Stanford A型主动脉夹层累及冠脉一例的诊治体会

作     者：麦洁赫 叶红雨 梁宏开 

作者机构：中山市人民医院重症监护室广东528403 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2020年第13卷第11期

页      面：1159-1161页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中山市人民医院科研项目(编号:20190056) 

主　　题：冠状动脉疾病 主动脉夹层 急诊手术 

摘      要：1病例介绍患者,男,44岁,因“胸痛20 min于2018-12-31入院。现病史:患者20余分钟前(2018-12-3112:00)无明显诱因突发胸痛,为胸骨后压榨性疼痛,无反射至他处,伴有大汗淋漓,持续不能缓解。12:28至我院急诊就诊,12:36首份心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V 7-9导联ST段抬高,12:32肌钙蛋白阴性。心内科急诊会诊后考虑急性下壁、后壁心肌梗死,12:50给予双联抗血小板负荷量(阿司匹林300 mg,波立维300 mg)后收入冠心病监护病房。既往患者有高血压病史,血压控制在110+/80+mmHg。入院抽血检查:肌酸激酶332 U/L,肌酸激酶同工酶45 U/L,肌钙蛋白阴性。入院诊断:(1)冠心病。①急性下壁正后壁心肌梗死;②泵功能Ⅰ级。