上海儿童哮喘门诊电子病历书写规范及质控专家共识
Expert consensus on writing standard and quality control of electronic medical record in children's asthma clinic(Shanghai)作者机构:上海市医学会儿科分会呼吸学组 上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东) 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 上海交通大学附属第一人民医院 上海童杳儿科门诊部咳喘过敏科
出 版 物:《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)
年 卷 期:2020年第35卷第21期
页 面:1601-1607页
学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 10[医学]
基 金:上海浦东新区卫生和计划生育委员会卫生计生科研项目(PW2017E-1) 上海市科委"科技创新行动计划"生物医药领域科技支撑项目(19441909000)。
摘 要:儿童哮喘门诊作为哮喘诊断、治疗的重要场所,在哮喘管理中起了重要作用,良好的儿童哮喘门诊电子病历采集和书写有助于开展高效、优质的哮喘诊疗、科研及管理工作。目前全国在儿童哮喘门诊电子病历的设计和管理上,是一个薄弱点,上海市医学会儿科分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家尝试和探索实现区域性儿童哮喘门诊电子病历书写的统一,同时制定相应的质控标准,为全国同行提供参考。