基于“无创辅助通气治疗模式”的自主呼吸试验流程在AECOPD患者有创-无创序贯通气治疗的效果分析,一项混合性队列研究

作     者：温晓红 潘慧斌 戴竹泉 钟春苗 陆溦 邹晓月 嵇朝晖 

作者机构：湖州市第一人民医院急诊重症监护病房浙江省湖州313000 湖州市第一人民医院呼吸重症监护病房浙江省湖州313000 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2020年第29卷第6期

页      面：859-863页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2018KY773,2018KY776,2019KY679) 湖州市科技计划项目(2018GYB01) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 自主呼吸试验 

摘      要：研究表明,有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭可使患者尽早脱机,减少呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的发生率[1-3]。序贯通气策略获得成功的关键在于撤机流程启动时机、原发病控制情况、患者自主呼吸功能三者之间的平衡。有研究者认为标准化的撤机流程应在患者滞留ICU早期即开始进行。一旦患者脱离肌松治疗、深度镇静镇痛、俯卧位通气及其他复杂的呼吸系统干预措施,即应该主动开始标准化撤机治疗[4]。