脑梗死患者伴脑白质疏松症的相关危险因素及与脂蛋白相关磷脂酶A_2相关性的研究

作     者：贵永堃 吕晓红 

作者机构：吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021 

出 版 物：《中风与神经疾病杂志》 (Journal of Apoplexy and Nervous Diseases)

年 卷 期：2011年第28卷第11期

页      面：980-984页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 脑白质疏松 脑梗死 危险因素 

摘      要：目的探讨脑梗死患者伴脑白质疏松症(LA)的相关危险因素及与脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的相关性。方法选取178例脑梗死患者,依其影像学表现将其分为脑梗死合并LA组(83例)和脑梗死不合并LA组(95例),对比分析两组的Lp-PLA2含量以及临床、辅助检查指标。结果 (1)脑梗死患者共178例,LA的发病率46.63%。(2)单因素分析结果显示:在LA例组和无LA组年龄、Lp-PLA2、高血压病史及腔隙性脑梗死之间的差异具有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果筛选出3个具有统计学意义的指标:Lp-PLA2、年龄和腔隙性脑梗死。(3)性别、糖尿病史、高脂血症、吸烟史、饮酒史、冠心病史及脑血管狭窄发生率在LA组和无LA组的差异无统计学意义。(4)两组高脂血症患者的LDL、甘油三脂、胆固醇水平及两组糖尿病患者的空腹血糖值差异无统计学意义,脑血管狭窄分为单纯前循环病变、单纯后循环病变及前后循环均有病变后,两组间构成比差异无统计学意义。结论年龄、Lp-PLA2、腔隙性脑梗死是LA独立的危险因素。颅内外大血管狭窄与LA无确切的相关性。高血压是LA重要的危险因素。糖尿病、高血脂、吸烟史、饮酒史、冠心病史是LA和缺血性脑卒中的共同危险因素。