症之一。虽然血液透析技术不断发展，患者的生命得以大大延长，但并不能解决SHPT所致的诸如肾性骨病等问题，严重影响着CRF患者的生存质量及预后。研究显示：在CRF的早期就可以出现甲状腺素(PTH)水平的升高，并非仅出现于终末期肾功能衰竭的患者，终末期肾衰时高磷血症是SHPT的重要原因[1]。此外，活性维生素(Vit)D3下降、钙代谢紊乱、PTH降解缺陷所致的PTH升高以及维生素A水平升高，都与SHPT有关。目前对SHPT发病机制及治疗方法的研究在不断深入。本文对此作一综述。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进慢性肾衰患者甲状旁腺切除术甲状旁腺细胞磷结合剂治疗进展高钙血症钙代谢紊乱血磷肾性骨病发病机制

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高血磷诱导慢性肾衰患者血管钙化作用机制

生理科学进展 2014年第1期45卷 21-26页

作者：刘小锋何菂蔡嫣王宪徐明江北京大学医学部生理学与病理生理学系北京100191 北京大学医学部教育部分子心血管重点实验室北京100191

血管钙化是慢性肾病患者心血管疾病发生的主要原因,由于肾脏功能紊乱以及继发的内分泌调节紊乱,慢性肾病病人常常发生高磷血症。众多的研究表明,升高的血清磷能够直接作用于血管平滑肌细胞进而促进血管钙化。目前的研究显示,高磷能够通... 详细信息

血管钙化是慢性肾病患者心血管疾病发生的主要原因,由于肾脏功能紊乱以及继发的内分泌调节紊乱,慢性肾病病人常常发生高磷血症。众多的研究表明,升高的血清磷能够直接作用于血管平滑肌细胞进而促进血管钙化。目前的研究显示,高磷能够通过诱导平滑肌细胞分化为软骨/成骨样细胞、促进细胞凋亡以及激活氧化应激和炎症反应等多方面促进血管钙化。本文主要综述高磷导致血管钙化机制的研究最新进展,以及控制患者血清磷对于防治血管钙化的效果。

关键词：慢性肾衰高磷血症血管钙化