儿童烟雾病血供重建的远期随访(附226例报告)

作     者：李之邦 汪海关 刘策刚 戴荣权 李炜 

作者机构：解放军第八十六医院神经外科 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：1998年第36卷第6期

页      面：360-362,I071页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：儿童 血供重建 烟雾病 脑缺血 

摘      要：目的报告施行改进的颅外颅内动脉吻合及脑肌血管连通融合相结合的血供重建术，治疗１５岁以下儿童烟雾病２２６例的远期治疗作用。方法术后经８年（平均１５５年）以上随访，经脑血管造影复查及ＭＲＩ、头颅ＣＴ扫描、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）颅内多条血管探测检查，以及对临床神经系统症状与术前对比、格拉斯哥预后测评（ＧＯＳ）、Ｔａｆｔ智商测定。结果２２６例中，６４例（２８％）神经系统症状完全恢复，６９例（３１％）显著进步，４６例（２０％）轻度进步，４３例（１９％）无变化，４例（２％）死亡，有效率７９％。结论改进的颅外颅内动脉吻合及脑肌血管连通融合相结合的方法，对改善儿童烟雾病脑缺血状态有明显作用，研究发现预后结果与术前脑血管损害程度分期有相关性，损害程度较轻的Ⅰ～Ⅲ期预后好，智商高，损害严重的Ⅳ～Ⅴ期预后差。