血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验初期血流动力学特征

作     者：刘杰昕 杜嵩 王跃 赵性泉 金泽宁 黄泽民 吴越阳 樊志奇 陈章煌 杨晓萌 吴斌 LIU Jie-Xin;DU Song;WANG Yue;ZHAO Xing-Quan;JIN Ze-Ning;HUANG Ze-Min;WU Yue-Yang;FAN Zhi-Qi;CHEN Zhang-Huang;YANG Xiao-Meng;WU Bin

作者机构：首都医科大学附属北京天坛医院神经心脏病学中心北京100070 中国航天员科研训练中心 深圳市绿航星际太空科技研究院 

出 版 物：《中国卒中杂志》 (Chinese Journal of Stroke)

年 卷 期：2020年第15卷第9期

页      面：993-998页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：航天医学基础与应用国家重点实验室研究基金资助项目(SMFA16A02)航天医学基础与应用国家重点实验室研究基金资助开放课题(SMFA19K02) 深圳市科技创新委员会2020年基础研究面上项目(JCYJ2019080915421). 

主　　题：直立倾斜试验 血管迷走性晕厥 血流动力学 

摘      要：目的分析血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)患者在直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)初始阶段的血流动力学变化。方法连续入选2016年6月-2019年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经心脏病学中心就诊并进行HUTT的VVS患者进行回顾性研究。分析HUTT结果阴性及不同阳性类型患者在HUTT平卧期和倾斜初期的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、每搏量、心输出量、系统血管阻力的差异。结果研究共入组VVS患者303例,其中HUTT阴性组102例(33.7%),HUTT阳性患者中混合型组67例(22.1%)、血管减压型组132例(43.6%)、心脏抑制型组2例(0.6%)(例数过少未纳入统计分析)。混合型组在平卧期收缩压、平均动脉压、每搏量、心输出量均显著低于HUTT阴性组(均P0.05),在倾斜初期收缩压、平均动脉压、每搏量、心输出量均低于HUTT阴性组;血管减压型组在平卧期舒张压、平均动脉压低于HUTT阴性组,在倾斜初期收缩压、舒张压和平均动脉压低于HUTT阴性组。混合型组平卧期和倾斜初期心输出量均低于血管减压型组,系统血管阻力均显著高于血管减压型组(均P0.05)。结论不同HUTT结果的VVS患者在倾斜试验初始阶段已存在了明显的血流动力学差异。