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先天性马蹄内翻足的实验及临床初步观察

The primary observation of congenital clubfoot

作     者:杜世新 吉士俊 孙开来 DU Shi-xin;JI Shi-jun;SUN Kai-Lai

作者机构:汕头大学医学院第一附属医院骨科515041 中国医科大学附属第二临床医院小儿骨科卫生部先天畸形重点实验室 中国医科大学遗传教研室 

出 版 物:《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期:2005年第43卷第8期

页      面:505-508页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基  金:国家重点基础研究发展规划资助项目(001CB510301) 

主  题:先天性马蹄内翻足 初步观察 躯体感觉诱发电位 电生理检测方法 实验 动物模型 脊髓前角细胞 肛门直肠畸形 胚胎发育期 临床病变 单次注入 神经功能 生长发育 畸形程度 细胞凋亡 大白鼠 经胃管 混悬液 石蜡油 维甲酸 发病率 

摘      要:目的 在动物模型和临床电生理检测基础上,探索先天性马蹄内翻足的病理与临床病变间的可能联系。方法 83只大白鼠从怀孕第10天起,将维甲酸石蜡油混悬液经胃管单次注入,以建立马蹄内翻足动物模型;应用躯体感觉诱发电位等电生理检测方法,对48例(63足)先天性马蹄内翻足患儿的神经功能进行检测。结果 动物模型的马蹄内翻足发病率为53 7%。距骨持续停滞在胚胎阶段,距骨、跟骨间重叠不良和跟骨内翻,脊髓前角细胞有凋亡现象; 68 3%的患儿电生理检测异常,明确病变位点位于腰骶脊髓占48 8%。结论 先天性马蹄内翻足在胚胎发育期即有足的马蹄内翻,且畸形程度随生长发育而逐步加重。脊髓前角细胞凋亡可能同时诱发脊柱裂、肛门直肠畸形、先天性马蹄内翻足等疾患。

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