齐齐哈尔市某三级甲等医院医务工作者健康状况及影响因素分析

作     者：吴慧艳 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：姚燕

授予年度：2015年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：医务工作者 健康状况 影响因素 高血压 

摘      要：随着人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求也逐渐增加,并以三级甲等医院的患者量增加最为显著。医院患者量大,医务工作者也就出现了紧张高强度的工作状态。主要的原因就是其职业性质较其它职业性质更加特殊,导致医务工作者较一般人的心理以及工作压力更大。所以最近几年对于医务工作者的身心健康问题的研究在不断增加。几乎所有的医务工作者都享受不到法定节假日,休息不足导致精神疲惫,更有甚者,时有出现医务工作者过劳死的事件。医务工作者心理健康问题长期被忽视,有心理疾病或存在心理障碍的医务工作者呈现逐年增多的趋势。医务工作者是具有特殊性质的人群,因为我们的健康是受他们保护的,所以我们需要他们,但是目前的状态是他们奋不顾身的保护我们的健康而忽视了自己的健康。现在对特殊人群健康的研究很多,但是对医务工作者的健康的研究相对比较少。我们现在可以从预防的角度出发,预防相关的不利于健康的因素,进而预防各种慢性疾病的发生、发展,从而帮助医务工作者降低慢性病的发病率,使自身健康处于较好状态,最终以最好的状态为患者服务。目的:本研究对某三级甲等医院医护工作者的健康状况及影响因素进行研究,旨在通过了解医护工作人员健康水平,为进一步开展医务工作者健康管理、提高其健康水平提供科学依据。方法:选取齐齐哈尔市某三甲医院在职医务工作者,以科室为分层因素,采用分层抽样方法选择研究对象。通过问卷调查和体检报告调阅方式,收集研究对象健康相关信息。问卷内容主要包括:一般人口学特征(包括性别、年龄、文化程度)、工作岗位、行为特征(包括吸烟、饮酒、饮食、睡眠、运动、情绪状态和精神状态等。结果:1.258名研究对象中,男性35.7%;女性64.3%。通过2014年的体检报告得出男性医务工作者前5位疾患的检出情况,分别是高血压(31.52%)、血脂异常(28.26%)、超重/肥胖(26.07%)、脂肪肝(15.21%)、糖尿病(10.87%)。女性医务工作者前5位疾患的检出情况,分别是宫颈炎(26.51%)、乳腺囊性增生病(25.3%)、高血压(10.24%)、血脂异常(7.83%)、超重(6.62%)。2.男性中不同年龄组高血压、脂肪肝、糖尿病和血脂异常的检出情况差异有统计学意义(P0.05)。女性中不同年龄组乳腺增生、高血压、血脂异常的检出情况差异有统计学意义(P0.05)。3.对医务工作者高血压患病相关影响因素进行单因素分析,结果显示:年龄、性别、文化程度、工作岗位、吸烟、饮酒、每年体检次数、每天是否按时进餐、情绪状态、精神状态以及睡眠时间是医务工作者患高血压的相关影响因素(P0.05)。将单因素分析中P0.20的因素纳入logistic回归模型中进行多因素分析,结果显示:吸烟的医务工作者发生高血压的危险性是不吸烟者22.29倍(OR=22.29,95%CI:7.744.21);饮酒的医务工作者发生高血压的危险性是不饮酒者4.02倍(OR=4.02,95%CI:1.88.59);每天三餐按时进餐发生高血压的危险性是每天三餐不按时进餐的0.08倍(OR=0.08,95%CI:0.01.46)。结论:1.男性医务工作者前5位检出疾患分别为高血压、血脂异常、超重/肥胖、脂肪肝和糖尿病。女性医务工作者前5位检出疾患分别为宫颈炎、乳腺囊性增生病、高血压、血脂异常和超重/肥胖。2.不同年龄组中,男性医务工作者高血压、糖尿病、脂肪肝和血脂异常检出率不同,女性医务工作者中乳腺囊性增生病、高血压和血脂异常检出率不同。3.吸烟、饮酒是医务工作者患高血压的主要危险因素,按时进餐是医务工作者患高血压的保护因素。