妊娠高血压综合征对妇女远期血清高敏C反应蛋白浓度的影响

作     者：孙月秋 季春鹏 赵海燕 牛建清 董岩 杜雨芮 吴寿岭 SUN Yue-qiu;JI Chun-peng;ZHAO Hai-yan;NIU Jian-qing;DONG Yan;DU Yu-rui;WU Shou-ling

作者机构：河北联合大学附属开滦总医院妇产科河北唐山063000 河北联合大学 河北联合大学附属开滦总医院心内科 开滦医疗集团林西医院 唐山花都医疗美容整形诊所 

出 版 物：《中华高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2014年第22卷第6期

页      面：540-544页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：高血压 妊娠性 高敏C反应蛋白 危险因素 

摘      要：目的 探讨妊娠高血压综合征（PIH）病史对妇女远期血清高敏C反应蛋白（hsCRP）浓度的影响。方法选择1976年10月至2006年6月在开滦医疗集团各医院分娩且参加2006年7月至2007年10月健康体检的PIH妇女512例,按照分娩年龄相仿（±2岁）选取同期分娩的非PIH妇女512例作为对照组。比较两组在健康体检时的hsCRP水平的差异。结果 随访时间为（13.7±6.6）年。与对照组比较,PIH组妇女产前腹围、产前收缩压及舒张压均较高,而孕周、新生儿体质量较低（P〈0.05）。健康体检时,PIH组年龄、随访时间、收缩压、舒张压、腰围、体质量指数（BMI）、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油、hsCRP均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则低于对照组（P〈0.05）。其中PIH组与对照组hsCRP浓度分别为0.70（0.23～2.06）、0.60（0.20～1.28）mg/L（P〈0.01）。PIH组高血压、心肌梗死、脑梗死患病率均高于对照组（P〈0.01）。PIH组中hsCRP〉3mg/L的研究对象所占比例为15.0%,高于对照组的9.4%,而hsCRP〈1mg/L的研究对象在PIH组中所占比例为58.4%,低于对照组的68.2%（P〈0.01）。随着hsCRP浓度的递增,高血压、心肌梗死、脑梗死的患病率均呈现逐渐增高的趋势。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正了孕周和产前腹围后,PIH组发生远期高hsCRP的风险是对照组的2.46倍（95%CI1.43～4.24,P〈0.01）。进一步校正体检时的年龄、随访时间、收缩压、腰围、BMI、血脂和空腹血糖后,PIH组发生远期高hsCRP的风险是对照组的1.86倍（95%CI 1.18～2.92,P〈0.01）。结论PIH是妇女远期高hsCRP的独立危险因素。