下颈椎后路侧块螺钉固定的“两点法”应用解剖研究
Anatomic Considerations of Cervical Posterior Lateral Mass Screw by Two Points Method作者机构:复旦大学附属华山医院骨科上海200040
出 版 物:《复旦学报(医学版)》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)
年 卷 期:2005年第32卷第4期
页 面:423-426页
核心收录:
学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学]
主 题:“两点法” 解剖研究 螺钉固定 颈椎后路 侧块钢板螺钉 进针深度 解剖学研究 克氏针 侧块螺钉 螺钉置入 同时测量 横断面 C3 下颈椎 安全 内侧 横突 侧位片 取标本 成角 矢状面 X线片 椎动脉 神经根 入钉点 置钉 出针 后方
摘 要:目的通过解剖学研究,获得安全的下颈椎侧块螺钉的置钉技术.方法取28具C3~7标本,年龄28~79岁.解剖确定安全的入、出针点--侧块背面中心内侧1 mm处为入针点、横突与侧块相交处后方为出针点,以克氏针代替螺钉置入,摄取标本侧位片和各椎体的横断面片,测量X线片上克氏针在矢状面和横断面成角.同时测量标本上克氏针在侧块内的长度(进针深度).结果以C3~7侧块背面中心内侧1 mm处为入针点,克氏针向头侧成角(头倾角)18~39°、向外侧成角(外倾角)为14~37°,针尖可自横突与侧块相交处后方穿出,该处与神经根和椎动脉均隔以横突后结节.C3~7侧块内进针深度为9.4~14.8 mm.结论颈椎侧块钢板螺钉在C3~7较安全的置钉技术是以侧块背面中心内侧1 m处为入钉点,外倾25~35°、头倾20~30°置入,深度为11~12 mm.