腰-硬麻醉联合盐酸右美托咪定在老年髋部骨折手术中及术后的效果

作     者：艾雨超 徐丹 徐又佳 Ai Yuchao;Xu Dan;Xu Youjia

作者机构：苏州第七人民医院麻醉科苏州215151 

出 版 物：《国际老年医学杂志》 (International Journal of Geriatrics)

年 卷 期：2020年第41卷第2期

页      面：92-95页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81572179) 

主　　题：髋部 腰-硬麻醉 右美托咪定 疗效 B型尿钠肽 D-二聚体 

摘      要：目的探讨老年髋部骨折手术采用腰-硬麻醉联合盐酸右美托咪定的术中及术后效果。方法选取2015年5月~2017年6月苏州第七人民医院收治的120例髋部骨折的老年患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用腰-硬麻醉,观察组采用盐酸右美托咪定联合腰-硬麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学参数变化、血清B型尿钠肽(BNP)和D-二聚体(D-D)水平、不良反应。结果麻醉后两组疼痛视觉模拟量表评分(VAS)明显降低,Ramsay评分明显增加,观察组的这2项指标明显优于对照组(P 0.05);麻醉后两组血流动力学参数心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著降低,且观察组均显著低于对照组(P 0.05);术后血清BNP、D-D水平均显著增加,且观察组增加程度显著低于对照组(P 0.05);观察组不良反应显著低于对照组(P 0.05)。结论腰-硬麻醉与盐酸右美托咪定共同作用在老年髋部骨折手术中的麻醉、镇静效果显著,可有效调控血清BNP、D-D水平和血流动力学状态,从而降低不良反应发生率。