持续脑电双频指数监测在脓毒症相关性脑病患者中的应用价值

作     者：李原超 张若琳 周彤 曹阳 叶明 LI Yuan-chao;ZHANG Ruo-lin;ZHOU Tong;CAO Yang;YE Ming

作者机构：哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150000 

出 版 物：《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期：2020年第20卷第8期

页      面：1588-1591页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省博士后基金项目(LBH-Z18219) 

主　　题：持续脑电双频指数 脓毒症相关性脑病 降钙素原 S100β蛋白 

摘      要：目的:探讨持续脑电双频指数监测(Bispectral Index,BIS)用于脓毒症相关性脑病患者诊断及病情评估的临床应用价值。方法:选择2015年1月-2018年6月我院重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)收治的脓毒症患者90例,其中38例患者出现脓毒症相关性脑病(脑病组),其余52例患者为非脓毒症相关性脑病(非脑病组)。所有患者在入住ICU后进行BIS持续监测24 h,并比较两组患者的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、S100β水平,并分析BIS与格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、APACHE-Ⅱ的相关性。结果:脑病组患者的血清PCT、S100β水平及急性生理健康与慢性疾病评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡscore,APACHE-II)均明显高于非脑病组(P0.05),而BIS值、GCS评分均明显低于非脑病组(P0.05)。脓毒症相关性脑病患者BIS值与GCS评分呈正显著相关性(r=0.487,P=0.013),与APACHE-II评分呈明显负相关性(r=-0.682,P=0.027)。结论:采用BIS监测脓毒症患者利于相关性脑病的及早诊断,结合检测血清PCT、S100β水平变化可能有助于判断患者的病情严重程度。