人—环境—作业模式下穿脱衣训练对卒中患者上肢功能康复效果观察

作     者：刘平 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：孙舒

授予年度：2024年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：人-环境-作业模式 上肢功能 脑卒中 康复 穿脱衣训练 

摘      要：目的:探究人-环境-作业模式下穿脱衣训练对脑卒中患者的干预效果,为脑卒中上肢功能障碍患者提供一种实用性强的康复护理措施,并且为该方法在脑卒中患者的康复护理中进行应用和推广提供依据。 方法:以长春市某三级甲等医院脑病康复中心为病例来源地,选择2023年1月-2023年11月在院接受治疗并符合诊断、纳入、排除、剔除标准的脑卒中偏瘫患者80例,按照随机化原则进行分组,对照组40例,观察组40例,最终完成76例,共脱落4例。对照组给予穿脱衣康复护理训练,观察组实施以PEO模式为指导的穿脱衣康复护理训练,每天训练30min,每周5次,干预时长为3周,随访2周。干预前后观测两组患者的上肢简化运动功能量表、日常生活活动能力、脑卒中患者生活质量、脑卒中患者锻炼依从性得分情况,最后将数据汇总整理进行统计学分析。 结果: 本研究共纳入80例研究对象,对照组40例,观察组40例,其中对照组脱落2例,观察组脱落2例,最终76例患者完成该课题研究,对照组和观察组各有38例患者。 1.基线比较:两组研究对象年龄、性别、偏瘫侧(左、右)、病变性质(脑梗死、脑出血)等临床一般资料比较无统计学差异,均衡可比(P0.05)。 2.脑卒中上肢功能得分比较:干预前,两组患者上肢功能得分比较没有统计学差异(P0.05)。组间比较:观察组患者在干预3周后、2周随访期得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。组间比较:观察组患者在干预3周后、2周随访期得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。组间比较:观察组患者在干预3周后、2周随访期得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。组间比较:观察组患者在干预3周后、2周随访期得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);组内比较:两组患者在干预3周后、2周随访期得分均比干预前改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。 结论: 1.经本研究发现,PEO模式指导的穿脱衣训练是一项有效的康复护理干预措施,应用于脑卒中偏瘫患者,对上肢运动功能恢复有一定的促进作用。 ***模式穿脱衣训练能够提高患者的自理能力。 ***模式穿脱衣训练可以改善患者的生活质量,增强患者的锻炼依从性。