经尿道前列腺电切术后初次拔管失败原因及危险因素分析

作     者：张震 梁朝朝 李光远 林长明 张小马 古宏兵 程宗三 叶楠 侯冰冰 周磊 赵怀明 黄远远 ZHANG Zhen;LIANG Chao-zhao;LI Guang-yuan;LIN Chang-ming;ZHANG Xiao-ma;GU Hong-bing;CHENG Zong-san;YE Nan;HOU Bing-bing;ZHOU Lei;ZHAO Huai-ming;HUANG Yuan-yuan

作者机构：安徽医科大学第四附属医院泌尿外科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽合肥230022 

出 版 物：《中华男科学杂志》 (National Journal of Andrology)

年 卷 期：2020年第26卷第3期

页      面：250-253页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：经尿道前列腺电切术 尿潴留 出血 感染 尿失禁 危险因素 

摘      要：目的:分析经尿道前列腺电切(TURP)术后患者初次拔管失败原因及相关危险因素。方法:搜集2015年6月至2018年5月行TURP 285例BPH患者临床资料,按初次拔管后排尿情况分为拔管成功组和拔管失败组,分析可能影响拔管失败的危险因素。结果:285例患者中,拔管成功组246例,拔管失败组39例。拔管失败组中15例拔管后即刻出现排尿困难,13例拔管后出现严重尿路刺激症状,7例拔管1个月内出现大量肉眼血尿,4例出现尿管拔除后1个月仍有尿失禁。将两组有统计学差异的指标进行Logistics多因素分析,结果显示IPSS评分(OR=5.106,P=0.013)、术前有无合并尿路感染(OR=3.835,P=0.041),前列腺体积(OR=4.160,P=0.011)、导尿管牵拉时间(OR=4.051,P=0.017)是初次拔管失败的独立危险因子。结论:TURP术后拔管失败的常见原因有术后早期尿潴留、术后尿路感染、术后继发性出血及尿失禁。