氯胺酮与咪唑安定用于急诊手术全麻诱导的临床比较

作     者：刘丽萍 苗国庆 

作者机构：武警北京总队医院麻醉科100850 

出 版 物：《中华临床医学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Practical Medicine)

年 卷 期：2005年第6卷第4期

页      面：73-74页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：咪唑安定 全麻诱导 氯胺酮 临床比较 急诊手术 血浆肾上腺素 去甲肾上腺素 血流动力学 外伤病人 血浆儿茶酚胺 心率(HR) 血液动力学 应激反应 收缩压 ASA 围术期 舒张压 Rpp 氨胺酮 高水平 患者 急症 升高 

摘      要：目的 比较氯胺酮与咪唑安定在急诊外伤病人全麻诱导时对患者血流动力学，血浆儿茶酚胺水平的影响。方法 急症外伤病人40例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为氯胺酮组(K组)和咪唑安定组(M组)，分别观察围术期血液动力学的变化及血浆肾上腺素，去甲肾上腺素水平的变化。结果 氯胺酮组在诱导前后收缩压(Sp)，舒张压(Dp)，心率(HR)，收缩压-心率乘积(Rpp)无明显变化(P0.95)。咪唑安定组在诱导后2min，上述指标明显下降(P0．01)，插管后1min较诱导前升高，但氨胺酮组Rpp各测量点与咪唑安定组相比明显升高(P0．01)。血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的升高水平明显高于咪唑安定组(P0．01)。结论 氯胺酮全麻诱导用于急症外伤病人对血流动力学的影响小，但提高了患者的应激反应。