老年人体位性低血压现况及与血清MMP-9的相关性分析

作     者：郑荔娴 

作者单位：福建医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：朱鹏立;黄峰

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：老年人 体位性低血压 高血压 基质金属蛋白酶-9 

摘      要：目的调查老年人体位性低血压(OH)患病现况及与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法调查2015年9月至2015年12月福建省立医院老年科住院、门诊及参加体检的老年人共653例为研究对象。完成基本资料收集、实验室检查,进行卧立位血压测量,检测血清MMP-9水平。采用卡方检验进行OH患病率比较,多元线性回归分析卧立位血压改变值与卧位血压间的关系,二分类logistic回归分析探讨OH的相关危险因素及与血清MMP-9的关系。结果1.总研究人群OH患病率为25.4%,随年龄增加有增大趋势(P0.05);血压控制良好组和血压控制不佳组OH患病率分别为19.1%、32.4%,差异有统计学意义(P0.05)。3.多元线性回归分析显示,总研究人群收缩压1min、3min改变值与卧位收缩压值呈正相关关系,舒张压1min、3min改变值与卧位舒张压值呈正相关关系(P均0.05)。***相关分析显示,Ln(MMP-9)水平与卧立位血压改变值无相关(P0.05)。调整混杂因素后,logistic逐步回归分析显示Ln(MMP-9)水平升高1个单位OH患病风险降低0.519倍。结论总研究人群OH患病率为25.4%,随年龄、卧位收缩压、卧位舒张压水平升高有增大趋势;高血压人群OH患病率与卧位血压控制情况明显相关;收缩压及舒张压卧立位改变值与其卧位血压水平呈正相关;Ln(MMP-9)水平与OH存在负相关关系。