AIB1与MMP-2、Ki67在食管鳞状细胞癌侵袭转移中的作用及其相关性研究

作     者：李苓 

作者单位：泰山医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：王学春;柳雅玲

授予年度：2012年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：食管癌 AIB1 MMP-2 Ki67 相关性 

摘      要：目的: 食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一，患者死亡的主要原因是术后转移。本研究联合检测AIB1及金属蛋白酶MMP-2、Ki67在正常食管鳞状上皮组织、癌旁组织、食管鳞癌组织中的表达，分析三者在食管鳞癌的发生、发展、侵袭和转移中的作用。并对三者的相关性进行探讨，为食管鳞癌的形成机制，判断预后，基因靶向治疗提供理论依据。 方法: 选取我院2007.1～2010.12间收集的食管鳞癌手术标本60例为研究对象，同时选取20例正常食管鳞状上皮组织为对照组，应用免疫组化二步法联合检测AIB1、MMP-2蛋白、Ki67的表达。观察比较正常食管鳞状上皮组织、癌旁组织、食管鳞癌组织中AIB1、MMP-2、Ki67的表达情况，以及三者阳性表达与临床病理学参数之间的关系，分析三者的相关性，并进行统计学数据分析。 结果: ⑴AIB1蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达为48.3%（29/60），显著高于癌旁组织10%(6/60)和正常组织5%(1/20)，P0.05。 ⑵MMP-2蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达70.0%(42/60)显著高于癌旁组织16%(10/60)和正常组织5%(1/20)，P0.05。MMP-2蛋白在食管鳞癌Ⅲ～Ⅳ期中的表达显著高于Ⅰ～Ⅱ期中的表达，P0.05。 ⑶Ki67蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达65.0%（39/60)显著高于癌旁组织18.3%(11/60)和正常组织15.0%(3/20)，P0.05。Ki67蛋白在食管鳞癌Ⅲ～Ⅳ期中的表达显著高于Ⅰ～Ⅱ期中的表达，P0.05。 ⑷AIB1、MMP-2在食管鳞癌组织中的的表达存在相关性，60例食管鳞状细胞癌组织标本中42例MMP-2蛋白阳性表达，且其中有27例同时表达AIB1，并且其中25例AIB1呈过表达。分类数据的相关性分析显示，AIB1蛋白与MMP-2表达呈中度正相关，P0.01。在27例AIB1蛋白阳性表达的食管鳞癌组织标本中MMP-227例表达阳性，但在31例AIB1蛋白阴性表达的食管鳞癌组织标本中仅有12例MMP-2阳性表达，分类数据的相关性分析显示，AIB1蛋白与MMP-2表达呈中度正相关，P0.01。r=0.438。 ⑸AIB1、Ki67在食管鳞癌组织中的表达存在相关性，在39例Ki67蛋白阳性表达的食管鳞癌组织标本中有28例同时表达AIB1，且其中25例AIB1过表达。分类数据的相关性分析显示，AIB1蛋白与Ki67表达呈中度正相关，P0.01。在29例AIB1蛋白阳性表达的食管鳞癌组织标本中Ki67蛋白28例表达阳性，但在31例AIB1蛋白阴性表达的食管鳞癌组织标本中仅有11例Ki67阳性表达，分类数据的相关性分析显示，AIB1蛋白与Ki67表达呈中度正相关，P0.01。 结论: ⑴AIB1蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达显著上调，可能为食管鳞癌的促发因素之一，AIB1蛋白的表达强度与食管鳞癌的临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移存在中度相关性。 ⑵MMP-2、Ki67在食管鳞状细胞癌中的表达也显著上调，参与食管鳞癌的发生，其表达强度与食管癌的恶性程度、TNM分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移有关，与食管癌的侵袭、增殖和转移密切相关。 ⑶AIB1、MMP-2的表达呈正相关，可作为两个潜在性的生物学指标预测和判断食管鳞癌的侵袭转移。 ⑷AIB1、Ki67的表达呈正相关，，Ki67可能也是AIB1蛋白非类固醇激素受体途径的相关蛋白之一。