375例术后病理证实为癌前期及恶性肺磨玻璃结节的影像学特征与病理相关性研究

作     者：王梓义 

作者单位：大连医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：顾春东

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：肺腺癌 肺磨玻璃结节 影像学特征 病理诊断 HRCT C/T比值 

摘      要：目的:主要通过对患者肺HRCT扫描中发现的肺磨玻璃结节进行影像学特征的统计与相关数据测定,将所得结果同该患者术后病理做统计学的分析,得出患者肺部恶性肺磨玻璃结节的影像学征象与病理结果的相关性。资料与方法:收集截至2016年3月大连医科大学收治的经术前CT引导下Hook-wire定位胸腔镜切除324例术后病理证实为癌前期及恶性肺磨玻璃结节,CT影像下均表现为其中含有纯、混合性磨玻璃患者病例资料。收集、测定375例结节影像学特征与相关数据;术后病理按2011肺腺癌新分类病理浸润程度分为浸润前病变组、微浸润腺癌组、浸润性腺癌组,所有数据均采用SPSS22软件进行统计分析,当P值0.05。浸润性腺癌中贴壁型亚型与腺泡型亚型之间不存在显著性差异,P值0.05,腺泡型亚型与乳头型亚型之间不存在显著性差异,P值0.05。结论:肺磨玻璃结节(≤3CM)与性别、年龄、分叶、毛刺、支气管充气征、形状、术后病理测量的最大径、体积、病理胸膜累及、脉管内存在癌栓、淋巴结转移存在统计学差异,同时通过不同影像学测量方法可以有效区分AAH/AIS,MIA与IAC。然而通过不同影像学测量方法无法有效地区分出癌前病变以及浸润性腺癌的各种亚型。