白蛋白结合型紫杉醇联合SOX方案与FOLFOX6方案在胃癌新辅助化疗中近期疗效及安全性的比较
作者单位:青海大学
学位级别:硕士
导师姓名:马玉滨
授予年度:2022年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
主 题:新辅助化疗 局部进展期胃癌 白蛋白结合型紫杉醇 疗效 安全性
摘 要:目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇(Paclitaxel For Injection)联合SOX方案即P-SOX方案与FOLFOX6方案在局部进展期胃癌新辅助化疗中的近期疗效和安全性。方法:根据纳入、排除标准选取青海大学附属医院2014年01月至2020年12月120例确诊为局部进展期胃癌的患者,所有患者均行新辅助治疗,方案统一为P-SOX方案或FOLFOX6方案,P-SOX方案组(n=60例)为实验组,FOLFOX6方案组(n=60)为对照组。运用WHO毒副反应分级标准评估化疗安全性;运用RECIST标准评估实体瘤疗效;运用Becker标准评估化疗后两组患者病理退缩情况;运用统计学分析得出结果。结果:两组患者的基线资料分析,均无统计学意义(P0.05)。血液系统毒性反应中粒细胞毒性发生率P-SOX方案(46.67%),FOLFOX6组(20.00%),差异有显著性(P0.05)。非血液系统毒性恶心、呕吐发生率P-SOX组较FOLFOX6组低(20.00%vs40.00%),有统计学意义(P0.05)。两组患者术后总淋巴结清扫数量P-SOX组与FOLFOX6组相当(平均值:24.57vs26.03),淋巴结阳性率P-SOX组低于FOLFOX6组(60.3%VS70.7%),无统计学意义(P0.05)。术中出血量P-SOX组低于FOLFOX6组(平均值:77.59mlvs153.02ml),有统计学意义(P0.05)。结论:在局部进展期胃癌新辅助化疗中,1.P-SOX方案与FOLFOX6方案安全性相当;2.P-SOX方案在减少术中出血量、降低分期和淋巴结控制率上优于FOLFOX6方案;3.P-SOX方案可能比FOLFOX6方案有更好的远期预后。