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白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的中国专家共识

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中华肿瘤杂志 2023年第3期45卷 203-211页

作者：无袁芃徐兵河中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组中国抗癌协会国际医疗交流分会国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康。白蛋白结合型紫杉醇是乳腺癌治疗的基础化疗药物,通过规范化疗方案、合理优化治疗策略以及管理不良反应能促进临床合理用药,提高患者生存质量。为规范白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌中... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康。白蛋白结合型紫杉醇是乳腺癌治疗的基础化疗药物,通过规范化疗方案、合理优化治疗策略以及管理不良反应能促进临床合理用药,提高患者生存质量。为规范白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌中的临床应用,中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组和中国抗癌协会国际医疗交流分会参考指南及循证证据,制定了白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的中国专家共识,旨在为乳腺癌临床诊疗提供参考依据。共识主要介绍了白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌晚期治疗、新辅助治疗及辅助治疗的临床应用策略和相关循证证据,其中含白蛋白结合型紫杉醇方案是乳腺癌术前新辅助和晚期解救治疗的优选推荐方案,而在辅助治疗中因循证证据较少,建议谨慎使用。共识还就一些争议性问题包括但不限于白蛋白结合型紫杉醇的用法用量、联合用药及周围神经病变管理等邀请乳腺癌临床专家进行投票,形成共识推荐意见以供广大临床工作者参考。

关键词：乳腺肿瘤白蛋白结合型紫杉醇临床诊疗共识

白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的临床观察

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中国肿瘤临床 2012年第13期29卷 936-938页

作者：陈凌翔孙小峰石林陈嘉江苏省肿瘤医院肿瘤内科南京市210009

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:Abraxane125mg/m^2,在化疗的第1和第8天,S-1每天60mg/m^2,分2次,从化疗的第1到第14天;3周为一个周期,至少完成2个周期。结果:19例患者PR11... 详细信息

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:Abraxane125mg/m^2,在化疗的第1和第8天,S-1每天60mg/m^2,分2次,从化疗的第1到第14天;3周为一个周期,至少完成2个周期。结果:19例患者PR11例,SD4例,PD4例,毒副反应可以耐受。结论:白蛋白结合型紫杉醇作为一种新型紫杉类化疗药联合替吉奥一线治疗晚期胃癌具有广阔研究前景。

关键词：白蛋白结合型紫杉醇替吉奥晚期胃癌

白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期食管癌患者的临床观察

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中国癌症杂志 2020年第8期30卷 632-635页

作者：颜芳应明真陈龙佩傅强海军军医大学附属长海医院肿瘤科上海200433

背景与目的:化疗是晚期食管癌患者的主要治疗手段,但目前尚没有标准的一线治疗方案,通过白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌,评价其临床疗效及安全性。方法:收集2016年2月—2019年2月之间在长海医院诊治的晚期食管癌并有... 详细信息

背景与目的:化疗是晚期食管癌患者的主要治疗手段,但目前尚没有标准的一线治疗方案,通过白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌,评价其临床疗效及安全性。方法:收集2016年2月—2019年2月之间在长海医院诊治的晚期食管癌并有可评价病灶的患者31例,一线予以白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案化疗,具体用药为:白蛋白结合型紫杉醇130 mg/m^2,第1、8天;奈达铂70 mg/m^2,第1天;每3周重复。采用实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)1.1标准评估疗效,按照美国国立癌症研究所通用毒性标准(National Cancer Institute Common Toxicity Criteria,NCI-CTC)5.0评估不良反应。结果:全部31例患者均可评价疗效,其中完全缓解(complete response,CR)1例(3.2%),部分缓解(partial response,PR)20例(64.5%),疾病稳定(stable disease,SD)9例(29.0%),疾病进展(progressive disease,PD)1例(3.2%),客观缓解率(objective response rate,ORR)为67.7%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为96.8%,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为9.4个月。常见不良反应主要包括骨髓抑制、感觉神经病变、关节酸痛、肌肉酸痛、消化道反应及脱发,无毒性相关死亡病例。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应患者可耐受,值得进一步推广。

关键词：食管癌白蛋白结合型紫杉醇奈达铂化学治疗

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察

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肿瘤 2013年第3期33卷 251-257页

作者：姜晗昉李惠平王超颖严颖宋国红邵彬梁旭邸立军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的:评价白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析了2009年7月—2012年4月在本科室接受含白蛋白结合型紫杉醇为主方案治疗的33例晚期乳腺癌患者的临床资料,每个周期评价不良反应,每2个周期评价近期疗效,... 详细信息

目的:评价白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析了2009年7月—2012年4月在本科室接受含白蛋白结合型紫杉醇为主方案治疗的33例晚期乳腺癌患者的临床资料,每个周期评价不良反应,每2个周期评价近期疗效,并随访患者生存情况。结果:有28例患者可评价近期疗效,其中完全缓解1例,部分缓解6例,稳定14例,客观缓解率为25.0%(7/28),疾病控制率为75.0%(21/28)。有27例患者可评价生存,中位无进展生存期为4.5个月,中位总生存期为15.0个月。常见的不良反应主要为血液学毒性,其中69.7%(23/33)为3～4度中性粒细胞减少,21.2%(7/33)为3～4度贫血。过敏反应发生率为21.2%(7/33),主要表现为药物热和(或)皮疹,无严重过敏反应发生。结论:白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌疗效确切,使用方便,无需预处理,不良反应可以耐受。

关键词：乳腺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案治疗结果白蛋白结合型紫杉醇

白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效分析

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中国肿瘤临床 2011年第13期38卷 801-803,807页

作者：廖富毅杨劼潘瑞琳广东省佛山市第一人民医院胸外乳腺外科广东省佛山市528000

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的效果。方法:56例乳腺癌患者均采用TEC方案行新辅助化疗;其中26例应用白蛋白结合型紫杉醇为研究组,另外30例应用多西紫杉醇为对照组;完成4疗程后进行手术并评价疗效。结果... 详细信息

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的效果。方法:56例乳腺癌患者均采用TEC方案行新辅助化疗;其中26例应用白蛋白结合型紫杉醇为研究组,另外30例应用多西紫杉醇为对照组;完成4疗程后进行手术并评价疗效。结果:研究组与对照组的pCR率分别为38.5%和10%(P0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的病理完全缓解率显著高于多西紫杉醇;总有效率可能高于多西紫杉醇。

关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗白蛋白结合型紫杉醇多西紫杉醇

白蛋白结合型紫杉醇单药及联合化疗的不良反应分析

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中国药学杂志 2010年第23期45卷 1863-1865页

作者：李然刘红刘颖张关敏宁华北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的考察白蛋白结合型紫杉醇单药及联合化疗治疗各种恶性肿瘤的不良反应的临床表现及发生率。方法采用回顾性分析法,对2009年7月至2010年5月我院41例使用白蛋白结合型紫杉醇的病例进行分析。白蛋白结合型紫杉醇单独用药7例,合并其他抗... 详细信息

目的考察白蛋白结合型紫杉醇单药及联合化疗治疗各种恶性肿瘤的不良反应的临床表现及发生率。方法采用回顾性分析法,对2009年7月至2010年5月我院41例使用白蛋白结合型紫杉醇的病例进行分析。白蛋白结合型紫杉醇单独用药7例,合并其他抗肿瘤药34例,紫杉醇剂量100~260 mg.m-2,静脉输注,用药前不予抗过敏预治疗。结果共41例可评价患者。在未进行抗过敏预治疗的情况下,未发生严重过敏反应。血液学毒性反应主要为白细胞减少占85.37%、中性粒细胞减少占70.73%、血红蛋白降低占51.22%。非血液学毒性反应主要为恶心、呕吐占43.90%,乏力占39.02%,感觉神经毒性占21.95%,肝功异常占24.39%。严重不良反应包括4度骨髓抑制、中性粒细胞减少伴发热等。结论白蛋白结合型紫杉醇与以聚氧乙烯蓖麻油为溶剂的紫杉醇相比,给药前不需抗过敏预治疗,过敏反应发生率低,输液时间短,4度骨髓抑制发生率低。

关键词：白蛋白结合型紫杉醇化疗不良反应肿瘤过敏

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼在晚期宫颈癌治疗中的临床效果研究

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中国现代应用药学 2020年第17期37卷 2143-2147页

作者：齐曼李萌杨方凝刘少卿芦秋彤陶晶晶承德市中心医院河北承德067000

目的观察白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼治疗晚期宫颈癌的临床疗效,并对其安全性及药物经济学进行评价。方法选取2018年2月—2019年2月期间笔者所在医院就诊的84例晚期宫颈癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。... 详细信息

目的观察白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼治疗晚期宫颈癌的临床疗效,并对其安全性及药物经济学进行评价。方法选取2018年2月—2019年2月期间笔者所在医院就诊的84例晚期宫颈癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采取白蛋白结合型紫杉醇175 mg·m^-2·d^-1+顺铂60 mg·m^-2·d^-1的治疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用阿帕替尼500 mg·d-1,治疗21d为1个周期,2组患者均治疗4个周期后评价疗效、不良反应及成本-效果比;分别于治疗前后检测2组患者血清CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞的表达;分别于治疗前后检测2组患者血清诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)和Survivin的表达;治疗结束后对患者进行随访,比较2组患者的生存率。结果研究期间共有8名患者脱落,每组各4例,故最终各组38例。观察组总缓解率(73.67%)高于对照组(34.21%),差异有统计学意义(P白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼治疗晚期宫颈癌患者效果良好,不良反应可控,成本-效果比低,值得临床推广。

关键词：白蛋白结合型紫杉醇顺铂阿帕替尼宫颈癌细胞免疫

白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌和非小细胞肺癌临床疗效观察

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中国药学杂志 2011年第23期46卷 1851-1854页

作者：裴保香孙钰珊董圣惠解放军总医院北京100853 安徽蚌埠医学院安徽蚌埠233010

目的比较白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)和紫杉醇注射液(泰素Taxol)治疗乳腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应情况。方法共纳入NSCLC患者24例,其中紫杉醇注射液l组14例,白蛋白紫杉醇组10例。纳入乳腺癌患者14例,其中紫杉醇注射液... 详细信息

目的比较白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)和紫杉醇注射液(泰素Taxol)治疗乳腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应情况。方法共纳入NSCLC患者24例,其中紫杉醇注射液l组14例,白蛋白紫杉醇组10例。纳入乳腺癌患者14例,其中紫杉醇注射液组7例,白蛋白紫杉醇组7例。所有患者疗效评价均由临床医生按WHO标准评价。结果紫杉醇注射液组在乳腺癌化疗中有效率为9.1%,在NSCLC化疗中有效率为26.3%。白蛋白紫杉醇组在乳腺癌化疗中有效率为13.3%,在NSCLC化疗中有效率为46.7%。不良反应,乳腺癌化疗中紫杉醇注射液组胃肠道反应及血液学毒性明显高于白蛋白紫杉醇组。NSCLC化疗中紫杉醇注射液组胃肠道反应及血液学毒性低于白蛋白紫杉醇组。结论两组结果相比疗效无明显差异,不良反应有显著性差异,且不同肿瘤患者所受影响不同。

关键词：紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇乳腺癌非小细胞肺癌化疗

白蛋白结合型紫杉醇治疗卵巢癌的Meta分析

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中国新药杂志 2020年第17期29卷 2027-2033页

作者：由婷婷谷俊杰白春梅马水清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:通过Meta分析探讨白蛋白结合型紫杉醇在卵巢癌治疗中的有效性与安全性。方法:根据指定纳入及排除标准,检索PubMed、EMBASE、Medline、CochraneLibrary、CNKI、万方数据资源库、维普数据库中关于白蛋白结合型紫杉醇治疗卵巢癌的临... 详细信息

目的:通过Meta分析探讨白蛋白结合型紫杉醇在卵巢癌治疗中的有效性与安全性。方法:根据指定纳入及排除标准,检索PubMed、EMBASE、Medline、CochraneLibrary、CNKI、万方数据资源库、维普数据库中关于白蛋白结合型紫杉醇治疗卵巢癌的临床研究。筛选文献后提取相关数据,并应用Minors(methodological index for non-randomized studies)量表和改良Jadad量表分别对非随机试验和随机对照试验进行质量评价。结果:共纳入13篇临床研究(样本量488例)。汇总分析白蛋白结合型紫杉醇单药二线治疗卵巢癌的疾病缓解率(ORR)为47.3%(95%CI:25.5%,69.1%),疾病控制率(DCR)为75.9%(95%CI:57.7%,94.1%);联合铂类晚期一线或复发二线治疗ORR和DCR分别为48.7%(95%CI:26.5%,71.0%)与70.0%(95%CI:50.3%,89.7%);联合贝伐珠单抗二线治疗ORR和DCR分别为60.1%(95%CI:39.7%,80.5%)与86.1%(95%CI:80.4%,91.7%)。3~4级不良反应方面,单药白蛋白结合型紫杉醇白细胞减少发生率为8.4%(95%CI:-0.4%,17.3%),恶心呕吐等消化道反应发生率为3.4%(95%CI:0.2%,6.5%),周围神经病变发生率为2.7%(95%CI:-0.1%,5.5%);联合铂类时白细胞减少发生率为9.9%(95%CI:-2.2%,21.9%),恶心呕吐等消化道反应发生率为7.7%(95%CI:2.0%,13.3%),周围神经病变发生率为5.9%(95%CI:0.9%,10.9%)。结论:白蛋白结合型紫杉醇在卵巢癌二线或晚期一线的治疗中具有一定的有效性与安全性,仍需大型临床试验进一步验证。

关键词：白蛋白结合型紫杉醇卵巢癌 Meta分析